医务科14月工作总结及整改措施 文档_医务科月工作总结

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福海县人民医院医务科2012年1-4月工作总结及整改措施

一、关于二级综合医院评审的准备工作：

1、根据《新疆维吾尔自治区二级甲等医院评审

》，制定我院的《

》。

2、将《二级综合医院评审标准（2012年）版》复印并下发至全院各临床、医技、职能科室，督促各科室完成二级综合医院评审的档案准备。

3、根据《二级综合医院评审标准（2012年）版》完成各科室的分工工作。

4、准备医务科二级综合医院评审的工作。

二、综合目标考核工作：

1、每周两次下科室参加科室交班和三级查房，科室普遍反映人员不足，工作开展困难。

2、检查运行病历：根据电子病历医务科系统查询，各科室运行病历书写比较及时，但因存在上下连接问题，病历打印不够及时。

3、归档病历检查：病历首页中患者个人信息错误，延误患者报销，导致患者不满；手术日期与病历中的手术日期不符；首页格式不正确等。病历不完整，缺大病例、出院小结，化验单，手术记录等。病历顺序乱。

5、抗生素使用超标：

6、转诊率：全院1-3月转诊率为

%，内科：

%，外科：

%，妇产科：

%，儿科

%，康复科：

%，骨科：

%，急诊科：

%。

7、临床路径：全院1-3月临床路径共

人，入径率：

%；5月份起新增临床路径

三、整改措施：

1、因医务科临时性、交叉性的工作比较多，而人员不足，影响医务科本质、核心工作的完成质量，又临二级综合医院评审，希望增加人员，确保科室本质工作的顺利推行。

2、业务学习、三基考试、培训演练没有定期举行，今后加强医疗业务学习培训管理。

3、医务科人员虽有工作热情但缺乏先进的医政管理经验，以后加强学习，多与先进的医政管理部门及单位学习交流。