曲阜市书院卫生院处方点评实施方案_卫生院处方点评方案
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曲阜市书院卫生院
病历质量评比活动实施方案
为落实医院“提升医疗护理质量”工作目标，进一步加强病历质量管理、病历内涵建设，规范全院医务人员病历书写行为，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，按照《山东省医疗文书书写基本规范》要求，结合我院实际，特制订本院病历质量评比活动实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神，坚持以科学发展观为指导，坚持以人为本，以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，改善医疗服务，优化服务流程，规范医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，加强病历内涵建设，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，保障患者合法权益.二、活动目标
通过开展病历质量评比活动，充分发挥优秀病历的示范作用，进一步加强病历质量管理与控制，进一步规范病历书写行为，提高病历书写质量，强化医务人员“三基三严”，促进人员素质及执业水平的提高以及医疗服务质量的持续改进，加强病历内涵建设。
三、活动规定和主题 活动规定：病历评比活动，聘请上级医院专家参与；病历评比活动，每三个月进行一次，评比病历为三个月来的出院病历。
活动主题：“提高病历质量，强化病历内涵”。
四、组织管理
成立病历质量评比领导小组 组 长：何广金 院长 副组长：张 伟 副院长 成 员：路 强 孔凡娟 孔庆晨
聘请专家由分管院长负责，管理领导小组下设业务科负责评比活动事务。
五、活动步骤
（一）病历准备
在三个月出院病历中，按书写人，每人准备三份。（包括中医病历）
（二）病历评比
由上级医院专家及评比小组成员，集中点评，得出平均分，作为成绩。
（三）评比奖励
根据成绩得分，分别评出一、二、三等奖，医院分别进行150元、100元、50元的奖励。
六、活动要求
（一）高度重视，切实加强领导。加强病历质量管理是保障医疗质量和医患安全的基础工作，也是“医疗质量万里行”活动重要内容之一。各科室要高度重视，加强组织领导，把病历质量评比活动作为提高医疗质量的有力抓手，认真、积极参与活动。
（二）精心组织，务求实效。各科室要把“病历质量评比”活动与日常医疗工作密切结合起来，充分调动广大医务人员的积极性，重点做好对运行病历、出院病历和门诊病历的自查整改工作，做到以评促建，通过规范病历书写行为，提高病历质量，促进医疗质量持续改进，保障医疗安全。
（三）认真总结，持续改进。各科室在病历质量评比活动自查自评和检查评比的基础上，对暴露出来的问题进行认真梳理和深入分析，针对存在的问题和薄弱环节，及时改进，逐步完善病历质量管理制度，建立病历质量管理长效机制。附：曲阜市书院卫生院病历质量点评评分表
二0一三年三月八日
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