南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院应急演练实施方案_南京市鼓楼医院服务

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南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院应急演练实施方案

为贯彻落实《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2012版）》，规范和提高我院医疗应急工作，提高我院卫生应急质量和效率，结合我院实际，制定该方案。

一、组织培训

2013年3月-2013年6月对全院医护人员的进行应急工作理论知识的培训，内容包括：卫生应急概述与理论基础、卫生应急工作的方法与技能、特定情形下的卫生应急处理。尤其是在紧急医学救援方面进行重点培训，使全体医护人员基本掌握应急抢救技能及流程。重点是心肺复苏理论与技能培训，应急流程实施。

二、培训方法

（一）培训形式。根据实际情况，主要采用短期集中理论学习和技能培训形式。

（二）教学方法。

以课堂理论授课为主，结合专题讲座、模拟演练和实地操作筽等方式。

（三）学时安排。每月培训一次，每次培训一项内容。

三、计划

2013年6月举行一次应急抢救模拟演练。

总指挥：王勤院长(一)行政总值班：李兵

(二)总策划及督导：张荣林副院长(三)演习事件：某单位锅炉爆炸事件 时间：临时通知

1、呼救人及地点、伤病员安排：孙明负责

2、呼救地点：开发区青海路

3、呼救人：孙明向市急救中心打呼救电话120。

4、伤病员：共4人，其中：危重症1人：血气胸1人；中危1人：骨折1人（颈椎外伤、胫骨骨折）； 轻伤2人：皮肤炸伤2人

四、模拟抢救程序

（一）急诊科120值班人员张威接到120指挥中心急救指令电话后立即出车奔赴现场，蔡小丹护士长（84239265）（接指令电话时急诊无线显示终端清楚描述事发现场详细地址、发生事件和伤亡人员人数等）立即向科主任汇报，同时向行政总值班、医务科汇报；急诊科主任通知急诊科全体在岗医护人员到位，要求10分钟内待命就绪，二线及备班人员30分钟内到达。急诊科在岗人员立即准备急救物品、病床，并将所有医疗器械调至待命状态，其余人员准备迎接病人并作好抢救病人的各项准备。

（二）行政总值班接到急诊科电话后立即向王勤院长，张荣林副院长汇报。王院长通知医务科、护理部主任及行政总值班立即赶赴急诊科。

1、急诊120准备二线救护车待命。

2、急诊在岗医护人员作为第一梯队在急诊抢救室待命，另外胸外科、普外科、骨科的医师、护士各1~2名赶到急诊科集合。

3、同时通知急诊二线及备班人员立即赶赴医院待命。

4、急诊科120值班人员到达现场后在急救中心指挥下根据伤病员情况对伤病员进行检伤分类处置，黑色—死亡；红色——危重；黄色—中度；蓝色—轻度。验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。危重病人由担架运送回医院，中度及轻度患者酌情运送。

5、通知危重病人抢救小组人员到急诊科医生办公室待命。

6、要求所抽调人员10分钟内到位。

（五）凡金田书记、黄久冰副院长负责通知物质保障组，安全保卫组，联络组各组长到位，各组组长负责通知本组成员到位待命（10分钟内到位）(六)张荣林副院长

1、负责通知医疗救护组副组长就位, 副组长负责通知组员就位

2、安排医务科李兵主任紧急调配第一梯队人员到急诊科大厅集合待命，（10分钟内到位），同时通知手麻科、医技科室主任在各自科室就位待命。

（七）张荣林副院长、医务科李兵主任负责在院内的现场急救指挥工作。

医务科李兵主任赶到急诊科组织第二辆救护车相关医务人员，根据120指挥中心指令决定是否启用，并组织危重病人抢救小组人员接应病人。病人运至急诊科后，与护理部臧德华主任一同根据病人的伤情成立若干个抢救小组，协助急诊科对病人进行现场抢救，并按照病人的伤情及性质进行分类转送（原则上危重病人在急诊科现场急救，轻伤病人疏散到各临床科室，各临床科室做好相应准备接应病人），并组织在急诊科内进行各项必要的床头检查。

（八）医务科李兵主任安排以下工作: 安排急诊科医师打电话通知以下情况：

1、检验科：紧急用血A型血800ml，记录交叉配血及取血时间；（30分钟内）

2、放射科：床头拍胸片：到位时间（5分钟内）、报告时间（30分钟内）

3、超声科：床头彩超：到位时间（5分钟内）、报告时间（30分钟内）；

4、麻科：气管插管到位时间；（10分钟内）

5、药剂科：烫伤的特殊药品；

6、ICU：危重症病人

7、胸外科急会诊：血气胸病人

8、骨科病人：骨折病人

通知总值班打电话通知以下情况

1、麻科：安排两台手术准备时间：血气胸、骨折；（30分钟内）

2、总务、后勤：紧急调运5套被褥到急诊科。（10分钟内）

3、设备科：如果紧急断电，启用第二套备用电源；(10分钟内)紧急调运2台心电监护仪到急诊科；（10分钟内）

（九）护理部臧德华主任安排以下工作：

1、通知护理人员到场，协助急诊科护士进行抢救，开放各类通道、心电监护、协助医生进行气管插管。

2、组织、协调护理人员对轻伤进行分流。

3、对伤者进行护理评估，安排人员对抢救程序进行记录(十)黄久冰副院长安排以下工作：

1、物资保障组：协调总值班与物质保障组进行物品调运

2、安全保卫组：伤员到位后立即组织严格调查，如属政治事件，与医务科主任协调，主动对伤员进行分类管理，组织保安人员严密监控可疑人员协助并积极配合警方工作。（患者到院15分钟内）

（十一）凡金田书记安排以下工作：做好各项、各个环节的会议及抢救记录工作，如属政治事件，要求全体参与抢救人员做到严守秘密。安排打两个电话询问医护人员关于患者伤情及事件情况。（患者到院30分钟内）

五、演习全过程记录：

1、事件现场部分：孙明负责呼救、记录呼救时间、救护车到达现场时间、离开现场时间；汪东亮主任记录医护急救程序规范部分。

2、急诊科部分：

1）急诊科汪东亮主任负责指挥抢救及伤员分流 2）王雪山负责在急诊科记录,从接到呼救时间开始记录, 各类急救人员到位时间，救护车出发及回院时间。记录各行政职能科室到位时间及完成情况。

3）蔡小丹记录医院各临床科室会诊到位时间、医技科室急查到位时间及报告时间，及现场抢救情况。

3、全程影像资料由钱浩负责。

根据各个部门及岗位人员就位及病人安置情况到位后由王勤院长宣布演习结束。演习结束后负责记录人员及各小组组长或副组长对演习时所记录的原始资料进行整理， 在急诊科2楼会议室进行汇总,由张荣林副院长主持、参加演习的院领导、各小组组长、副组长及各科室主任参加，凡金田书记、黄久冰副院长、护理部臧德华主任进行演习后总结及点评。