社区实践报告1_社区实践报告
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社区护理实践报告
姓名：xx
班级：x班
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随着我国人口老龄化的加剧和人们健康观念的转变，社区卫生服务越来越引起人们的关注和重视，在护理教育中增设社区护理已成为一种趋势，而作为一门新兴的应用性学科，实践是其教学中必不可少的教学内容。为此我院增设了社区护理，并挂牌成立了社区护理培训基地，拥有了自己的社区实践基地。也因此我们拥有了难得的零距离接触社区护理工作的机
会。
本学期实践课共三次，实践内容分别为：社区健康档案建立，社区健康档案管理，社区家庭电话回访。三个下午，十多个小时的实践，让我对社区护理工作的具体内容、社区护理的发展现状、发展模式及其重要性有了更加深入的了解和认识。也对自身能力有了更加客观的认识，感触颇深。
怀着忐忑而兴奋的心情，我踏上了第一次的社区实践之路。学校老师将我们分成了几个小组，并为每个小组安排了相应的拥有丰富社区卫生服务经验的带教老师。我们小组共八人，在社区老师的带领下，到达了本次的服务地点：秦岭路锦艺社区。社区老师为我们简单介绍了本次的实验内容及调查中的注意事项。接下来，我接触到了第一项也是最具挑战性的一项工作——健康档案建立。我们的主要任务就是以家庭访问和入户调查的方式调查包括居民基本信息（家庭成员、姓名、出生日期、工作、联系方式、医疗保障等），病史记录，健康检查记录及个体、家庭、和社区与健康相关的各种记录在内的各种信息。我们秉承着以社区为范围，以家庭为单位，以问题为导向的原则展开了调查走访工作。
当工作真正开展，我才切实感到了艰难。一次次的闭门羹，让我原本的紧张兴奋消磨殆尽，只余下郁闷懊丧。俗话说：“万事开头难。”面对着我的第一个调查对象，一位温和可亲的叔叔，我既激动又忐忑，用极不流畅的语言讲明了来意。他依旧保持微笑却毫不留情的拒绝了。他解释说，自己是医生，在单位已经建立了家庭健康档案，没必要再建。我赶紧为自己的打扰道歉，并逃也似的离开。心情稍微平额复后，很为自己的胆小感到羞愧和后悔。同时也困惑，为何同为医护人员的医生都不愿配合社区工作。收拾好心情，继续进行接下来的调查访视。这次开门的是一位年轻的女子，看起来稍显不耐。有了第一次的经验，这次我表达流畅了很多，也不再那么害怕。但显然她对我的身份有着诸多怀疑，并要求我出示工作证。我有一瞬间的无措，但随即将社区老师的名片和我的校园卡递了上去并解释了原因。她将证件还给了我，面色缓和了很多并表示配合。气氛顿时轻松，我也不再拘谨，大方的按调查表上的条目逐项询问。就在我们完成了调查准备离开时，她突然叫住我们，向我们咨询城市暂
居者的医疗费用报销问题。我和同学都愣了，因为我们对此可以说是一无所知。反应过来，我急忙道歉说自己对此了解不是特别清楚，并建议她根据名片上的电话咨询社区老师。一个下午的家庭访视完成时，我们累的筋疲力尽，却只访问到五个家庭，但也还算是很不错的成绩。
这次的实践使我深刻认识到了知识应用能力、人文社科知识、实践应变能力等方面的诸多不足，特别是自己专业知识、沟通交流能力、自信心的缺乏，将会成为我今后做好护理工作的巨大障碍。因此我必须要在以后的学习中更加注重自身实践能力的培养，加强专业课的临床见习机会，努力提高动手能力和综合应用能力，以便适应社会对于护理专业越来越高的要求。
第二次的实践内容相对简单，主要是健康档案的管理，即以家庭为单位将建立的档案输入统一的系统，方便查看与管理。第三次的实验内容为电话回访，即在根据前两次收集输入信息的基础上，以电话形式回访慢性病患者及有服务需要的人群，了解是否有体检及咨询问题的需要。总结起来社区工作简单却繁琐，需要足够的细心、耐心和责任心及敏锐的观察力和发现问题，分析问题，解决问题的能力。
实践课结束后，带着对遇到的诸多现象的疑问，我开始上网查阅社区卫生服务发展的相关知识。发现虽然社区虽然卫生服务在近年来发展较为迅速，基本走上正轨化轨道，也于2010年基本完成了全国建设完整社会卫生服务体系的目标，但实际的社会认可度及居民重视程度都亟待提高，发展任务依然任重而道远。这些问题，从被访视的那位医生可见一斑。常言道“三分治，七分养”，这是对护理重要性确切而精准的描述，但由于工作强度、薪酬待遇、职称晋升、个人发展等诸多方面的劣势，越来越多专业护理人才选择另谋出路，社区卫生服务站更是很难得到优秀医护人员的亲睐。而与此相对的是社区服务对工作人员专业知识、人文知识、沟通能力、综合素质的高要求。供需的不平衡导致了社区服务人员的严重缺乏，很大程度上限制了社区卫生服务的发展。尽管存在很多问题，但医疗体系的社区化却是不可改变的趋势，正如钟南山院士所说：“社区医疗是牛鼻子，抓住他，医疗公平安全性等问题才能迎刃而解。”
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