儿科疾病一般护理常规_儿科疾病护理常规
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儿科疾病一般护理常规
1. 应用护理程序对患者实施整体护理。重点评估患者的临床症状和体征,以明确护理问题。采取切实可行的护理措施,做好患儿的心理护理及家属的卫生指导和出院指导,及时评价护理效果并做好护理记录。
2. 病室环境宜空气新鲜,光线充足;病室每日开窗通风2次,每次15-30分钟;室温以18-22℃为宜,相对湿度已55%-65%为宜;按感染和非感染病种分配床位,避免院内感染。
3. 做好入院指导,及时通知医师查看患者;留熟悉病情的家属,供医师询问病史。
4. 按医嘱给予相应饮食,注意饮食卫生,饭前便后洗手,患儿家属所用食物,由责任护士检查后根据病情食用。
5. 新患者入院每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3日无异常者,改为每日测两次;小于3岁测肛温,免测脉搏及呼吸;高温39℃以上者,每4小时测体温1次,并按高温护理常规;体温不升者,应保暖。
6. 急性期卧床休息,注意更换体位;每周测体重1次并记录。
7. 入院测血压(<7岁免测),以后每周测1次,并记录。
8. 准确执行医嘱,指导患者正确服药,观察药物治疗效果及副作用。服用磺胺药者多喂水。
9. 入院后3日内收集大小便标本作常规检查。保持大便通畅,三日无大便者,按医嘱给予 泻药,并记录。
10注意患儿安全,随时固定好床栏,以免坠床。
11新入院患儿做好卫生处置,更衣。保持患儿皮肤、口腔、被褥、衣服整洁,定期沐浴,修剪指甲。唇鼻干裂者,涂以油剂,危重抢救患儿设翻身卡,防止压疮及并发症。婴幼儿经常保持臀部清洁干燥,预防臀红。
12、备好抢救设备及药品,密切观察病情变化,如发现异常,及时报告医师处理。
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