1月份重点部门检查反馈及整改_检查整改情况反馈单

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2013年1月份重点部门检查反馈及整改

存在问题：

1.输液大厅输入的液体无瓶签，医疗废物处置不规范，络合碘过期。

2.血液净化室浸泡体温计的消毒液过期。

3.妇产科圆缸过期。

4.手术室高危药品数量与基数卡上规定的数量不符。

5.介入室气囊过期。

6.供应室二次换鞋不到位。

原因分析：

1、护士的工作责任心不强。

2、护士的自身素质不高。

3、护士的院感意识不强。

4、护士长要求不严格，检查不仔细。

5、高危药品管理不规范。

整改措施：

1、加强护士责任心的教育。

2、加强护士自身素质的教育。

3、加强院感知识的学习，提高院内感染意识。

4、护士长加大检查力度。

5、加强核心制度的学习并认真落实。

6、高危药品按规范管理。

护理部

2013年1月25日