呼吸机的维修思路和方法_呼吸机的基本使用方法

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呼吸机的维修思路和方法

叶文渊

（第一军医大学，广州 510515）

[摘要] 呼吸机是当前医院必备的抢救设备，是延长病人生命为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。本文阐明了呼吸机的故障的维修思路和基本方法，并列举了美国NEW PORT医疗仪器纽邦系列呼吸机的几种常见故障及检修的实例。

[关键词]呼吸机 维修

Procedures of maintenance of breathing instruments

YE Wen-Yuan

Abstract: Breathed-instruments are the neceary salvageable instruments of the hospital at present, which can help the patients to catch more precious time for being cured.This article clarifies the ways of how to repair the breathing-instruments and list several maintain samples of a series of breathed-instruments of Aerican New Port Medical company.Key words: breathed-instrument maintain

呼吸机通过机械装置根据不同的治疗目的，为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持。随着电子和机械技术水平的不断提高，呼吸机的性能日臻完善，其适用范围也日益扩大和普及。现代呼吸机是复杂的电子设备，故障是不可避免的，而且由于其工作对象是重症病危人员，所以其维修工作受到人们的普遍重视。现在我就实习以来自己对呼吸机原理及维修方面的心得与体会做一个总结，希望通过交流，共同提高。

检修故障的过程是一个理论与实际相结合的过程，是把别人的经验变成自己体会的过程。特别应该注意的是，在不了解维修仪器的工作原理和未经周密的判断故障所在的情况下，万万不可轻易动手拆卸，更不能随意更换或调整电路的元器件。只有了解了待修呼吸机的故障过程和故障现象之后，并在了解电路原理和工作过程的基础上，方可设法估计故障的大致部位。这样才会保障维修质量和提高维修速度，确保开机率。当然，经验也是至关重要的。特别是对自己已经熟悉的仪器，根据以往的维修经验，有时只稍加分析，即可得出正确的结论，找出故障点，采取有效的措施。

检修的基本思路与方法

呼吸机检修的基本思路与方法和其它的电子仪器的检修的基本思路与方法大致相同，具体如下：

１ 观察和了解

出现故障时，必然表现出各种不正常的现象。维修前，应该详尽地向操作人员了解故障发生的经过和故障所表现的现象。如故障是突发还是慢慢变坏，是恒定故障还是时有时无；过去有无发生过类似的故障，此次有无他人修理或动过可调元件；是否已过保修期等。

２ 从简单、基本的地方着手

分析别人介绍的经验，总结我们遇到的情况，我深感维修一定要从最基本处着手。如电源插座是否接触良好，保险丝是否完好，保护继电器是否复位，各接插件、插板是否拧紧插牢，接触良好。了解仪器面板各旋钮的作用及参数的正常的工作范围

仪器面板控制键是人机的接口，如果对键的功能不了解，就无法使系统处于正常的工作状态。在许多情况下，通过对各个控制键和旋钮的操作，往往可以判断出故障所处的大体部位。这是缩小故障范围的快捷、方便、有效的方法。在实际的共作中常遇到因设置不当而被操作人员误判为仪器故障而要求处理。此时只需正常操作和设置即能正常工作，若不了解正确的操作和设置，无法得到正确的判断，可能对本是正常的仪器进行修理，甚至会修出故障。进一步孤立故障的方法 代换法 插板或部件代换可以迅速确定故障。此方法简单、快捷、实效，早为行内人士所熟悉，但值得注意的是：拔插之前要关机，必要时对电容放电，插板、接头要标有记号，不要插错；对集成电路等的拔插要戴上接地手链或事先有效放电。

断开法

通过断开某板或某部分电路来孤立故障。对一些过载性的故障是一种常用的办法。测试法

现在的呼吸机多已智能化，如出现故障，不但会自动报警，还可通过微机自检显示故障。

常见故障检修

我实习的东莞市人民医院是一间三级甲等医院，拥有各类呼吸机数十台，其中以美国NEW PORT医疗仪器公司的纽邦系列居多。下面我就实习以来所见的一些纽邦系列呼吸机的常见故障及维修做一个简明的阐述：纽邦100型呼吸机

故障现象1：气道压力不正常

分析与检修：（1）、压力表指针不正常地摆。检查管道内是否有积水，管道旋转是否畅通，湿化器水位是否太高导致气路不畅通，排除上述故障仍不正常，可能是压力表损坏。

（2）、气道压力太低，临床反应病人的二氧化碳分压便高不下，检查呼吸回路是否有漏气现象，安全阀设置是否过低，适当调整安全阀，呼气吸气参数（包括流通速、吸气时间等）设置上是否不当，根据临床应用适当调整。

故障现象2：开机后主机报警，报警灯一直亮，不能进入正常工作状态。

分析与检修：主机开后长时间报警，不能正常工作，证明主机自检没有通过。

打开主机将压力传感器（PSW100P）去掉，如果这样主机能进入正常状态则是压力传感器（PSW100P）损坏。若故障依旧，则进一步检查主机的自检及控制系统。纽邦E150型微风呼吸机

故障现象1：空气/氧气混合器在只连接一种气源时无报警。分析与检修：经分析，造成此故障的原因主要有：（1）放气孔堵塞

（2）过滤器入口处有污物

（3）报警器弹簧片断裂或损坏（4）混合器中有聚积物（5）控制活瓣有漏气

故障现象2：控制面板上潮气量、呼吸比以及总呼吸频率数码显示不稳定，发生跳变。分析与检修：当呼吸机工作时，潮气量的大小取决于预调的流量和吸气时间，呼吸比和总呼吸频率也受吸气时间的影响。而吸气时间的大小，是由一只精密电位器控制。因此怀疑精密电位器有问题。用电器复活剂清洗电位器，跳变现象仍偶尔发生。更换新的电位器，故障排除。

结束语

最后，值得强调的是：

1、呼吸机的应用对象是重危病人，常常需要连续工作很长时间，所以，检修时应特别注意其保险丝是否完好，保护继电器是否复位电源是否超负荷等问题；

2、病人的痰等消化道分泌物常常堵塞各过滤口，如“Y”型口，导致各种故障的发生，故呼吸机需定期及时的进行清洁保养；

3、呼吸机气路较多，易发生衔接不当漏气现象，故低压报警时应首先排除是否漏气。参考文献

[1] 刘松峰.纽邦E150型微风呼吸机故障检修数例.医疗设备信息.1999,6:42 [2] 国内外医疗器械维修大全（中册）