季度医院感染监测信息分析报告_医院感染监测信息报告

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2016年第一季度医院感染监测信息分析报告

一、医院感染病例的监测

1.第一季度全院出院人数4667人，上报医院感染病例32例，上呼吸道感染22例，下呼吸道感染5人，泌尿道1人，表浅切口感染3人，其他感染1人，医院感染病发率为0.7%。2.本季度共测病例498例，漏报1例，漏报率：3.0%。

二、手术部位感染（切口感染）监测

第一季度共手术1150例，切口感染4例，切口感染率0.3%。1.0类手术165例，无切口感染。

2.I类切口手术445例，感染1人；感染率0.2%； 3.II类切口482例，感染2人；感染率0.4%； 4.III类切口58例，感染1人；感染率1.7%。

三、重点科室导尿管相关尿路感染监测

第一季度出院患者中留置尿管者共181人，感染1例，感染率0.6%。

四、抗菌药物使用情况监测

第一季度出院患者4667人，抗菌药物使用人数1865人，治疗人数1482，预防人数383人，抗菌素使用率40%。菌培养834例，菌培率56.3%。

五、医院感染病例细菌培养监测

医院感染病例32例，培养送检9例，菌培率28.1%。

五、存在问题

1.医院感染病例标本送检率低； 2.手术科室抗菌药物应用不规范；

3.医院感染病例上报不及时，有漏报现象。

六、改进措施

1.要求科室加强医院感染病例送检，提高感染病例送检率，指导科室用药，达到规范治疗。

2.严格按照抗菌药物使用规范执行围手术期用药；各科室要加强《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，尤其是手术科室。

3、严格监督检查各科室医院感染病例上报情况，发现病例上报不及时、瞒报、漏报现象加大考核力度，防止漏报。

感控科

2016年4月3号