.第二季度精神科护理三基理论考试及答案专题_精神科护理三基考试题
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第二季度护理三基理论考试
科室：姓名：得分：
一、单选题（共20题,每题1分，共20分）
1.下列哪项不属于纽曼的保健系统模式：()
A．压力原B．机体防御功能C．物理治疗D．预防性护理活动
2.有关护理程序的概念描述，正确的是：()
A．是一种护理工作的分工类型B．是一种护理工作的简化形式C．是一种技术操作的程序
D．是一种全面实施整体护理的理论与实践模式，3.关于主观方面的健康资料是：()
A．体温39℃B．胸闷、气短C．呼吸急促D．口唇发绀
4.护理程序的步骤为：()
A．评估、计划、实施B．评估、计划、实施、评价C．评估、诊断、计划、实施、评价
D．评估、整理、诊断、计划、实施、评价
5.于首过效应错误的描述是：()
A．使进人人体循环的药量减少B．经过首过效应后疗效加强C．舌下给药可避免首过效应
D．直肠给药可避免首过效应
6.病室内温度一般控制在：()
A．12~16℃B．18~22℃C．23~25℃D．26~28℃
7.应采取中凹卧位的病人是：()
A．胸部手术后病人B．胃切除术后病人C．休克病人D．十二指肠引流后病人
8.导致压疮发生的最主要的原因是：()
A．年老、体弱B．局部组织长期受压C．营养不良D．石膏夹板使用不当
9.下列血尿的护理措施，错误的是：()
A．有症状血尿应重视，无症状血尿不必重视B．观察出血性质和排尿情况C．观察排尿中血尿的变化D．血尿严重时应卧床休息，按时测量血压、脉搏
10.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥：()
A．选择合适卧位B．避免局部受压C．减少体位变换D．预防肢体畸形
11.机械通气期间，使用加热湿化器时，湿化器温度应调节在：()
A．34~35℃B．30～37℃C．32~35℃D．40~41℃
12.脉搏血氧饱和度Sp。的正常值范围是：()
A．7:％～100％B．9:％～100％C．8:％～100％D．99％～100％
13.关于精神活动的描述，正确的是：()
A.精神活动是人类特有的B.精神活动是大脑的功能
C.精神活动就是思维活动D.精神活动是“心神”的功能
14.关于精神疾病，下列说法错误的是（）
A.精神疾病与遗传因素有关B.精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素
C.精神疾病是遗传性疾病D.大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚
15.协调性精神运动兴奋常见于()
A.青春性兴奋B.紧张性兴奋C.躁狂性兴奋D.器质性兴奋
16.病人女性28岁忽知爱人车祸身亡，突然时哭时笑。检查问“您多大岁数？”答：“20岁”。问“2+3等于多少？”答：“等于7”。以上病人的精神症状最大可能是（）
A.记忆障碍B.情绪不稳C.意识障碍D.假性痴呆
17.患者在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际上并不存在，这属于（）
A.幻嗅B.幻味C.错觉D.假性幻觉
18.恐惧与焦虑的区别是（）
A.有无惊恐发作B.有无具体的环境或情境C.有无精神焦虑D.有无焦虑情绪
19.关于强迫症的描述哪项不正确（）
A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.病前癔症性格多见
20.以下哪种疾病较少出现焦虑症状（）
A.心脏疾病B.甲状腺疾病C.药源性焦虑D.慢性精神分裂症
二、多选题（共15题,每题2分，共30分）
1．护理的任务是：()
A．减轻痛苦B．治疗疾病C．恢复健康D．促进健康E．维持健康
2．护士自身应对工作压力的方法是：()
A．处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B．树立客观的职业观，设立现实的期望和目标
C．参加继续教育，提高专业水平D．定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力E．采取适宜的自我调节方法
3．使用约束具时，应观察：()
A．约束带下是否有衬垫B．局部皮肤颜色和温度C．卧位是否舒适D．使用时间是否过长E．使用中是否有不安全因素
4．以下哪些人群是发生压疮的高危人群：()
A．水肿病人B．身体瘦弱、营养不良者C．大小便失禁者D．烦躁病人.E．咳嗽病人
5．下列哪些护理措施适用于心肌梗死病人：()
A．前1～3天绝对卧床休息B．所有病人第2周都需试着下床活动C．发病第一天给予高蛋白、高热量软食D．少量多餐，不宜过饱E．发病最初几日给予持续吸氧
6．消化道内镜应用的绝对禁忌证有：()
A．严重心肺疾患病人B．不合作的精神病病人C．消化道出血病人，血压不平稳D．有出血倾向，血红蛋白低于50g／L者E．.口腔、咽喉、食管等急性炎症病人
7．急性胰腺炎的I临床表现有：()
A．急性腹痛B．发热C．恶心D．呕吐E．血和尿淀粉酶升高
8．帕金森病病人的护理观察要点为：()
A．心理反应B．药物疗效C．常用药物不良反应D．营养状况E．情绪反应
9．健康教育的目的是：()
A．传授卫生知识B．预防疾病C．改变不健康行为D．提高生活质量E．促进健康、10．吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有：()
A．5％碳酸氢钠溶液B．生理盐水C．林格溶液D．无菌蒸馏水E．高渗盐水
11.关于心身疾病的描述正确的是（）
A、心理、社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用
B、是一组与心理紧张有关的躯体疾病C、有器质性病变或确定的病理生理过程
D、冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病
12.精神疾病患者安全护理的内容包括（）
A、自杀、自伤行为的护理B、攻击暴力行为的护理
C、出走行为的护理D、进食行为的护理
13.精神症状的本质，包括（）
A.是大脑结构的病变所致B.大脑功能障碍导致精神异常
C.大脑代谢或生化病变所致精神症状D.病因或发病机制未明的“功能性精神病”
14.下列哪些是联想迟缓的表现（）
A.自述“脑子空空，没什么可想”B.智力正常
C.判断理解能力正常D.伴情感淡漠
15.神经症患者的易激惹常表现的三部曲是（）
A.发怒B.后悔C.极力控制D.计划
三、名词解释（5题，每题3分，共15分）
1、护理诊断:
2、护患沟通:
3、牵涉痛:
4、不协调性精神运动性兴奋：
5、PTSD：
四、填空题（5题，每空1分，共15分）
1、血清钾浓度低于称为低钾血症；血清钾浓度高于__mmol/L称高钾血症。
2、肝性脑病患者切忌用__灌肠。
3、精神科护理中常见的伦理问题是、、4、精神科护士在护理工作中承担、、、和研究者。
5、发药时，看着病人将药服下，并认真检查病人的、和 等，防止病人藏药。
五、问答题（4题、每题5分，共20分）
1、压疮预防及护理的工作规范要点是什么？
答：
2、正常人思维具有哪些特征？
答：
3、如何理解注意及注意障碍?
答：
4、试述精神科护理中常见的法律问题及预防。
答：
遂宁市民康医院第二季度护理三基理论考试答案
一、单选题
1.C3.B
2.D4.C
二、多选题5.B 6.B 7.C 8.B 9.A10.C 11.B 12.B 13.B14.C 15.C 16.D 17.B18.B 19.D 20.D
1．A,C,D,E11.ABC14.BC 5．A,D,E 8．A,B,C,D,E 2．A,B,C,D,E 12.ABC 15.ABC 6．A,B,E 9．B,C,D,E 3．A,B,C,D,E 13.ABCD 7．A,B,C,D,E 10．B,D4．A,B,C
三、名词解释
1、护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。
2、护患沟通: 指护理人员与病人遵循一系列共同规则互通信息的过程。
3、牵涉痛:内脏疾患往往引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛。例如，心肌缺血或梗死时，可有心前区、左肩和左上臂尺侧疼痛；胆囊病变时，可有肩胛部疼痛；胃溃疡时，可有上腹疼痛；患阑尾炎时，早期可有脐周围或上腹部疼痛。
4、不协调性精神运动性兴奋：患者的整个精神活动不协调，动作和行为的增多同当时的思维、情感状态不一致，缺乏目的和意义，单调而杂乱，令人费解。
5、PTSD：指由异乎寻常的威胁性或灾难心理创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。引发创伤的事件包括战争、暴力犯罪、性侵害、严重交通意外、自然灾害等，主要表现为创伤性体验重现、持续的警觉性增高及相似或有关情景的回避。
四、填空题1、3.5|5.52、肥皂液
3、行为控制、自主决策、知情同意、维护隐私
4、管理者、督导咨询者、治疗者、辅导者、协调者
5、．口腔、手、衣袖。
五、问答题（4题、每题5分，共20分）
一、压疮预防及护理的工作规范要点是什么？
答：
1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。
2、评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定时翻身、气垫减压等。
3、对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属，进行压疮治疗。
4、在护理过程中，如压疮出现红、肿、痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理。
5、与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导。
二、正常人思维具有哪些特征？
答：思维是指人们将感知所获得的材料经过大脑的分析、比较、综合、抽象和概括而形成概念，然后在概念的基础上进行判断和推理的整个心理过程。正常人思维具有目的性、连贯性、逻辑性及实践性。
三、如何理解注意及注意障碍?
答：注意是指个体的精神活动集中地指向于一定对象的过程。注意的指向性表现出人的心理活动具有选择性和保持性的特点；注意的集中性使注意的对象鲜明而清晰。注意可分为主动注意和被动注意，主动注意又称随意注意，指对现实目标的主动指向及集中的精神活动，与个人的思想、情感、兴趣及既往体验有关。被动注意又称不随意注意，是由于外界或内在的刺激而引起的被动的指向及集中，没有自觉的目标，不需任何努力就能实现。
注意障碍可分为：①注意强度方面的障碍：注意增强及注意减弱；②注意范围方面的障碍：注意狭窄及随境转移；③注意稳定性方面的障碍：注意涣散及注意固定。
四、试述精神科护理中常见的法律问题及预防。
答：常见的法律问题：（1）病人的入院形式（2）治疗中的知情同意（3）隐私权（4）人身自由（5）女病人的性保护（6）精神障碍病人的违法行为
预防：（1）防止侵权与犯罪的发生护士在护理活动中必须防止侵权和犯罪的发生，大多数护士都不会故意实施侵权和犯罪行为，但在工作中会有导致这种行为的危机存在。尊重、爱护病人，尽职尽责，随时对工作进行评估。
（2）防止出现护理过失行为护理上的过失可能没有对病人造成严重的伤害，只是构成了侵权；但也可能因此造成恶果而致病人死亡，这就构成了犯罪。
（3）执行医嘱的合法性护士应当严格执行医嘱，不能执行错误，也不能盲目地执行。
（4）其他问题精神科护士还应注意药品的管理、医疗护理文件的记录、病情观察等方面的问题。药疗时，要防止病人藏药、吐药、抢药、吃错药。
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