技术进步对神经外科领域的影响和促进_技术创新对肿瘤的影响
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技术进步对神经外科领域的影响和促进
本次主讲的是中国解放军总医院的侯远征医师，主要内容是：技术进步对神经外科领域的影响和促进。神经外科（Neurosurgery）是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。神经性疾病可能导致癫痫、疼痛、精神紊乱等等，需要及时治疗。许多神经外科的病人都只是消耗性的，只能通过输液来延长生命。神经的损伤许多都是不可逆的，所以当进行神经外科的手术时，必须避免其他神经组织的损伤。
神经外科从手术操作发展历程，大致可分成下面几个时期：即大体神经外科时期、显微神经外科时期和迈向微侵袭（微创）神经外科时期，是国际神经外科承前启后，紧密联系，逐步深化和提高的三个发展时期。可以看出神经外科治疗不断精细的发展趋势。
随着科学技术飞速发展，高、精、新医疗仪器日新月异，大大促进了神经外科技术的发展和观念的更新。近年来手术显微镜、超声吸引器、COZ 激光和计算机辅助的立体定向切除手术使神经外科有了巨大发展。各种计算机辅助的术中引导系统，如viewing wand 和联合机器人定位敏感臂也已开始应用，使对影像学发现的病灶切除更加精确，并能保留正常脑组织。
神经系统疾病的诊治方法有了更大发展和提高，除显微神经外科手术外，神经外科的治疗手段有了更多选择。如脑动静脉畸形和动脉瘤可采用血管内栓塞达到治愈，MDC和GDC适用于动脉瘤破裂急性期治疗，颈内动脉狭窄可以用血管内支架达到治愈；脑室内病变、某些脑深部肿瘤和脊髓疾病、脑内血肿或脓肿等，可在硬质镜或纤维内窥镜下，通过特殊器械或激光治疗；脑深部核团损毁时，在立体定向仪和微电极引导下，靶点损毁更加精确；采用γ-刀和X-刀可在无痛、无血、无创下治疗某些小型颅内肿瘤、血管畸形和功能性疾病等。随着新仪器和新技术的应用，血管内神经外科、内窥镜神经外科、立体定向神经外科、立体定向放射神经外科等亦应运而生。近年影像引导手术导航系统和手术机器人的应用，使神经外科手术日益精细和微创。
技术的进步使得神经外科领域有了飞跃式的发展。
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