腹痛应急预案[1]_卫生应急预案1

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腹痛应急预案演习

科室：普外科

预案演习内容：腹痛应急预案

日期：

组织者：

参加人员：

实施方法：

1、10：00A巡视病房发现48床患者李晓梅，诉“突发上腹转全腹疼痛” 查体：全腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，以剑突下为重。全腹未及包块。听诊：浊音界消失，移动肝性浊音阴性，肠鸣音未闻及，未闻及气过水声，未闻及血管杂音。两肺呼吸音清，未及干湿性罗音。邵立燕现场指挥。

2、10:02叫B测生命体征：T：37.5℃ R：20次/分HR:108次/分 Bp：100/60mmHg。

3、10:05通知值班医生C，医嘱：外科护理常规，I级护理，禁食，胃肠减压，鼻导管吸氧3L/MIN，心电监护，开通静脉通路，予乳酸钠林格液500ML快速滴入。2）、急诊查血常规、凝血功能、尿常规、粪便常规及隐血等常规检查，肝肾功能检查初步评估肝肾功能，电解质检查评估水电解质平衡状况，肿瘤标记物测定相关血清标记物水平，腹部CT，胸部平片及心电图检查，青霉素皮试3）由邵立燕处理医嘱4、10:06B予鼻导管吸氧，心电监护，开通静脉通路，嘱患者禁饮禁食。

5、10:07D予留置胃管，胃肠减压。

6、10:07E做青霉素皮试，抽血化验。患者仍述上腹部疼痛7、10:22F送患者做检查8、11:00检查回房，CT考虑上消化道穿孔，医嘱予急诊行剖腹探查术。医生家属谈话签字，围手术期哌拉西林钠舒巴坦钠粉针3g 静滴抗感染。

9、11:0E协助患者更换手术衣，做好术前相关知识宣教及心理护理，再次测量生命体征：T：37.5℃ R：20次/分HR:100次/分 Bp：110/68mmHg。

10、11:05A填写手术交接单，完善后通知手术室11、11:10E送患者入手术室。