某镇卫生院抗菌药物临床合理应用责任状_抗菌药物合理责任状

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XXX镇卫生院抗菌药物临床合理应用责任状

为进一步加强医院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，按照2013年XXX镇卫生院医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案要求，为保证完成以下各项抗菌药物临床合理应用任务。医院将对各项工作任务的完成情况和实施效果进行评估和考核。

一、必须认真贯彻落实有关抗菌药物合理使用的法律、法规和规范性文件精神，如《全国抗菌药物联合整治工作方案》、《中华人民共和国药品管理法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、，抗菌药物临床应用管理办法及指导原则》、《关于加强全国合理用药监测的通知》、《中国国家处方集》等。积极推进科室临床合理使用抗菌药物，将抗菌药物专项整治工作与医疗质量万里行活动、“三好一满意”活动和争创嘉兴市“乙等乡镇卫生院”医院等紧密结合起来。，二、认真学习抗菌药物分级目录，明确本科室各级医师使用抗菌约物的处方权限；按照《抗菌药物临床应用指导原则》，严格执行限制使用抗菌药物的临床应用。

三、使用抗菌药不超过医院遴选的35种抗菌药物品种；因特殊治疗需要，需使用采购目录以外抗菌药物的，按规定启动临时采购程序。

四、必须认真落实处方点评及抗菌药物使用通报制度及抗菌药使用诫勉谈话制度，对存在不合理使用抗菌药物现象，严加考核，整改落实，并记录在案作为职称晋升、评先选优的重要考核指标。

五、门诊患者抗菌药物处方比例不超过30%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。

六、临床医师必须严格执行抗菌药物分级管理制度；凡停用、更换、联合使用、超时使用抗菌药物的必须在病程记录里详细记载说明，必要时要有科主任的签字。

七、将考核发现的不合理使用抗菌药物情况作为每月医务科医疗质量月分析记录的主要内容。

八、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，视情形依法给予区警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理，对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的科室，应当视情形给予警告、限期整改，对问题严重的要撤销科室主任行政职务，对相关医务人员作出相应处理。

九、以上承诺经双方签字生效，并将作为绩效考核的重要依据，临床医师必须严格遵守，不得违反。

院长签字：医师签字 ：

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