职工互助保险赔付所需资料_职工互助保险范围

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职工互助保险赔付所需资料

一、《在职职工住院医疗互助保障计划》赔付所需资料

1、医院病人出院结算审批表复印件，和医院报送社保局公疗办，需患者签字认可的各项费用分摊比例报批表复印件；

2、陕西省住院医疗费用结算收据复印件；

3、住院病人费用明细清单复印件；

4、住院病案首页复印件（一页）；

5、出院记录复印件（一页）；

6、住院病历复印件（复印第一页）；

7、医保证或身份证复印件；

（注：以上3--6项复印件应加盖原单位红色印章。）

二、《在职女职工特殊疾病互助保障计划》及《在职职工大病互助保障计划》赔付所需资料：

1、互保证复印件一份；

2、身份证复印件一份；

3、确诊的病理检查报告复印件一份；

4、住院病历首页及住院记录复印件一份；

5、出院证复印件一份等。

三、《在职职工意外伤害互助保障计划》及《在职职工子女意外伤害互助保障计划》赔付所需资料

1、互保证复印件一份；

2、身份证复印件一份；

3、会员所在单位工会出具的事故证明复印件；

4、住院病历首页、入院及出院记录、门诊病历复印件各一份及相关的X光片、CT片；

5、会员因意外事故死亡，应提交医疗机构出具的《死亡证》和户籍管理机关的《户口注销证明》复印件各一份；

6、会员因意外事故造成伤残或者永久性丧失部分身体机能，应在结束治疗后，由二级以上（含二级）医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明复印件一份等；

四、《农民工住院医疗互助保障计划》赔付所需资料

1、互保证复印件一份；

2、身份证或户口本复印件一份；

3、合疗证复印件；

4、农村合作医疗费用专用收据、《农村合作医疗住院补助支付凭证》、住院费用明细清单的原件和复印件；

5、病案首页、入院记录、出院记录复印件各一页；

6、旬阳农村合作医疗住院医药费审批表。

（注：以上4-6项的复印件应加盖原单位红色印章。）