吉林省内科学主治医师(中级职称)考试试题_内科学中级主治医师
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吉林省内科学主治医师（中级职称）考试试题
本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。)
1、下列那种治疗白血病的药物不作用于S期
A．长春新碱B．阿糖胞苷C．氨甲蝶呤D．羟基脲E．6-硫代鸟嘌呤
2、腹痛绵绵，时作时止，恶寒喜热，痛时喜按，饥时痛甚，得食痛减，大便溏薄，神疲气短，舌淡苔白，脉沉细，治疗主方为：
A．补中益气汤B．附子粳米汤C．保和丸D．小建中汤E．一贯煎
3、增强窝洞抗力的方法不包括 A．去除无机釉B．去除薄壁弱尖C．洞形成箱状D．保留承力区的薄壁弱尖E．洞缘线设计为圆钝曲线
4、对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是 A．碱性磷酸酶同Ⅰ酶ⅠB．甲胎蛋白C．异常凝血酶原D．α-L-岩藻糖苷酶E．γ-谷氨酰转移酶
5、目前发现中药有增强免疫及抗癌作用的成分是 A．苷类B．生物碱类C．胺类D．多糖类E．多肽类
6、男性，60岁，干部。突然右侧肢体活动不灵，历时10分钟缓解。次日晨起出现右侧偏瘫。病后3日来诊。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，为确诊首选的检查是
A．腰椎穿刺B．CT脑扫描C．脑超声D．脑血流量E．脑电图
7、风热犯表热毒重证的代表方剂是
A．小柴胡汤B．银翘散C．竹叶石膏汤D．白虎汤E．甘露消毒丹
8、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是
A．疝内容物可有小肠B．乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C．可显很得大D．可发性嵌砸E．一般为易复性疝
9、失血性休克时采取的体位是：
A．平卧位B．床脚抬高20°，头低位C．上半身平卧，床脚抬高20°D．上半身抬高10°，床脚抬高20°E．上半身抬高10°，下半身平卧
10、男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg，体温37.2℃，右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10000/mm3，中性76%，诊断应考虑：
A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．急性肠系膜淋巴结炎D．急性阑尾炎E．胃溃疡穿孔
11、不能归属于五脏的肿瘤是：
A．气瘤B．肉瘤C．血瘤D．脂瘤E．骨瘤
12、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是
A．过敏反应B．胰岛素抗药性C．低血糖反应D．出血E．肝功能损害
13、毒物进入人体的途径通常不包括
A．消化道B．血液C．皮肤D．黏膜E．呼吸道
14、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-A．长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B．猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C．人是猪带绦虫的中间宿主D．人误食虫卵后，可患囊尾蚴病E．人是牛带绦虫惟一中间宿主
15、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为
A．血红蛋白先上升B．网织红细胞先上升C．血红蛋白与网织红细胞同时上升D．出现幼稚红细胞E．出现幼稚粒细胞
16、特殊类型的昏迷是指 A．完全性混合性失语B．去大脑皮质状态C．精神抑制状态D．闭锁综合征E．木僵
17、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是：
A．5～10mlB．10-15mlC．15～40mlD．10～30mlE．20～40ml18、冻僵患者现场急救时首先应采取的措施是
A．迅速将患者移至温暖环境B．注射激素C．静脉输液D．紧急进行气管切开E．立即吸氧
19、牝痔的现代病名是：
A．内痔B．外痔C．混合痔D．肛瘘E．肛裂 20、乳痈溃脓后疼痛减轻，但创面流脓清稀，淋沥不尽，日久不愈，伴全身乏力，面色少华，纳差，舌质淡，苔薄，脉弱无力。证属：
A．气滞热壅证B．热毒炽盛证C．正虚邪恋证D．气滞寒凝证E．以上都不是
21、”净化空洞”的概念
A．经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性B．空洞长期不闭合C．痰结核分枝杆菌阴性D．空洞内壁光滑E．经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续6个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖
22、诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是
A．二尖瓣面容B．第一心音亢进C．心尖搏动不明显D．心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音E．二尖瓣开放拍击音
23、孕36周，曾反复阴道出血3次，出血量较月经量少，B超诊断为前置胎盘，胎心好，最佳的处理为
A．人工破膜引产B．积极引产，尽快结束分娩C．剖宫产术D．卧床休息，维持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎儿肺成熟
24、胞脉、胞络通过何脏与胞宫相联屑
A．脾胃B．心肝C．肝肾D．心肾E．脾肾
25、一般不出现于SLE患者体内的抗体是
A．抗核抗体B．抗链球菌抗体C．抗Sm抗体D．抗DNA抗体E．抗组蛋白抗体
26、女性，25岁，3年来多次昏倒，数分钟后恢复。体查：坐位时，心尖区有舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失。最可能的诊断是
A．风心病二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．癫痫发作E．左房粘液瘤
27、正常人粪便渗透压差为
A．50～290mOsm/LB．>125mOsm/LC．
28、垂体性侏儒症治疗的最佳选用药物为 A．奥曲肽B．生长激素C．醋酸可的松D．赛庚啶E．溴隐亭
29、女患者，23岁，每于经期第一天小腹胀痛，拒按，乳房胀痛，经行不畅，色紫黯，有血块，血块排出后腹痛减轻，舌紫黯，脉弦。中医辨证为： A．湿热下注B．寒湿凝滞C．阳虚内寒D．肝肾亏损E．气滞血瘀 30、下列哪种自身抗体属合成酶抗体
A．抗心磷脂抗体B．抗Jo-1抗体C．抗核抗体D．抗SSA抗体E．抗SSB抗体
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)
1、女性，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为
A．维生素K1B．亚甲蓝C．乙酰胺D．阿托品E．纳络酮
2、在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病
A．瘢痕性肺气肿B．间质性肺气肿C．大泡性肺气肿D．阻塞性肺气肿E．肺梗死
3、患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断
A．脊髓灰质炎B．急性硬膜外脓肿C．急性横贯性脊髓炎D．脊柱转移性肿瘤E．多发性硬化
4、以下哪项无须与经间期出血相鉴别：
A．月经先期B．月经过少C．赤白带D．经漏E．经乱
5、以下对脓肿切开引流的要求，不正确的是
A．脓肿可用1%～3%双氧水冲洗B．一般应首选口外引流C．切口位置应在脓肿的低位D．颜面危险三角区脓肿切开严禁挤压E．口内可用橡皮片引流
6、自凝树脂塑形期为
A．丝状期B．橡胶期C．面团期D．湿砂期E．糊状期
7、肿的基本病理是：
A．毒邪滞留B．血瘀痰阻C．痰湿内蕴D．经络阻塞，气血凝滞E．营气不从，阴阳失调
8、”下尻五寸，别入于肛”指的是哪一条经络循行于后阴，可以用来治疗肛门疾病：
A．足少阴肾经的经别B．足太阳膀胱经的经别C．足太阴脾经的经别D．足少阳胆经的经别E．足厥阴肝经的经别
9、牙拔除时不宜使用旋转力的牙为
A．下颌双尖牙B．上颌侧切牙C．上颌尖牙D．上颌中切牙E．下颌中切牙
10、慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是
A．明显气急紫绀B．两肺底湿性啰音C．感染已控制，利尿剂无效D．心率大于120次/分E．肺动脉高压
11、寻常型银屑病可出现：
A．Munro微脓疡B．Pautria微脓疡C．Kogoj海绵状脓疱D．基底细胞液化变性E．真皮中嗜酸细胞浸润
12、脑出血患者表现为头痛，呕吐，轻度脑膜刺激征，颇似蛛网膜下腔出血，其出血部位
A．脑干B．丘脑'C．尾状核D．小脑E．壳核
13、Ⅱ度深覆胎是指上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的A．1/3～1/2B．全部牙冠C．2/3以上D．1/2～2/3E．不足1/314、若堕胎不全，伴有发热腹痛，阴道流液臭秽其治法是
A．益气活血化瘀B．下胎益母C．活血化瘀D．化瘀祛胎，清热解毒E．祛瘀下胎
15、患者躯干部位起暗红色及黄褐色斑片，上覆鳞屑，未见丘疹及渗出，则最不可能的疾病是：
A．体癣B．玫瑰糠疹C．湿疹D．花斑癣E．银屑病
16、姜片虫生活史中使人感染的阶段是
A．尾蚴B．囊蚴C．胞蚴D．毛蚴E．虫卵
17、缺铁性贫血的治疗正确的是
A．补充维生素B12B．补充铁剂C．输血D．补充叶酸E．补充维生素K18、咽鼓管位于人体的哪个部位：
A．口咽部B．喉咽部C．鼻咽部D．咽旁隙E．咽后隙
19、急性肾盂肾炎的治愈标准是
A．症状消失B．末梢血白细胞降至正常C．尿常规正常D．停药后一周症状未复发E．停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性 20、下列组合哪项正确
A．急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B．急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C．急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD．慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E．慢性淋巴细胞白血病--易发生急变 20、下列组合哪项正确
A．急性淋巴细胞白血病--绿色瘤多见B．急性粒细胞白血病--脑膜白血病较多见C．急性早幼粒细胞白血病--易发生DICD．慢性粒细胞白血病--多伴有免疫功能异常E．慢性淋巴细胞白血病--易发生急变
21、骨关节炎患者的典型体征是
A．关节红肿、活动受限B．肌腱端炎C．方形手畸形D．梭形肿胀E．跖趾关节红肿热痛
22、强心苷中毒引起的快速型心律失常，应首选
A．普萘洛尔B．苯妥英钠C．利多卡因D．维拉帕米E．美西律
23、下列关于慢性胰腺炎腹痛的描述错误的是
A．初起为间歇性，后转为持续性B．躺下加重，坐位缓解C．其性质可为钻痛或剧痛D．位于中上腹偏左或偏右E．饥饿时加重，进食后减轻
24、高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全
A．心尖部舒张期奔马律B．肝大、下肢水肿C．室性早搏D．心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E．左心室扩大
25、身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，或有咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧，辨证为
A．表寒里饮证B．饮停胸胁证C．络气不和证D．邪犯胸肺证E．阴虚内热证
26、苯丁酸氮芥治疗慢性淋巴细胞白血病，间断用药一个循环周期为 A．4～8周B．2～4周C．1～2周D．4周E．3周27、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L，现无出血，但下肢曾有紫癜。此时最重要的检查是
A．尿常规B．骨髓穿刺C．抗核抗体D．心电图E．血清肌酐
28、在感染中，标志近期感染的抗体是 A．IgDB．IgAC．IgGD．IgME．IgE29、胎儿完成内旋转动作是指
A．胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致B．胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C．胎头矢状缝与母体骨盆入口斜径一致D．胎头矢状缝与母体中骨盆前后径一致E．胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 30、泰山磐石散出自 A．《景岳全书》B．《女科百问》C．《金匮要略》D．《诸病源候论》E．《傅青主女科》
