管道脱落应急预案（精选7篇）_管道脱落的应急预案
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第1篇：管道脱落应急预案
管道滑脱应急预案
1.防止管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危险因素。
2.如存在危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。
3.对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
4.加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。5正确评估各类管道，标识醒目，字迹清晰，有效固定。6护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
7.立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写患者管道滑脱登记表，24～48小时内报护理部。有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。.8.护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
第2篇：.11月管道脱落应急预案考试题
2017年8月导管脱落护理考核试题
科室 姓名 得分 一、填空题（共34分，每空 2分）1、管道
风
险的分
级
由
低
到
高
分为、、，分别用、颜色标识。2、管
道
脱
落
发
生的原
因有、。及。
4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段，是、。
5、气管插管、中心静脉导管、T管等属于 风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于 风险管道。二选择题（共40分，每空2分）
1.输血时，如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加用的药物是
A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．10%氯化钾 D．0.1%肾上腺素
2．护士在为患者输液室，如果输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？
Ａ．突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
Ｂ．频繁早搏 Ｃ．穿刺部位红肿热痛、条索状红线 Ｄ．血压升高 3、留置管道的标识应贴在出口端，并注明、3．2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？ Ａ．30滴/分 Ｂ．40滴/分 Ｃ．50滴/分 Ｄ．55滴/分
4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： Ａ．上腔静脉入口 Ｂ．下腔静脉入口 Ｃ．肺动脉入口 Ｄ．肺静脉入口 5．大量输入库存血后容易出现： Ａ．碱中毒和低血钾 Ｂ．碱中毒和高血钾 Ｃ．酸中毒和低血钾 Ｄ．酸中毒和高血钾
6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）A．发热反应 B．过敏反应 · C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 7．发生溶血反应时，护士首先应：
Ａ．停止输血，保留余血 Ｂ．通知医生和家属，安慰患者 Ｃ．热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 Ｄ．控制感染，纠正水电质紊乱 8．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： Ａ．适当活动患肢 Ｂ．降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ．抬高患肢并用硫酸镁湿敷 Ｄ．生理盐水热敷
9.行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10度 10.2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输完，否则弃去。
A．4h B．12h C．24h D．96h 11.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级
A．1级 B．2级 C．3级 D．4级
12.静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为 A.即刻起效,2分钟达到最佳效果 B．15秒起效
C．1分钟起效 D．2分钟起效
13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是 A．静脉输液治疗操作时须携带锐器盒 B．使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C．针头不得回套针帽，折断或弯曲 D．锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器
14.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，下列采取的措施中哪项不对 A．立即做局部细菌培养B．立即做导管内液培养 C．拔除导管 D．局部涂抗菌素药膏
15.患儿2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml 16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有临床工作经验的护士完成，年限要求至少 A．5年 B．3年 C．4年 D．2年
17.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注（D）A．10min B．15min C．20min D．30min 18.PICC留置时间不宜超过
A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 19.成人外周短导管保留时间
A．72-96小时 B．72-120小时 C．36-72小时 D．96-120小时
20.一患者在输液过程中突发肺水肿，值班护士处理正确的是（C）A ．立即加快输液速度，扩容补液 B．立即置患者为头低足高位
C．立即加压给氧 D．吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒精 三级护理无标识。三简答题 1、2、监护仪的应急流程（12 请说出管道脱落的护理应急程序（12分）
分）
第3篇：.11月管道脱落应急预案考试题
2017年8月导管脱落护理考核试题
科室 姓名 得分
一、填空题（共34分，每空 2分）
1、管道
风
险的分
级
由
低
到
高
分为、、，分别用、颜色标识。
2、管
道
脱
落
发
生的原
因有、。及。
4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段，是、。
5、气管插管、中心静脉导管、T管等属于 风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于 风险管道。二选择题（共40分，每空2分）
1.输血时，如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加用的药物是
A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙 C．10%氯化钾 D．0.1%肾上腺素
2．护士在为患者输液室，如果输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？
Ａ．突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
Ｂ．频繁早搏 Ｃ．穿刺部位红肿热痛、条索状红线 Ｄ．血压升高
3．2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？
3、留置管道的标识应贴在出口端，并注明、Ａ．30滴/分 Ｂ．40滴/分 Ｃ．50滴/分 Ｄ．55滴/分
4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了： Ａ．上腔静脉入口 Ｂ．下腔静脉入口 Ｃ．肺动脉入口 Ｄ．肺静脉入口 5．大量输入库存血后容易出现： Ａ．碱中毒和低血钾 Ｂ．碱中毒和高血钾 Ｃ．酸中毒和低血钾 Ｄ．酸中毒和高血钾
6.一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）A．发热反应 B．过敏反应 · C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞 7．发生溶血反应时，护士首先应：
Ａ．停止输血，保留余血 Ｂ．通知医生和家属，安慰患者 Ｃ．热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 Ｄ．控制感染，纠正水电质紊乱 8．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜： Ａ．适当活动患肢 Ｂ．降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ．抬高患肢并用硫酸镁湿敷 Ｄ．生理盐水热敷
9.行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜： A．15～30度 B．35～45度 C．45～50度 D．5～10度
10.2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输2 完，否则弃去。
A．4h B．12h C．24h D．96h 11.输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级
A．1级 B．2级 C．3级 D．4级
12.静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为（）A.即刻起效,2分钟达到最佳效果 B．15秒起效
C．1分钟起效 D．2分钟起效
13.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是（）A．静脉输液治疗操作时须携带锐器盒 B．使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C．针头不得回套针帽，折断或弯曲 D．锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器
14.输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，下列采取的措施中哪项不对（）A．立即做局部细菌培养B．立即做导管内液培养 C．拔除导管 D．局部涂抗菌素药膏
15.患儿2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10%氯化钾 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml
16.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且3 有临床工作经验的护士完成，年限要求至少（）A．5年 B．3年 C．4年 D．2年
17.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注（D）A．10min B．15min C．20min D．30min 18.PICC留置时间不宜超过（）
A．1年 B．2年 C．3年 D．4年 19.成人外周短导管保留时间
A．72-96小时 B．72-120小时 C．36-72小时 D．96-120小时
20.一患者在输液过程中突发肺水肿，值班护士处理正确的是（C）A ．立即加快输液速度，扩容补液 B．立即置患者为头低足高位
C．立即加压给氧 D．吸氧时应在湿化瓶中加入50~75%的酒精 三级护理无标识。三简答题1、2、监护仪的应急流程（12请说出管道脱落的护理应急程序（12分）
分）
第4篇：各种引流管道脱落的应急预案
各种引流管道脱落的应急预案
一、胸腔引流管脱出应急处理预案
1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属，交代注意事项，若患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案
1、发现患者腹部引流管脱落，应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落，有引流口者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。
6、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案
1、一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。
6、认真填写护理记录，严密交班。
7、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
第5篇：血液透析过程中管道脱落的应急预案
血液透析过程中管道脱落的应急预案
（一）发生管路脱落的原因
1、产品质量。
2、操作不当，衔接不正确。
3、没有执行查对制度。
（二）预防原则
1、严格执行查对制度，上机前查、看、有动作，上机后查、看、有动作，透析治疗巡视查、看。
2、注意连接管路速度和质量，防止接口螺纹歪斜漏血。
（三）处理原则
1、关血泵。
2、血管钳夹住脱落处管道。
3、检查原因，短时间内正确连接，并严格遵守无菌原则。
4、实施患者血污染处理方案。
5、向患者解释和沟通得到充分理解。
6、汇报并填写情况说明报告书，根据事件性质做进一步处理。
7、总结经验，修改预案，杜绝隐患，避免再次发生。
第6篇：PICC脱落应急预案[优秀]
PICC脱落的应急预案
1.防止PICC管道滑脱，应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管道滑脱的危险因素。
2.置管前必须充分评估患者静脉条件，从体外精确量取置入长度，以后每次观察测量应于同一位置，并须准确记录测量值。一定要建立监测档案，监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度，置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。
3.置管成功后，在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角。同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断，这样便于观察及日后导管有异常时相比较。也便于与连接器紧密连接，导管套到连接器翼形部分的金属柄上，必须推进到底，同时外留的导管要长度适宜呈“S”型，便于患者活动，防止脱管及缩进。
4.带管回家的患者，指导家属如何观察及填写监测档案。尤其对外留导管长度的测量。发现异常及时回院请护士进行专业维护，同时建立必要随访机制。
5.在院期间加强巡视，对存在PICC管道滑脱危险因素的患者根据情况留陪护。
6.当发生PICC管道滑脱入体内时，导管一旦脱落入静脉缩成团后血小板易聚集形成栓子。本着患者安全第一的原则，立即报告医生采取紧急补救措施，立即联系介入科相关人员，经X线显影定位，在介入治疗下取出导管。
7.立即向护士长报告，将发生经过、患者状况及后果于24小时内及时报告护理部，有意隐瞒不报者，一旦发现，立即严肃处理。
8.护士长应组织科室人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
第7篇：各种导管意外脱落应急预案
各种导管意外脱落应急预案
一、应急预案
1．保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。2．立即根据病情进行调整处理。3．备好抢救药品和物品。
4．配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。5．严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6．病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7．对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序
保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部
患者发生压疮时的应急预案
一、应急预案
1．评估并去除压疮的诱发因素。
2、．根据压疮的程度给予积极的处理：Ⅰ度压疮：去除危险因素，避免压疮进展；Ⅱ度压疮：保护创面，预防感染；Ⅲ度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
3．及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属，并记录在护理记录单上。
二、处理程序
评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报
患者坠床/摔倒时的应急预案
一应急预案
1．患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。2．对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进
行正确处理。
4．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5．遵医嘱进行必要的检查及治疗。6．向上级领导汇报（夜班通知院总值班）。7．协助医生通知患者家属。
8．认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序
患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育
患者自杀的应急预案
一、应急预案
1．发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2．判断患者受否有抢救的可能，如有可能应立即进行抢救工作。3．如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外）。4．通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。5．协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。7．做好各种记录。
8．保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
二、处理程序
发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班
发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情（有可能进行抢救）→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情（已经死亡）→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录
药物不良反应应急预案及处理程序
一、应急预案
1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、出现休克者，行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序
停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救 →观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检
住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、输血反应的应急预案
1.立即停止输血，更换输血管，改换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理程序
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。
三、输液反应时的应急预案1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
四、处理程序
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液送检。
用药错误应急预案及处理程序
一、应急预案
1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告药剂科、护理部。6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
二、处理程序
立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检
