云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷_麻风病知晓率调查报告
云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“麻风病知晓率调查报告”。
云南省麻风病防治核心知识知晓率调查问卷
问卷编号：
国标码： 调查地点: 省 市
县（市、区）
镇(街道）村
调查对象: ①城市居民
②农村居民
③高中生
④初中生
⑤密切接触者 您好！我们正在进行一项调查，目的是了解人们对一些健康问题的认识，以此来改进工作。本次调查不记名，我们会对您的回答保密。希望您的回答是您个人的真实认识程度，调查结束后我还可以为您提供健康问题的咨询，希望您能够支持我们的工作，谢谢！
一、基本信息
A1、性别： ①男
②女
A2、年龄
岁
A3、民族
A4、文化程度：①文盲
②小学
③初中
④高中或中专
⑤大专及以上 A5、职业：
①服务人员
②农民
③工人
④专业技术人员
⑤商贸人员
⑥学生
⑦公务员及干部
⑧其他
A6、您通过哪些途径得到麻风病核心知识（可多选）: ①宣传活动
②电视
③广播
④报刊
⑤书籍
⑥家人、朋友或同事
⑦医生咨询 ⑧宣传材料 ⑨网络
⑩学校讲座
11其他 ○
○12未接触过麻风核心知识
二、麻风病防治核心知识问题（请在您认为正确的答案上打“√”）
B1、麻风病能否治好？ ①早期能
②能 ③不能
④不知道 B2、为什么有人会得麻风病呢？
①家人遗传 ②传染的 ③其他 ④不知道 B3、接触麻风病人后是否得麻风病？ ①少数人得
②多数人得
③不会 ④不知道 B4、下面哪个可能是麻风的早期症状？①皮肤斑疹 ②关节疼 ③其他 ④不知道 B5、怀疑得了麻风，到哪个科看病？ ①内科
②皮肤科 ③其他科 ④不知道 B6、如何预防麻风病的畸残？ ①早诊早治 ②手术 ③无办法 ④不知道 B7、麻风病的治疗要收费吗？
①自费
②报销部分
③不收费 ④不知道 调查员签字：
调查组负责人签字：
督导员签字：
调查日期：
****年**月**日
《全国麻风病防治规划（2006—2010年）》终期评估综合性医务人员麻风病知识调查问卷现场：省县医务人员类型：是否参加过麻风病培训：哪一年参加的培训：培训方式为：①集中由省级专家培训......
附件1 慢性病高危人群高风险知晓率调查问卷姓名： 性别： 年龄： 职业： 调查员： 调查时间：1、血压多少以上为高血压？（1）≥120/80mmhg （2）≥140/90mmhg （3）不知道2、血糖值是多少为空腹血糖受......
常乐镇结核病防治知识知晓率调查问卷调查对象：城镇居民农民中学生流动人口 性别：年龄：调查日期：年月日1、您接受的结核病知识宣传主要是通过哪些宣传形式获得的？ （1）报刊杂志（2）广播......
艾滋病防治知识知晓率调查问卷一、一般情况1、您的性别： ①男②女2、您的年龄：周岁3、您的文化程度：①大学本科及以上②大专③中专或高中④初中及以下二、您认为下列哪些方式可......
结核病防治知识知晓率调查问卷（学校）学校：姓名：___________性别：_________班级：__________1、肺结核（肺痨）主要通过下列哪些途径传染？（1）、呼吸道 （2）、消化道(3)、胎盘 （4）、血液2、你认为......
