应急预案_在线应急预案

2020-02-28 02:41:11 应急预案

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医院信息系统安全应急预案

为了防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,并结合我院实际情况,特制定本预案。望各科室、各部门认真学习本预案内容,并请在突发情况下遵照执行。

一、成立信息系统安全应急领导小组

长:

副组长:

员:医务科、护理部、公共卫生科、健康体检中心、药剂科、财务科、行政各科室、各临床科室、各医技科室、信息科主要负责人。

领导小组职责:负责领导信息系统安全应急工作,审定本院信息系统安全应急预案并组织实施,研究解决本院有关网络与信息系统安全的重大问题。

领导小组下设办公室,由信息科科长担任主任,办公室设在信息科,办公室成员为信息科全体工作人员。

二、系统故障的定义:

系统故障指的是由于各种原因(如停电、网络故障、病毒攻击、服务器故障、服务器升级等)导致整个或局部网络不能运行,各终端完全不能访问数据库,不能处理任何与信息系统有关的收费、医疗、检查、检验等工作相关的故障现象。

三、对系统故障的判断:

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即告知信息科,信息科工作人员对科室提出的上述问题必须重视,核实后向信息科负责人反馈信息。信息科负责人应召集科室有关人员进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复工作的,应立即恢复工作。如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的,应立即通知院领

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导,以便于在网络不能运转的情况下协调全院工作。现根据故障严重程度分为四类:

一类故障:

服务器不能工作;光纤损坏;主服务器数据丢失;备份盘损坏;服务器工作不稳定;局部网络不通;重点终端故障;整体软、硬件故障。

二类故障:由于交换机故障造成的局部网络不通;由于单一终端软、硬故障;单一病人信息丢失;偶然性的数据处理借误;某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 四类故障:由于停电,造成各工作站无法正常使用。 针对上述故障分类等级,处理方案如下:

一类故障——由信息科十五分钟内上报领导小组,由领导小组组织恢复工作。

二类故障——由工程人员上报信息科主任,由信息科集中解决。

三类故障——由科室技术骨干解决,并登记情况,不能解决时报信息科由信息科技术人员解决。

四类故障——由电工房解决停电问题,及时恢复供电。造成各工作站无法正常使用的,按照一类故障进行处理。门诊部、行政各科室、各医技科室负责人,做好病人的安抚工作。

四、网络整体故障的首要工作:

1、当信息科一旦确定为网络整体故障时,应立即报告领导小组并提出解决方案,及时向院领导汇报,同时信息科应马上组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况,如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发现系统整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程度转入手工工作的时限明确如下:

①、15分钟内不能恢复——门诊收费、挂号、门诊药房、门诊医生站、门诊护

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士站等部门转入手工操作;急查的检验报告、医技检查报告转入手工操作。住院病人急需药品在住院药房以借药方式进行。

②、3小时的不能恢复——原则上将住院医生工作站、住院护士工作站、住院药房、入院、急诊检查、检验报告、医技检查转入手工模式。

③、6小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工模式。

五、各部门的具体协调安排:

故障期间,医务科和护理部做好病人的安抚工作,维持好门诊或住院病人正常有序的诊治环境。

1、所有手工操作的统一启用时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不得私自操作计算机。

2、门诊挂号、收费工作协调:

门诊收费处工作由财务科长及收费处负责人总体联络协调,要与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;当网络系统运行中断超过15分钟时,要通知收款员转入手工收费程序;

①、门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;

②、当系统恢复正常时,由收费室负责人及收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈情况;

③、在接到信息科发出可使用系统的通知时,应重新启动运行后,收款员逐步转入系统操作。

3、住院处工作协调:

住院处的工作由财务科长及住院处负责人总体负责联络协调;

①、当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作记录,进行手工核算,出具手写发票。

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②、在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。

③、在网络停止运行期间,入院患者急需办理入院手续时,实行手工办理入院手续。系统恢复时补录病人所有资料。

4、临床工作系统协调:

(1)、临床科室工作由医务科主任和护理部主任共同总体协调。各科室主任及护士长负责本科室的监督工作。

(2)、系统故障期间临床科室详细记录患者的所有信息情况。

①、网络故障期间医护人员应手工详细记录患者的所有医嘱、病历记录,并详细记录治疗执行情况、病情进展情况、护理记录和费用执行情况等信息;详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。

②、出院带药由主治医生负责掌握经费情况,如出现费用超支情况则取消出院带药。

③、接到信息科通知恢复网络运行时,按要求补录医嘱、护理记录和在本科发生的费用执行情况等信息。

④、如患者急需出院结算,应向住院结算处提供详细费用情况,对正在进行的检查应予以说明。

5、医技检查工作协调:

①、医技检查工作站由医务科主任负责总体联络协调,各科主任负责本医技科室转入手工的协调工作。

②、在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联。

③、在网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用(注意与

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临床科室联系沟通)。

④、对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处,及时沟通费用情况。

6、药房工作协调:

①、由药剂科主任负责整体协调工作。

②、住院药房应严格按照信息科规定的时间及要求进行计算机操作。 ③、系统故障时根据临床科室提供的药品请领单发药。

④、网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单的内容详细核对,如发现内容不符,必须详细追查。

⑤、网络恢复后对出院带药处方及时进行补录。

⑥、数据补录工作结束后应查看系统内的药品库存与实际库存相符情况。

7、其他事件请领导小组负责协调解决。

六、整体系统故障的恢复工作:

由领导小组主持恢复工作。信息科应集中全力进行数据恢复。必要时可以联系服务器供应商及系统集成商要求技术支援。

1、各工作站接到信息科发出的重新运行通知时,需重新启动计算机;整体系统故障的工程恢复工作,由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。

2、由信息科科长指定专人负责恢复,当人员变动时应有交接手续。

3、当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复;交换机出现故障时,应使用备用交换机。

4、对每次的恢复细节应做好详细记录。

七、故障处理程序:

1、系统故障应急处理程序

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①、信息科接到科室操作人员的故障信息后,应立即通知信息科主任展开调查并安排专人对科室来电做解释工作。

②、15分钟内仍不能解决问题,应上报到领导小组,同时通知相关的门诊与临床业务将转入手工运作,直至网络恢复。

③、信息科应时常与硬件网络集成商保持较好的联系,一旦出现交换设备或光纤线路损坏,能及时通知他们以最快速度赶来救援,同时做好线路备份工作。

④、如果是服务器故障,在数据库恢复与补录过程中,应及时与软件公司取得联系,随时获得技术支持或让软件公司技术支援,安排人员参与医院抢修和补录工作,确保将损失和影响降到最低。

2、网络服务器故障一旦发生,信息科应设24小时专人值班,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。

3、遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做以下工作:

①、故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因修复系统。

②、技术联络组:迅速与软、硬件供应商联系,采取有效手段获得技术支持。

③、院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。

4、全院各信息系统使用科室应制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。

5、在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。

6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告并上报院领导。

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八、系统修复后的数据处理:

1、各科室应尽快组织检查数据完整性。如有丢失或遗漏,马上向领导小组汇报。在取得领导小组回复意见后,开始补漏工作。

2、各科室应在工作日志上记录此次系统故障信息,以便日后查询。

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