乘客人身意外伤害保险_乘客意外伤害保险
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乘客人身意外伤害保险
第一条保险合同的构成本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。
第二条投保条件
一、凡乘坐火车、汽车、轮船的旅客，均可以作为被保险人。
二、被保险人本人及其亲属或被保险人所在单位均可作为投保人，经被保险人同意，向保险人投保本保险。
第三条保险责任
在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，导致身故、残疾的，保险人按以下规定给付保险金：
一、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险单所载保险金额给付身故保险金。
二、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因导致身体残疾的，保险人按保险单所载保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时，保险人给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如属于同一手或同一足的不同残疾项目所对应的给付比例不同时，保险人仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
三、被保险人因意外伤害而支出的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定直接用于治疗的医疗、医药费用，保险人按实际支付费用的80％予以补偿，但以本保险的意外伤害医疗保险金额为限。
在保险期间内，保险人对每一位被保险人承担给付保险金责任累计不超过其约定的保险金额。一次或累计给付到达保险金额时，保险人对该被保险人所负的保险责任终止。
第四条责任免除
因下列情形之一，造成被保险人身故、残疾以及医疗、医药费用的支出，保险人不负给付保险金责任：
一、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害；
二、被保险人违法、故意犯罪或拒捕；
三、被保险人不遵守客运部门的规章制度，攀爬、跳跃交通工具；
四、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品；
五、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响；
六、被保险人妊娠（包括宫外孕）、安胎、分娩（包括剖腹产、流产和引产）；
七、被保险人精神错乱或精神失常；
八、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；
九、被保险人因检查、整容、手术治疗、药物治疗导致的医疗事故；
十、被保险人因意外伤害、自然灾害以外的原因失踪而被人民法院宣告死亡；
十一、被保险人用于矫形、整容、美容、器官移植，或修复、安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、假眼、配镜等）的费用；
十二、被保险人因意外伤害而支付的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护理费；
十三、战争、军事行动、恐怖活动、*或武装叛乱；
十四、核爆炸、核辐射或核污染。
发生以上情形，被保险人身故的，本合同终止。保险人退还未满期保险费。但发生本条第一项所列情形或已发生保险金给付的，保险人不退还未满期保险费。
第五条保险期间
一、本合同的保险期间自被保险人办理保险手续、缴纳保险费并持有效客票进站，登上交通工具时起，至被保险人到达所持客票载明的旅程终点站并离开所乘交通工具时止。
二、在客票有效期间内，被保险人中途自行离开所乘交通工具的，保险责任终止。因故转乘客运部门安排的其它交通工具的，保险责任继续有效，至到达客票终点站并离开所乘交通工具时止。
第六条保险金额和保险费
一、本保险每份每一被保险人的保险金额为人民币10,000元，其中20％为意外伤害医疗保险金额。投保人可以根据需要确定保险金额，最多可投保10份。保险金额一经确定，中途不得变更。
二、本保险的保险费按所附保险费率表计收。
三、投保人于合同成立前，向保险人一次缴纳全部保险费。
第七条如实告知
订立本合同时，保险人应向投保人明确说明保险条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问，投保人、被保险人应当如实告知。投保人、被保险人故意未履行如实告知义务，保险人有权解除本合同，并对于本合同解除前发生的保险事故，不负给付保险金的责任，不退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险人有权解除本合同；对保险事故的发生有严重影响的，本合同解除前发生的保险事故，保险人不负给付保险金的责任，但退还未满期保险费。
第八条受益人的指定和变更
一、被保险人或者投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人，受益人为数人时，应确定受益顺序或受益份额。未指定受益人的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依本合同约定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。
二、被保险人或者投保人变更身故保险金受益人时，应以书面形式通知保险人，并由保险人在保险单上予以批注。投保人在指定和变更身故保险金受益人时，须经被保险人书面同意。
三、受益人先于被保险人身故，或受益人放弃（依法丧失）受益权的：
（一）若保险合同中未列明其他受益人，按未指定受益人的情形处理；
（二）若保险合同中列明有其他受益人，按下列方式给付保险金：
1、受益方式为顺位的，保险人向其他受益人中受益顺序在前的受益人给付保险金；
2、受益方式为均分或比例的，保险人按保险合同中约定的受益份额向其他受益人给付保险金；已身故受益人、放弃（依法丧失）受益权受益人名下的保险金作为被保险人的遗产，由保险人依本合同约定向被保险人的继承人履行给付保险金义务。
四、被保险人与受益人在同一意外伤害事故中身故，无法确定两者身故先后顺序的，推定受益人先于被保险人身故。
五、除身故保险金外,其余各项保险金的受益人为被保险人本人，保险人不受理其他指定或变更。
第九条保险事故通知
投保人、被保险人或受益人应于知道或应该知道保险事故发生之日起二十四小时内通知保险人。否则投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。
第十条保险金的申请与给付
一、被保险人身故，由身故保险金受益人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请保险金：
1、保险单或当次交通客票（存根）；
2、保险费收据；
3、受益人的身份证明或户籍证明；
4、公安部门、保险人指定或认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书被保险人的户籍注销证明；
5、有关部门出具的意外事故证明；
6、如被保险人为宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件。
二、被保险人残疾的，由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金：
1、保险单或当次交通客票（存根）；
2、保险费收据；
3、被保险人身份证明或户籍证明；
4、由保险人指定或认可的医疗机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；
5、有关部门出具的意外事故证明；
6、如被保险人委托他人办理给付申请，受托人应提供委托证明及本人身份证件。
三、申请意外伤害医疗保险金时，需提供保险人指定或认可的医疗机构出具的诊断证明、处方及医疗、医药费原始单据。
四、保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、第二及第三项所列证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后十日内，履行给付保险金义务。对不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
五、保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一、第二及第三项所列证明和资料之日起六十日内，对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的，根据已有证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，保险人最终确定给付保险金的数额后，给付相应的差额。
六、如被保险人在宣告死亡后生还的，受益人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人已支付的保险金。
七、被保险人或受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。
第十一条投保人解除合同的处理
被保险人未乘坐本合同指定交通工具的，投保人要求解除本合同，保险人扣除10%的手续费后退还剩余保险费。
投保人要求解除本合同时，应提供下列证明和资料：
1、保险单或其它保险凭证；
2、保险费收据；
3、投保人身份证明或户籍证明。
第十三条争议处理
合同争议解决方式由当事人在合同约定时从下列两种方式中选择一种：
一、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提交保单签发地或就近的仲裁委员会仲裁；
二、因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依法向保单签发地的人民法院起诉。
第十四条释义
本合同所指下列名词特定含义如下：
不可抗力：指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。
意外伤害:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
给付比例：指本保险条款所附《残疾程度与保险金给付比例表》中规定的保险金给付比例。
潜水：指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
攀岩：指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
武术：指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
探险：指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。特技：指马术、杂技、驯兽等特殊技能。
管制药品：指根据《中华人民共和国药品管理法》及有关法规被列为特殊管理的药品，包括麻醉药品，精神药品，毒性药品及放射性药品。
保险金额：保险人承担给付保险金责任的最高限额。
保险人：指中国太平洋财产保险股份有限公司。
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