动脉釆血定位_新生儿肱动脉采血定位

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动脉釆血定位

当病人因为病情，需要检查血气分析，或者患者发生休克，双手都在进行静脉补液，双下肢的外周静脉已经不够充盈，等其他无法无法找到外周静脉的情况下，我们不得不进行动脉采血。动脉采血一般选用：桡动脉、股动脉。

区别：股动脉相对桡动脉更粗大，但是部位比较隐私，股动脉位置更深，桡动脉则比较表浅（也与个体皮下脂肪厚度有关）。两动脉皆与静脉伴行，若是定位不够准确，易误穿至静脉，影响抽血结果，延误诊治。穿进动脉后，血液自动回流到针筒，抽吸时流速快，正常情况下为鲜红色；若是抽出暗红色血液，可能是误穿静脉，应重新抽取。定位方法

1.桡动脉的位置：穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm，动脉搏动最明显处。

(1)让患者“勾手”：将手心向前，指尖垂向地面，将患者前臂微向尺侧旋转（见图），目的是为了最大程度暴露桡动脉。可在患者腕关节下垫纸巾盒以固定。

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(2)用左手食指与中指定位，定位到搏动最强点，用食指指腹感受动脉搏动的最强点，位于你食指指腹的中间、偏左还是偏右，就像你能透过皮肤看见它具体的位置。

(3)确定位置后将食指稍移开，大于45°角进针，进针浅，见回血鲜红且上下跳动时，用左手固定针头，回抽至所需要的刻度。后来医院引进了动脉采血器，穿刺进动脉时血液自动回流，使操作便捷，也提高了穿刺成功率。

2.股动脉的位置：大腿微屈并外展、外旋时，由髂前上棘至耻骨联合连线的中点至收肌结节连线的上2/3段。

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(1)体位：取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，充分暴露穿刺部位。

(2)触摸寻找搏动最明显处，这里我的心得是触摸到一小段股动脉，并固定动脉于两指之间，垂直进针。

(3)有时遇到体重肥胖的患者，股动脉难以触及或者只能触及到一个搏动的点，我同事花花的方法是，将食指与中指固定于搏动最强处，放开食指，中指仍可触及搏动，反之放开中指，食指仍可触及搏动，那么就确定固定在动脉上了，垂直进针于两指之间。

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动脉采血器操作指南