尿管滑脱应急预案(精选5篇)_尿管滑脱的应急预案
尿管滑脱应急预案(精选5篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“尿管滑脱的应急预案”。
第1篇:各引流管滑脱应急预案
引流管滑脱应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。
2、观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。
如:①立即更新置入引流管
②停止引流,处理局部伤口
3、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况,做好护理记录。
脑室引流管滑脱应急预案
1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
2、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。
3、安慰家属,报告经治医生或值班医生。
4、观察生命体征,专科征状。协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。
胸腔闭式引流管滑脱应急预案
1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
3、安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
4、做好护理记录。
腹腔引流管滑脱应急预案
1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
3、报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
4、做好护理记录。
第2篇:导管滑脱应急预案
导管滑脱应急预案及流程
日期 主讲人 地点 参加者
内容一.1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。
3护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施: 1 出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血; 2 T管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流(腹腔闭式引流):立即夹闭引流管,消毒后重新连接; 4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。5观察病情,做好护理记录; 6报告护士长,填写不良事件报告单; 7寻找原因,加强固定;
8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属; 9交班分析原因、整改
第3篇:管道滑脱应急预案脚本
导管滑脱的应急演练脚本
演练时间: 2017年 3月
演练地点:手血管外科病房
演练内容:一次性皮下引流管滑脱的应急预案
角色设置:A护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。病人病情平稳后督促医生补开医嘱。B护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生
C护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征。医生:负责整个救护过程用药和治疗
30床患者,XX,男,60岁,因L1椎体压缩性骨折收入院,术后腰背部放置引流管第三天 家属一名
演练场景及记录:
上午10:00分,手血管外科病房,当班护士正在有条不紊的工作,整个病区与以往一样安静祥和,大家按部就班,各司其职,严格落实各班工作职责及工作流程,责任护士A像往常一样巡视病房,当A护士巡视到30床,发现30床的患者XX伤口引流管滑脱,已全部脱出,病人因引流管滑脱情绪紧张,面色苍白,呼吸急促(家属正要按铃呼叫)
A护士连忙上前:“XX,你怎么了?”
30床患者XX声音颤抖:“这个管子怎么脱出来了,我现在感觉心慌,腰痛”说完出现痛苦表情。
家属:“护士,这管子脱出来要不要紧啊?医生跟我讲不能掉啊~是吸废血的管子,护士,要不要紧啊?”
A护士:“请不要担心,我们马上处理,”立即轴线翻身将患者置于半侧卧位,捏闭伤口并呼叫,看手表,评估患者一般情况。同时按下呼叫器,“B护士,30床伤口引流管滑脱,病人面色苍白,呼吸急促,情绪紧张,请通知值班医生”。
此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。
B护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床伤口引流管滑脱,我和小C现在叫上罗医生去看一下”
护士长:“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。”
B护士通知值班医生:“罗医生,30床病人出现引流管滑脱,现在出现面色苍白,呼吸急促,请你去看一下。”
罗医生:“立即去30床”
同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置)
第4篇:省肿瘤医院腹腔引流管滑脱应急预案
省肿瘤医院腹腔引流管滑脱应急预案
1.妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况,并做好记录。
2.密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。
3.一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安抚病人及家属。
4.报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。
5.协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。6.做好护理记录。【程序】
腹腔引流管滑脱→立即按压伤口→协助病人保持半卧位→安抚病人及家属→报告经治医生或值班医生→观察生命体征与专科征状→协助医生采取相应措施→护理记录。
第5篇:导管滑脱防范及应急预案
各种导管滑脱防范预案
一.应急预案
1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢 2.引流管长短适宜并妥善固定。
3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出 4.翻身、移动病人的时注意将引流管松开
5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意
6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。7.脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩
8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上
9.胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间
10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液
各种导管滑脱应急预案
(一)引流管滑脱应急预案
如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。
采取必要的紧急措施,敷盖引流口处 通知值班医生,观察患者生命体征
协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。继续观察患者生命体征,观察引流局部情况 做好护理记录
(二)脑室引流管滑脱应急预案
妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。
一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。安慰家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征,专科征状。
协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
作好护理记录。
(三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案
妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。
一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动。
安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。
协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。
做好护理记录。
(四)腹腔引流管滑脱应急预案
妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属。
报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状。
协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。做好护理记录。