科室存在问题及整改措施陈亚玲_存在问题及整改措施

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科室存在的问题

一、1.2.二、2 3

三、1.2.3.4.四、1.2.五、1.2.3.六、1.2.七、1.2.八、1.2.九、1.2.3.4.5.抢救车存在的问题：

抢救车重新归置，并设专人保管，定期检查抢救车内的物品及药品有效期。加强抢救的培训，包括抢救物品及抢救药品的使用，做到人人掌握。病房存在的问题：

病房患者住院时间较长，病房物品杂乱，空气差，物品没有进行定置定位管理。晨间护理流于形式，护理人员不能按时到位。病房管理差，病历存在的问题：

护理病历及医疗病历分开放置，导致责任护士对病人的情况掌握不全面，书写较繁琐。

护理病历健康教育栏评价不及时。出院病历书写不及时。

科室未做成品病历，入院评估较乱。检查化验方面存在的问题：

检查单发放不及时，延误患者的检查。

血液标本管的放置不合理，容易漏抽或误抽血液标本。输液中存在的问题：

脂肪乳、中药前后不冲管，容易造成输液反应。临时医嘱较多，输液卡较乱，容易漏输液体。液体巡视不及时，输液卡巡视时间未勾签。护理业务查房及护理教学查房存在的问题： 业务查房未及时进行，记录本记录不及时。无业务培训计划。

交接班方面存在的问题：

交接班不严格，新入、一级、危重、手术患者交接不详细。由于排班不合理，导致交接班人员少，病人交接内容不全面。高危药品存在的问题：

高危药品如：升压药、浓钠、浓钾等输注时无输液泵控制，手数调节滴速，存在安全隐患。

科室高危药品没有明确标识，输注时未悬挂重点药品卡和重点药物观察单。患者方面存在的问题：

床头卡重复使用，导致字迹模糊，病人信息看不清楚，核对时易出错。引流袋、尿袋固定不妥。

手术患者术晨未发放手术衣，未系腕带。危重、输血患者未系腕带。

未输完的液体和冲管的液体挂在病房内，不及时收回。