危重患者转运途中心跳呼吸骤停应急预案_呼吸心跳骤停应急预案

2020-02-29 应急预案 下载本文

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危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练脚本

演练时间:2013年11月X日XX 演练地点:肝胆外科病房 参加人员:肝胆外科医护人员

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午XX,主任宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

【解说】X床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)

场景二: 途中

【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。负责医生:立即进行心肺复苏。

责任护士:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。

家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。值班医生与责2护士立即前往协助抢救)值班医生:病人情况怎么样啊,责1护士:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。值班医生:立即盐酸肾上腺素1mg静推。责2护士:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。

护士长推抢救车来到现场,询问情况。值班医生:测量血压。

责2护士:是,血压60/40mmhg。

家属情况不稳定,护士长与家属进行沟通。

值班医生:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴 责2护士:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。

负责医生:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。

值班医生:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生表示同意 场景三:监护室

负责医生与监护室医生交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。监护室医生:好的。

责1护士与监护室护士进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。家属表示明白。

2013年11月13号

危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练

演练时间:2013年11月15日16:00 演练地点:肝胆外科病房

参加人员:孙斌主任,张红护士长,张桂江医生,值班护士何立峰,任建华医生,张苏护士。

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行 抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午16:00,孙斌主任宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

【解说】33床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)场景二: 途中

【解说】患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张桂江医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。

张桂江医生:立即进行心肺复苏。

责任护士何立峰:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。(值班医生与责2护士立即前往协助抢救)值班医生任建华:病人情况怎么样啊,责任护士何立峰:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。

值班医生任建华:立即盐酸肾上腺素1mg静推。责2护士张苏:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生任建华:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士张苏:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。护士长张红推抢救车来到现场,询问情况。值班医生任建华:测量血压。责2护士张苏:是,血压60/40mmhg。家属情况不稳定,护士长与家属进行沟通。

值班医生任建华:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴,责2护士张苏:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。负责医生张桂江:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。值班医生任建华:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生张桂江表示同意 场景三:监护室

负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。

监护室医生孙传鹏:好的。

责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。家属表示明白。16:30演练结束

常娟: 优点1.急救意识强,反应迅速,人员到位及时。

2、医护配合到位,现场秩序良好

3、与病人家属沟通到位 缺点:

赵庆彦护士长:简易呼吸器连接不良,氧合不到位 李庆云护士长:主持医生查体不到位,与负责医生交接不全面 秦诚玉护士长:

1、手卫生不到位,依从性差

2、记录不详细,不能全面体现病情变化

护理部主任总结:本次演练存在问题较多,为进一步加强医护人员应急意识及急救技能,针对刚才点评的问题再次演练。

2013-11-15

危重患者转运过程中发生心脏骤停应急演练

演练时间:2013年11月15日17:00 演练地点:肝胆外科病房

参加人员:张红护士长,张桂江医生,值班护士何立峰,任建华医生,张苏护士。

演练目的:通过实战演练,提高医护人员对危重患者患者的应急处理能力,加强危重患者的安全管理。

演练要求:演练过程中,要求所有医护人员听从指挥,保持镇静:迅速判断病情,立即进行 抢救,熟练各项操作,演练流程:

下午17:00,护士长张红宣布人员到位,演练开始 场景一 病房

张红护士长【解说】:33床患者是腹部闭合性损伤,脾破裂,行保守治疗,因病情危重需转入重症监护室进行严密观察,责任护士为患者准备转科,两路静脉通道,氧气袋,简易呼吸气囊,并在床旁放置应急救援包。

负责医生:准备好了吗,现在开始走吧,(携病历与责任护士一起推床护送病人入监护室)

场景二: 途中

张红护士长【解说】:患者在刚离开病房行至电梯门口时,责任护士突然发现患者面色青紫,呼吸困难,张桂江医生立即判断病情,发现患者出现呼吸心跳骤停,立即决定在电梯门口进行抢救。张桂江医生:立即进行心肺复苏。

责任护士何立峰:是,立即行心肺复苏,固定床位,与家属沟通,请你立即通知科里的负责医生与责任护士。

家属大喊:医生、护士不好了,病人出事了。(值班医生任建华与责2护士张苏立即前往协助抢救)值班医生任建华:病人情况怎么样啊,责任护士何立峰:病人突然出现心跳呼吸骤停,现在进行心肺复苏。

值班医生任建华:立即盐酸肾上腺素1mg静推。并认真查看病人。责2护士张苏:是,盐酸肾上腺素1mg静推。

盐酸肾上腺素1mg静推完毕。

值班医生任建华:尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推。责2护士张苏:是,尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推 尼可刹米0.375g,洛贝林3mg静推完毕。

护士长张红推抢救车,心电监护仪来到现场,询问情况,安慰患者家属,维持现场秩序。

值班医生任建华:立即监测生命体征 责2护士张苏:是,血压60/40mmhg。护士长张红认真做好抢救记录。

值班医生任建华:NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴,责2护士张苏:是,NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg入液静滴。NS250ml,多巴胺80mg、间羟胺40mg已入液静滴。

负责医生张桂江:心肺复苏结束,患者出现自主呼吸。值班医生任建华:建议在科室内观察一段时间病情平稳后在送监护室严密监护。

负责医生张桂江表示同意 场景三:监护室

负责医生张桂江与监护室医生孙传鹏交接病情,在20分钟前,该病人出现呼吸心跳骤停,经过抢救已成功复苏,现在病情危重,请继续观察。

监护室医生孙传鹏:好的。

责1护士何立峰与监护室护士陈祥美进行床旁交接。

负责医生与家属沟通,现在患者仍然病情危重,需要在监护室严密观察,监护室不能有家属陪同,所有事情有医生护士负责,请不要担心。

家属表示明白。17:35演练结束

护理部主任总结:本次演练比较成功,特别是机动护士何立峰在抢救中,反应迅速,与医生配合到位。抢救现场紧张有序,持续改进有效。请各科室参照学习进一步提高各科的急救水平。

2013-11-15

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