当代护士职业素质需求2_当代护士素质要求
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关于当代护士素质需求现状及进展的综述
沈敏
【关键词】
当代护士 素质需求 研究进展
【前言】
近年来，随着科技的迅速发展，人们对自身生活质量的要求也不断提高，因此对护理也提出了更高的要求。护士素质是指护士通过不断培养教育、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养和品质特点的综合。护士素质是保证护理质量和提高护理专业技
[2]术水平的关键，也是保证病人安全的必要条件。为使护生及新护士更为清晰的了解当代护
士所应具备的素质及进展，更为轻松、出色的完成护理工作，提高护理质量，本文就当代护士素质需求现状及进展作一综述。
1.不同人群对当代护士素质需求
1.1 患者、患者家属对护士的素质需求
近来，随着人们生活质量的不断提高，患者对护士素质也提出了更高的要求。赵婉文等对110名患者，114名患者家属的调查[3]结果表明，90.9%的患者以及93%以上的患者家属认为当代护士应首先具备态度热情、关心患者的人文关怀素质，而精湛的技术素质并非当下护士最重要具备的素质。
1.2 医院工作人员对护士的素质需求
孟宏伟安凤英[4]对医生的调查问卷显示，医生对护士的人文综合素质需求的评分高于专业技能素质。可见，在医生眼中的护士应是文雅勤劳、技术过硬、知识丰富的合作伙伴。
1.3 护士自身的素质需求
方伟等对104名合同制护士的调查表明，护士在思想品德、职业道德、专业技能、心理素质、工作能力以及人文综合素质等方面的评分为(80．2±11．7)、(83．6土9．02)、(77．5±13．9)、(68．4±13．4)、(74．3±15．1)、(72．5±10．1)。当代护士在思想品德、职业道德、专业技能素质得分较高，而在人文综合素质、心理素质得分则较低。可见，护士对自身素质需求着重于专业技能素质，对于心理、人文综合素质较少关注。
2.当代护士素质对临床护理的意义
2.1 时代的发展需要高素质的护理人员
护士素质体现了一个医院整体的护理服务水平，更是医院整体医疗水平的体现。当代的21世纪，随着人们健康意识的提高，法制观念的增强，需要越来越多的高素质、能力强并且能够独立承担医疗和保健的实用型人才。
2.2 良好的护士素质可以保护自身，减少护理纠纷
具备良好的素质，能够使护士遇到与患者的口角、误会时，能够很好的控制个人情绪，不会因为情绪失控而导致护理纠纷[6]。文献调查显示，有68．2％的护士时有或经常在日常护理行为中执行口头医嘱，有24．2％的护士时有或经常不能做到于患者拒绝某项治疗、护理操作时有记录[7]，在当下新闻传播迅速的时代，具备良好的法律素质，知法懂法才能够使护士在保护患者隐私的同时保护自己，规避护理风险，保证护理安全。
2.3 良好的护士素质可以提高护理质量
护士的微笑、温馨的语言、善良的心灵等良好的人文素质能给与患者安慰，对工作认真的态度，娴熟的操作技巧等技能素质又增加了患者对护士的信赖，提高了患者住院期间的生活质量，有利于疾病的康复。
3.当代护士需要具备的素质
3.1科学文化素质
近年来，随着医学技术的不断发展，大量的新技术、新设备、新理念涌入当下的临床护[5][1] 1
理中，护理技术的日新月异与护士知识结构出现了不平衡。中国护理行业现状为：中专或以下占85%，本科仅占1%可见，快速发展的护理技术对护士的科学文化素质要求越来越高，提高当代护士的科学文化素质迫在眉睫。
3.1.1 英语
随着中国2008年奥运会、2010上海世博会的成功举办，国际医疗交流越来越多，当代护士对英语素质的需求也越来越大。张洁对上海98位临床护士的调查中发现，有83．7％的护士认为有必要进行专业英语的培训。牛筱婷等对天津100位护士[10]的调查显示51.3%的护士英语水平为大学英语A级，46．9％的被访者曾在求职面试时经历英语面试。可见，良好的英语素质已成为21世纪合格护士的必备条件。
3.1.2计算机
孔德凤等[11][9][8]调查研究显示，济南三家医院内仅2.62%、2.61%、0.59%的护士认为自身计
[12]算机网络素质非常强，而护士绝大部分的护士认为自身的信息素质一般。文献调查发现，由于当下护士计算机素质的缺乏，计算机工作站无法正常为护士工作提供方便，而是时常发
生差错，为护理工作带来了不便。
随着信息爆炸时代的来临，信息素质已成为护理人员未来生存和发展的基础，是护理人员终身学习的前提和条件[13]。
3.2心理素质
在当下的护士除了应付繁重的工作，还要不断学习，从脑力到体力上长期处于超负荷运转状态，易导致心理问题的发生。宋汝华[14]运用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量(HAMA)对208名护士的心理健康评估结果显示：126名（60.6%）临床护士存在不同程度上的抑郁情绪，50名（24.0%）临床护士存在不同程度上的焦虑情绪。因此，作为一名当代护士除了拥有过硬的技术素质外，还需要良好的心理素质，遇事沉着冷静、随机应变、较好的进行自我情绪调节。
3.3身体素质
文献[16]调查显示,50.5％的护理人员目前身体存在不舒服的现象，主要有关节疼痛、腿部静脉曲张等。护士每天要在护士站与病房之间来回奔波，还需要翻中夜班班，如此高强度的客观因素要求护士具备良好的身体素质。而冯敏霞认为护士拥有了良好的身体素质、健康的体魄、优雅大方的仪表和饱满的精神状态投入到临床护理工作中，能给患者带来信任感和安
[17]全感。
3.4业务素质
作为当代一名合格的高层次、高素质的护理人才首先应具备对患者的仁爱之心，将患者视为亲人，才能发自内心的照顾关怀患者。其次要对护理事业充满激情，热爱护理。护理工作繁重而琐碎，若是对护理缺乏热情，便会对护理工作感到厌烦，无法为患者提供优质的护理。Grigorios Kotronoulas等[18]调查发现，肿瘤科护士由于对疾病有限的知识，致使患者对疾病的诱发因素为引起足够重视。可见，丰富的专业知识也是当代护士的必要条件。
另外，护理工作是团队工作，具备良好的团队合作能力，才能使护理质量提升到最大化。最后，当代社会的日新月异，需要护士具备不断学习和自我发展能力，善于用创造性思维，评判性思维去发现每天工作中的问题，并且分析、解决问题。
3.5 人文素质
人文素质是护理内在发展的动力和灵魂。人文医学是知识经济时代医学发展的必然趋势，当代护士应将以人为本的信念真正内化，成为自我价值的一部分[20]。
3.5.1 语言沟通素质
随着人民生活水平的提高和就医观念的转变，病人希望有知情同意权，了解更多的诊疗、费用、服务信息。而在临床护理工作中，许多纠纷均与护患沟通障碍有关[21]。曾凯等通过自制[19][15]的调查问卷对1009名护士研究表明，仅有23．19％的护士认为自己有足够的沟通知识来应付临床各种沟通情景。Sakiko Fukui等对日本护士向肿瘤患者传达不良信息的沟通技巧培训中发现，具备良好的护患沟通技能能够显著提升护士的自信。
当下的患者及家属对护理的需求已不仅仅停留在专业技术层面，而向更高的人文关怀层面发展。具备良好的沟通能力，不仅能够帮助当代护士减少护理纠纷的发生，更能满足当代患者被关怀的需要，提升护士的社会地位和整体形象。
3.5.2 礼仪素质
护理的奠基者---南丁格尔，正因为护理时那优雅美丽的背影，被战士们誉为“提灯女神”。而中国自古以来就被誉为礼仪之邦，作为中国当代“白衣天使”的护士，更应当容貌服饰端庄大方，言行举止优雅得体[24]。谭颖等[25]对广东在职的160名护士进行礼仪培训后发现，礼仪培训前患者对护士的满意度为90.56%，培训后则达到了97.78%。可见，良好的礼仪素质可以使护理工作成为一种艺术和美的享受，提升白衣天使的优雅形象，从而改善护士的社会价值，是当代护士所必备的素质。
4.提高当代护士素质
4.1 积极开展在职护士综合素质培训
张晓静等则提倡动员学习，普及学习、强化学习三个阶段的英语培训方法[26]来提高护士英语素质。谭颖芬等建议护理部邀请礼仪教师进行专题讲课护士进行礼仪培训。谢红珍等研究发现[27]，继续教育学分管理系统，有助于提高护士规范化培训和继续教育管理工作的效率。
4.2 加强护生的综合素质教育
杨艳等[28]调查发现对大专实习护生进行读书报告的培训，实习护生查阅文献、知识总结、多媒体制作、沟通表达等能力明显提高。学习兴趣显著增强(P
29、30]。而护理作为一门实用科学, 在教学方法上, 应注重实践环节, 注重自学能力、人际交往能力、获取信息能力、创造性的思维能力等方面的培养[31、32、33]。
5.小结
护理的核心内涵是照顾、人道和帮助[34]。具备娴熟的专业操作技能、丰富的专业知识能够减轻患者身体上的疼痛，带来感官外在美的享受；拥有一颗善良的心，才能发自内心的关怀患者，急患者之所急；护理的对象一条条鲜活的生命，具备认真负责、一丝不苟的精神才能始终如一的严谨，才能保障患者的安全。
随着21世纪信息时代的来临，当代护士当代护理人员除了拥有基本的素质以外，还应具备良好的计算机信息素质、法律素质、良好的英语能力以及优雅大方的礼仪素质。
可见，时代的发展、患者需求的提升，对护理人员的素质提出了更高的要求[
35、36]。因此，要成为一名21世纪合格的当代护士，需要具备人文、科学、道德、专业等多项综合素质，从而充分运用这些综合素质，减轻护理工作量、提高护理工作效率、给与患者身心的关怀和护理，全面塑造当代知识渊博、温文尔雅、技术娴熟、充满爱心的新白衣天使形象，进而全面提升护士的社会地位，加强护理工作者的自我认同感和职业价值感，促进当代护理学的蓬勃发展。
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