关于成立分级护理质控组的通知_分级护理护理质控标准

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关于成立分级护理质控组的通知

为了完善我院分级护理的管理，提高分级护理能力，夯实基础护理，推行优质护理，实现分级护理工作的持续改进，特成立分级护理质控组。

一、组成成员：

组长：龙紫琳 成员：杨珊、龙贵宁

二、工作检查范围：各临床护理科室

三、工作方法：

1、特、一级护理病人均参与质量考核，按“特、一级护理质量考核登记表”进行考核，病房基础护理考核，每科室随意抽查5个病人，用“江口县人民医院基础护理质量”进行逐项考核。

2、特、一级护理质量考核从床单位、个人清洁、有无并发症及病情的观察和治疗进行相应的检查，病房基础护理检查从病房管理、晨、晚间护理、卧位护理、排泄护理、其他护理、安全管理等进行考核，满分均为100分，90分为合格。

3、每月20日之前完成该项工作的考核，总结该项工作存在的问题，分析发生该项问题的原因、提出相应的整改措施并将该考核结果以“江口县人民医院分级护理检查质控用表”上报护理部；

4、每月的第三周周二护理部召开护理质量控制工作汇报会进行意见反馈；

5、护理质控质量反馈表下发后一周内由护理部进行检查，督促问题整改。

护理部

二0一二年九月二十五日