特级护理_特级护理内容
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特级护理
一、护理对象:
病情危重,负责多变,随时可发生危及生命危险需要抢救者或极度虚弱生活无法自理的病人。
二、护理内容:
1、安置患者于重症抢救室,监护室或单人病室24小时专人护理,建立
特护单。
2、准备各种抢救仪器和药品。
3、严密观察呼吸机,心电监护仪的运转情况。
4、严密观察病情变化,随时监测生命体征及其它观察指标并做好特别记
录。
5、按医嘱执行各种治疗操作,收集各种标本,送药到病房。
6、保证各种导管畅通,清洁、消毒,每天更换引流袋,详细记录引流量
及色泽。
7、保持呼吸道通畅,及时吸痰,病情允许拍背排痰。
8、气管切开病人按气管切开常规护理,如每天更换切口敷料及时消毒内
套管等。
9、做好心理支持并进行卫生健康指导。
10、基础护理和生活护理内容。
① 洗脸口腔梳发每天2-3次。
② 床边擦浴每日1次,含洗脚会阴护理,病情不允许者例外。③ 每天更换床单,汗湿或污染随时更换。
④ 每2小时翻身一次,预防褥疮护理每日2次(或遵医嘱),病情不允许者例外。
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