护理流程_基础护理流程

2020-02-27 其他范文 下载本文

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一:发药工作流程:

前提:着装整齐、洗手、戴口罩、备开水:

根据长期口服药执行本,查对口服药,(根据药物说明书)至病房协助病人服药。

发药后,检查药杯,整理服药本,服药本归档。

按临时医嘱查对盒装药,至病房,核对患者姓名、药名

发药后在临时医嘱上患者签名,整理服药本,病历归档。

二:责任护士工作流程:

{仪表规范,提前15分钟上班。

交接班→{交接班,听取夜班护士汇报患重病情。

↓{床头交班,问候患者。

{查对,带领辅助护士共同执行所管病人静脉输液,肌肉注射。执行治疗→{发长期口服药,协助病人服药,告知注意事项。

↓{按要求对各种检查病人进行检查,查前、后的处置及健康指导。

{术前病人护理计划,健康指导。

术前准备→{准备当日手术病人氧气,监护仪,床单位等。

↓{准备次日手术病人所需物品,药品,备皮,皮试等。

管道护理→{完成各种管道护理,保持管道清洁、通畅。

↓{(如中心静脉置管、留置针、吸氧管、周管、引流管、尿管等)。

接收新病人{接收新病人,入院健康教育。

↓{制定护理计划,书写护理记录。

{有资质地护士接手术病人,测量生命体征。

接手术病人{观察切口包扎情况,妥善安置各种留管。

↓{执行针对性健康教育。

病情观察→{根据护理级别,按时观察病房,发现问题及时报告,处理。↓{随时记录病人动态病情变化。

{保持床单位清洁,有脏污及时更换。

周常规工作{病房紫外线消毒,安全检查(氧气、抢救以其及物品等).{全病区病人修指甲,测体重,测血压等。

↓{参加大查对。

患者出院→{整理出院病历。

↓{向患者做出出院指导。

交接班→与护士进行床头、书面详细交接班。

三:办公护士工作流程。

{仪表规范,提前15分钟上班。

{交接班,听取夜班护士汇报患者病情。

交接班→{床头交接,问候患者。

↓{与夜班护士查对晚夜班医嘱,并检查执行情况。

{交接抢救室各种物品、设备、药品,检查无过期,记录。{保持抢救柜整洁。

协助工作→{协助配置、更换液体。

↓{协助责任护士接收新病人。

{认真三查七对,准备处理医嘱。

{查对,打印当日新起医嘱输液卡、贴瓶卡,交治疗护士执行。处理医嘱→{准确发送手术信息:次日手术及急诊手术。

↓{停当日手术及出院患者长期医嘱,通知治疗责任护士。

{有特殊医嘱及时通知治疗及责任护士。

{执行新入院,手术病人医嘱。

{核对医嘱无误后,申请医嘱并通知药属领药。

{与治疗护士,责任护士共同查对医嘱,并签字。

查对→{与微机核对肌注,静注及口服药执行本。

↓{杜绝护理缺陷发送。

{更换工作服,打扫并更换护士值班室床单位。

{负责联系中药处方、西药,会诊单位分送(各种预约单)

周常规工作{发临时口服药,告别注意事项,患者签字。

↓{领取新纪录药品,办理退药。

{填写当日出院病人出院时间。

清洁卫生→{打扫护士站卫生,保持清洁。

四:治疗护士工作流程:

{仪表规范,提前15分钟上班。

交接班→{交接治疗室各种物品、药品,检查无过期并记录。

↓{床头交接,问候患者。

{检查肌注,静注执行本。

记录→{及时准确无误配制液体,签时间、姓名,严格无菌技术操作。↓{查对新起及停止地医嘱。

{办公护士三查七对,杜绝护士缺陷发送。

{巡视病房,更换液体。

{负责登记反应卡。

{打印、粘贴,核对次日贴瓶卡。

常规工作→{保洁消毒治疗本,输液吊随、止血带。

↓{更换消毒瓶。

{保证无菌物品、液体、消毒液等的使用。

{检查冰箱,定期除霜。

{按要求消毒治疗室。

{打扫治疗室卫生,保持整洁。

{治理药品,归类设置。

清洁整理→{为晚班准备晚9复药品。

{交接贵重药品,须特殊执行的液体。

{与晚班护士交接班。

五:调班护士流程:

{仪表规范,提前1小时上班。

*间护理→{执行*间护理:扫床,换床单位,收杂物,保持病房整洁。↓{帮助生活不能自理病人洗漱、进食。

{协助收取标本。

{查对静注执行本。

协助治疗→{协助治疗、查对配制第一组液体。

↓{更换消毒液。

{查对输血申请单、血型及医嘱,负责领取,送当日空输血袋。

{消毒湿化瓶,负压吸引器等。

{准备术前麻醉床,氧气,监护仪等。

{测量并绘制全病区体温。

常规工作→{有资质护士接手术病人,测量生命体征。

↓{观察切口包扎情况,妥善安置各引流管。

{执行针对性健康教育。

{定期进行细菌培养。

{与责任、治疗护士接班。

{清洁整理护士站、治疗室。

中午值班→{负责全病区治疗,护理工作。

↓{巡视病房,观察危重病人病情并记录。

{测量并绘制时间体温。

交接班→{与护士,治疗护士进行床头,书面详细交班。

六:夜班工作流程:

{仪表规范,提前15分钟上班。

交接班→{交接物品。

↓{与晚班护士床头交接。

{认真三查七对,查对白班,晚班医嘱。

执行治疗→{负责全病区夜间治疗,护理工作。

↓{协助病人服药,告知注意事项。

{执行术前病人用药,灌肠、插胃管等。

病情观察→{根据护理级别,按时巡视病房。

{随时记录病人动态病情变化,发现问题及时报告、处理。

{做好入院护理和急救护理。

接收急病人{制定护理计划,书写护理记录。

↓{执行针对性的健康教育。

{完成各种管道护理,保持管道清洁、通畅。

管道护理→{(如:中心静脉置管、留置管、吸氧管、周管、尿管、引流管等)。↓{准备总结,记录出入量。

{*间抽取血标本,收集物类标本。

常规工作→{测量、绘制时间体温、血压。

↓{查对病区人数,填写叫标本。

{清洁整理办公室,治疗室。

交接班→{*会书面交接班。

{与白班护士进行床头,书面详细交班。

七:晚班护士工作流程:

{仪表规范、提前15分钟上班。

交接班→{交接物品。

↓{与责任护士床头交接,问候患者。

{认真三查七对,查对白班医嘱,执行12人静脉输液和1小时地液体。{负责全病区晚班治疗护士工作。

只需治疗→{查对并发放睡前口服药,协助病人服药,告知注意事项。↓{执行特殊治疗和护理。

{执行次日手术患者术前用药,灌肠等。

晚间护理→{清洗病床,更换床单,保持床铺清洁。

↓{协作危重及不能自理的病人洗漱。

病情观察→{根据护理级别,按时巡视病房,发现问题及时报告,处理。↓{随时记录病人动态并且变化。

{做好入院护理和急救处理。

接收急病者{入院健康教育。

↓{制定护理计划,书写护理记录。

{测量、绘制晚8时,晚12时体温。

{发放标本盒,告知注意事项、常规工作→{关灯,粘贴输液卡于病历

↓{核对整理出院病历。

{查对病区人数,填日报表及交班本。

{为夜班工作做好准备。

交接班→{清洁整理办公室、治疗室。

{与夜班护士进行床头,书面详细交接班。

八:辅助护士工作流程:

{仪表规范,提前15分钟上班。

*交班 →{交接物品。

↓{*交班,听取夜班护士汇报患者病情。

{床头交接,问候患者。

{参加三查七对。

执行治疗→{执行所管病人静脉输液,及时更换输液本。

↓{发长期口服药,协助病人服药,告知注意事项。

{在责任护士指导下,执行术前病人护理计划,健康指导。术前准备→{准备当日手术病人氧气,监护仪,床单位等。

↓{准备次日手术病人所需物品、药品、备皮、皮试等。

{与责任护士接手术病人,测量生命体征。

接手术病人{观察切口包扎情况,妥善安置各种流管。

↓{执行针对性健康教育。

{巡视病房,观察重症病人皮肤粘膜,保持皮肤清洁。

{预约各项检查单、配检。

常规工作→{保持床单位清洁。

↓{病房紫外线消毒。

{血压计,听诊器等用品消毒。

交接班→与交接班护士进行床头,书面详细交接班。

九:护理员工作流程:

{仪表规范,提前1小时上班。

*接班→{*交班,听取夜班护士汇报患者病情。

↓{床头交接,问候患者。

{执行重症病人生活护理。

*晚间护理{(如:洗漱、擦身、更衣、扣背、口腔、皮肤会阴、褥疮护理等)。{全身区扫床,保持床单位清洁,及时更换。

巡视病房→{协助生活不能自理的病人进食,起床活动,递送便器等。{保持病区安静,限制医疗时间人员探视。

基础护理→{在护士地指导下进行基础护理操作。

{负责各项操作地处置工作。

{执行并去消毒,隔离工作。

{保持办公室、治疗室、换药室、处置室整洁。

常规工作→{收集大、小便标本,及时送检,预约各种检查单。

{负责病人外送。

{打印粘贴各种执行单。

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