朱处长讲课笔记(医院行政管理)_张艳讲课笔记详解
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朱处长讲课笔记
一、属于管理部门的项目有（PPT中蓝色的部分，即划线部分）：
• 第一部分中医药服务功能（650分）700分
•发挥中医药特色优势的措施（50分）
•队伍建设（95分）105分
•临床科室建设（170分）190分
•重点专科建设(100分)125分
•中药药事管理（80分）
•中医护理（60分）
•文化建设（55分）50分
•“治未病”服务（40分
第二部分 综合服务功能（350分）300分
•基本要求和医院服务（40分）
•患者安全（30分）
•医疗质量（170分）120分
•药事管理（35分）
•护理质量管理（35分）
•医院管理（40分）
二、核心指标：
发挥中医药特色共12项（中医10），综合服务能力是6项（中医19）。其中只要有一项不达标，就不能评为二甲。
三、条目详解
1.1 发展战略和中长期发展规划，以中医为主的发展方向。A.原始资料就是最初定的规划，红头文件+红章。其中必须有2项发挥中医药的措施，比如2012-2015年规划中涉及提高队伍建设和加强中医诊疗标准的使用，要把这两项在规划里划出来。B.支撑材料：2013年队伍引进多少，临床诊疗标准我制定了10个或20个，都算落实了。
1.2.1 中长期发展规划制定年度工作计划。
A.若2014年迎评的，那就要调2011、2012、2013年完整的工作计划。
B.比如：在2013年计划中有五大项发挥中医药特色优势的指标，要每年对这些指标做一个定期分析，如，2013年对中医药特色发挥不够强，白癜风的诊疗标准制定的不够完善，那是什么原因呢，就要做一个分析，是人员没有引进呢，还是在系统分析上存在问题呢？
C.把每一年度发挥中医药特色优势的措施罗列出来，数出来，2013年有5项措施，其中有
12条是涉及发挥中医药特色优势的措施，就要划出来给专家看。
D.规划里要有措施，年度计划要有数儿，每条都划出来。
1.2.2 重点专科要有规划。
A.要有特别完整的把人才培养的具体措施，比如引了2个硕士生，培养了2个本科生，你就要把这个资金投入是多少，一定把财务上的凭证拿出来。在文件夹里放上复印件。
1.2.3 要每年有针对性的，对发挥中医药特色优势的指标进行分析和调研。比如，白癜风有2个病区，第一病区在提高中医临床疗效上，收治了多少病人，过程中有一些为什么没有治愈，可做一些调研和分析。要抽查2项措施，一个是诊疗规范是否制定，为什么同一在的患者，为什么有的人见效，有的人不见效。
1.2.4人事要对执业医师的比例，中医队伍2013年为什么没有达标？是引进的问题还是培养的问题，要做个分析，那么要在2014年要达到指标。对中药处方进行调研，国家要求中药饮片不低30%，若达不到，就要做一个分析。
1.3.1 发挥中医药特色的考核方案。
A.要有医院的考核制度。使用中药，每人每天要完成中药饮片的使用基础上（30%），要有奖励机制。在分配方案里要有体现。
B.中医非药物疗法，国家要求不低于10%，如果超过有什么奖励。
1.3.2全院每个科室首先要都有中医特色优势的考核指标。包括中药的使用、非药物疗法的使用、针灸推拿的人次。同时要看有没有实施。
1.3.3全院分配，要查财务分配的档案，如：白癜风病一区，你的分配奖励要看看，达到的什么奖励，没达到的什么处罚。
1.4.1
A.要在规划中有对口支援的项目。
B.包括周边村卫生室、乡镇卫生服务中心，要签协议。
C.要纳入年度工作计划
D.要纳入院长目标责任制。在责任制里看一下有没有这种对口支援的制度和协议。
1.4.2
A.医院是否专门成立了对口支援的部门，医务科里要有个人管专门管对口支援工作，比如开展中医诊疗的应诊、到社区讲座这些都算。
1.4.3 是否开展适宜技术推广。应该由省里来定夺，向社区推广有没有必要？
1.4.4 视频会议。每次参加会议人员签到做为支撑材料。有照片，把人员和办公室照下来。
1.4.5 远程会诊只开到三级医院。二级没有。
1.4.3-1.4.5看省时如何定。
2.1 护理人员培训：
A.所有护理人员必须参加100学时的培训，医院自己搞的也行。70%的人都要有。
B.检查课件、内容、签到。
C.医院管理和护理两方面都要检查。
D.会走到临床科室找到某人进行询问，是否与你的资料相符。
E.对讲课的老师职称没有要求，但必须是中医师资。
F．每个科室中医药都要占60%
G..院级领导中医药专业技术人员要占60%。
H.要接受省级以上部门的培训。要颁发证书。院级领导若有4个，这4个人必须都有培训证书。请省级人员来讲，盖省级的章。这是行政部门的责任。
I.今天的培训如果刘绍绪知道的话，也算。向省里申请证书。
J.西学中，专科需要学习（中医院是2年，中西医结合是1年）2年。
K.医院医务、护理、科研、教育等主要职能部门负责人（包括正、副职负责人）中，中医药专业技术人员的比例≥60%。根据所设的职能部门。
L.两个病区的负责人必须是中医主治或进行西学中培训的。
2.2.1 A.要单独制定中医药人才发展规划。B.落实情况5年内达到60%，2014提你落实了多少？
2.2.2 每一年的工作计划里都要制定人才队伍建设，每年完成多少。
2.2.3 年度计划要有重点专科的内容。学科带头人的引进有没有。还要有继承人，一个带头人带着2个继续人。要作学科带头人的继承制度。继承人要选拔，奖励机制，完成带头布置的任务。访谈相关继承人，你跟老师学到了什么，你有哪些奖励机制，给你落实了没有。
2.2.4 师承教育要有计划。要成立一个工作室，要有年度计划、要有措施、师承合同书及落实情况。要在理解的基础上抽调几个人开始准备资料。
2.3.1 根据省里的要求。定期考核做一个一览表。
2.3.2 新毕业的大学生必须医院花钱到三级医院去学习三年。
2.3.3 三基培训一年几次，要看。把继续教育的项目内容做个一览表，达到规定学分的比例要写出来。都查看原件。
2.3.5 非中医技能考核的内容、签到要做个一览表，装订成册。培训内容。现场考核3名医师培训内容的掌握情况。
2.3.6 每个医务人员要做一个卷宗：包括毕业证、职称证、医师注册证、资格证、执业证、参加学习的证明证件，看是不是参加中医培训了。证件要复印件。
7.1.1 国家的文件要有。会议记录要有。看实施的原始记录。什么参加了。
7.1.2 要有文化建设方案。如中医药健康知识的宣传。中医文化的培训实施。
7.21-3 语言描述上什么地方都得有“中医药”三个字。如：“仁德”，也属中医。
7.3.1 到临床科室，看医生的诊疗情况，如一个医生正在给患者看病，是不是用了中医的望闻问切和辩症施治和处方。要通过三个不同科室来查看。
7.3.2-4
A如问三名员工，如问中医药是什么样的服务类别，医院的发展方向和战略是什么？你参加过中医药文化培训没有？如果参加过，你们医院的特定礼仪是什么？如开院周会，唱院歌，说“您好”。
B员工手册要装订成册。全院开展员工手册的培训，管理制度、发展战略、院训、特定礼仪等。
C规章制度也要体现中医药。
8.1.1 要有治未病的规划和目标。要有三年的工作计划，也可以从2013年开始。（其他治
未病略）
第二部分
1.1.2 床位与面积比是1：1.45。人员要够数。要有相应设备、设施，要符合二级中医院。法改委《二级中医院的基本建设标准》下载下来，按要求建设。若与其他医院合作，要把对方的科室人员设置、标准、人员上岗证、设备准入证、协议书。
1.2.1 双向转诊的制度和流程表，协议。
1.3.3 突发事件制度、传染病报告制度必须有。对传染病一定要定期检查。信息登记都要看的。预案一定要有。公共卫生，首先成立突发事件的领导小组，必须有红头文。要有专家
组的名单，要有专家技术队伍的名单。要有流程，包括当天的总值班室，出现情况怎么办。谈一下你值班的职责和任务。建立各科室工作协作机制。在领导团队团队里，院长是第一责任人，后勤院长、医疗院长、医务处、护理部、专家技术队伍。包括饮食不洁的突出事件。演练的图片，签到本。每年一次传染病的大型练、火灾的演练。
检查当天，要对3名人员进行考核，对火灾掌握了哪些技能，某种突发事件你怎么处理。
1.4.1-2 政府培养和学院培养。要培训方案。任务书、责任书要备齐。这是对政府来讲的，如果没有，与省里接一下折分。
1.4.3-4 有制度。获得了什么样的科研项目，专利，参与人员的办法。
6.1.1 依法执业。据核准的医疗科目行医。开展的项目是否与年度校验一致。
6.1.3 给全院人员做个一览表。看档案。
6.2 信息化要纳入医院规划中。要有信息管理制度。医生工作站，医院办公自动化，把落两项的：电子病历。成立信息领导小组，院长为负责人。要有信息科、制度、协调机制，工作计划要有。人员设置要有。核实安全措施和预案，哪一个制度在规定的权限内。《国家信息安全等级保护制度》下载下来，运行和维护的记录。
6.5 院务公开。
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