气管切开_气管切开操作

气管切开由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“气管切开操作”。

鄂尔多斯市中心医院

ICU气管切开有创操作知情同意书

病案号

姓名性别年龄入院日期年月日

诊断：

操作名称：气管切开术

一气管切开的目的及原因：

1各种原因引起喉梗阻，造成呼吸困难。

2各种原因引起下呼吸道分泌物阻塞。

3各种原因引起呼吸衰竭或呼吸停止，需行人工机械通气。

4某些头颈部手术，因口腔插管影响手术操作。

二气管切开及置管可能发生的情况：

1局麻药过敏、药物毒性反应

2心跳、呼吸骤停，恶性心律失常

3切口疼痛、出血、感染

4皮下气肿、纵隔气肿、气胸、肺感染、急性肺水肿

5气管食管瘘

6拔管困难、套管脱出

7其他

如您理解和同意此治疗，并愿意承担上述风险，请签字，并转告所有相关亲属。

病人或家属（单位）意见：

病人或家属（单位）签字：与患者关系：

医师签字：

气管切开手术医师：

年月日

注：紧急抢救情况下无家属时，为挽救患者生命，科室主任和医院有关部门领导有权代为签字。