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确立护理管理组织体系
一、有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理
1、《关于调整聊城市第四人民医院护理质量与安全管理委员会的通知》
2、护理质量管理委员会会议纪要，有分管院长参加的专题会议记录。（查阅2010年以来的医院文件、办公会记录、院长查房记录等）
3、护理管理岗位结构图
4、护理管理人员岗位职责（护理部、护理部干事、病房护士长）（查医院管理岗位护士职称、学历、分布和考核记录）
5、护理部人员、护士长考核记录(护理部主任考核表、护士长考核表、成绩汇总)（查护士定期考核档案）
6、查评审期内护士长考核记录。对科护士长、护理部考核应与绩效挂钩。
二、医院有护理工作中长期规划、年度计划和年度总结。
1、《“十二五”护理发展规划》
2、护理部年度工作计划
3、护理人员知晓规划与计划核心主要内容。
4、护理质量与安全委员会护理工作进程会议记录
5、护理部对2012年上半年度护理工作总结报告
6、护理质量与安全管理委员会第一季度、上半年护理工作会议记录（会议主题、汇报工作情况、工作中的问题、讨论解决方案、下阶段工作重点）
三、根据医院的功能和任务，实行（医院-科室-病区）三级护理管理组织体系
1、建立护理垂直管理体系的工作方案。
2、护理部主任、病区护士长二级管理（聘任文件）
3、二级护理管理图
4、护理管理人员（护理部主任、护士长）工作考核表
5、《关于成立护理日常工作协调组的通知》
6、年护理工作协调组上半年工作联席会会议记录（成员、工作汇报）
四、按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作
1、《护理人员执业准入制度》
2、《护理人员岗前培训制度》
3、《护理人员继续教育制度》
4、《护理人员业务学习制度》
5、《护士分层管理制度》
6、《护理人员职业暴露防护管理制度》。
7、《护理人员独立值班准入管理办法》
8、《特殊岗位护理人员准入管理办法》
9、《护理人员职业暴露防护管理制度》
10、《护士条例》
11、《护士临床专业能力晋阶晋档标准》
12、科室护理人员执业证书、准入证书齐全。护理人员准入审批表及名单
13、《护理岗位资质准入人员名单》及执业证书复印件
14、独立值班护士考试考核材料：申请表、理论和技能考试成绩、证书复印件
15、特殊岗位护理人员准入材料16、2012年医院护理人员培训计划
17、《2012年全院护理大讲座目录》
18、护理部培训督导记录
五、实施护理人员分级管理，落实岗位责任制，明确临床护理内涵及工作规范（精神科）
4、护理人员知晓本岗位的职责要求
5、科室执行护士分层级管理方案
6、科室按护士层级排班，落实岗位责任制
7、科室自查、分析、整改记录（每季度一次）
8、护理部督导检查的结果反馈和整改意见（每季度一次）
9、责任制整体护理工作规范明示
10、责任制整体护理工作开展前后患者满意度调查汇总表
11、护理部督导检查的结果分析记录
建立护士岗位责任制，推行责任制整体护理工作模式，明确临床护理内涵及工作规范。（综合科）
1、建立护士岗位责任制整体护理的工作方案与具体措施
2、护理人员岗位职责
3、护理人员分级管理档案（护士N0、N1、N2、N3、N4）
4、护理人员知晓本岗位的职责要求
5、科室执行护士分层级管理方案
6、科室按护士层级排班，落实岗位责任制
7、科室自查、分析、整改记录（每季度一次）
8、护理部督导检查的结果反馈和整改意见（每季度一次）
9、责任制整体护理工作规范明示
10、责任制整体护理工作开展前后患者满意度调查汇总表
11、护理部督导检查的结果分析记录
六、实行护理目标管理责任制、岗位职责明确。
1、《西院区护理管理目标》
2、各项护理质量控制标准
3、科室护理管理目标完成指标
4、护理人员知晓上述内容并落实质量标准。
5、《科护士长职责》
6、科护士长工作计划。
7、科护士长对护理管理目标及护理质量的评价与分析。
8、护理部对护理管理目标及护理质量的评价与分析。
9、护理部抽查科室管理记录
七、落实护理常规、操作规程等，有相应的监督与协调机制
1、《护理常规》
2、《临床护理技术操作规范》
3、《基础护理操作技术》DVD光盘（待做）
4、《护理工作制度、流程及应急预案》
5、病区护士培训考核记录。
6、护理部培训考核记录
7、护理人员知晓上述内容并落实核心制度、护理常规。
8、病区《护理培训手册》及考试试卷（待完善）
9、全院护士考核汇总（待完善）
10、科室、护理部督导检查及整改。（待完善）
11、病人满意度调查结果及分析
12、不良事件发生率降低（详见不良事件汇总分析表）
八、护理单元有专科护理常规，具有专业性、适用性
1、《护理常规》中《专科护理》
2、科室护理人员培训考核记录（待完善）
3、护理人员知晓上述内容并落实护理常规。
3、《护理常规》（2004年、2012年修订）
4、《护理常规》（2004年、2012年修订）
5、新项目——《PICC置管与维护技术护理常规》
6、专科护理常规考核培训记录
九、能提供体现适时修订并有修订标识的护理制度，修订部分均遵守相关法律、法规和规章
1、关于医院规章制度、岗位职责、操作常规变更审批规定（红头文件）。、2、关于修订护理规章制度、护理常规、操作规范的批准决定（红头文件）。
3、相关制度手册有实施、修订标识。
4、病区培训考核记录（待完善）
5、护理部培训考核记录（待完善）
6、护理人员知晓制度与规定。
7、科室落实规章制度。
8、护理部抽查记录
十、定期开展护理管理制度的培训，有培训记录
1、护理人员护理管理制度培训计划
2、病区专项考核登记
3、全院护理人员培训考核记录。
4、护理人员知晓相关制度
5、护理部检查记录
6、护理部抽查总结
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