压疮、跌倒全年分析_压疮跌倒评估

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产科2014年压疮、跌倒全年分析

产科2014年1-12月使用跌倒、坠床风险评估单共筛查孕妇1604名，其中＜3分1603人，＞3分3人，均未发生跌倒、坠床事件。压疮风险评估表筛查产妇2人，＞12分2人，均未发生压疮。现将压疮、跌倒评估的全年情况总结如下：

一、上半年存在问题效果评价：

科室再次对跌倒、坠床培训后，护理人员在入院时评估后均能在护理记录上记录评估分值及采取的防范措施。但分娩及手术后分值变化后个别护士未记录在护理记录单上，需持续改进。

二、存在的问题：

1.产科部分高危妊娠存在有漏评的现象。

2.跌倒坠床评估分值变化后未在护理记录单上记录。

三、情况分析：

（一）产科平均住院日较短，通常分娩后第二天就出院了，部分胎膜早破的患者存在有漏评现象。

（二）产科患者手术及分娩后跌倒、坠床分值会有所变化，个别责任护士评分变化后未记录在护理记录单上。

四、整改措施：

（一）为杜绝漏评跌倒、坠床评估，科室护理质量管理小组要加强高危病员压疮、跌倒评估进行管理，责任组长要对本组组员危重及手术病员跌倒坠床评估进行抽查，对存在问题的责任护士给予再次培训，培训后再次出现相同问题纳入当月月考核。护士长不定期抽查各组跌倒坠床评估情况进行抽查。

（二）召开护士会议，在护士会上再次强调对跌倒、坠床的分值有变化时护理人员要在护理记录单上做好记录。

产科： 2015年1月6日