体温单整改措施（精选3篇）_医院体温记录单

体温单整改措施（精选3篇）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院体温记录单”。

第1篇：体温单

体温单

1用蓝黑墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年-月-日（如2013-06-26），每页体温单的第一天及跨年月份第一天需写月-日（如06-26）其余只填日。

2用红墨水笔填写手术（分娩）后天数，以手术（分娩）次日为手术后第一天，依次填写直至14天为止。第二次手术在日期栏内写Ⅱ，手术后日数填写同上。若术后日期已填好，而在14天内又行二次手术，则在原日数的后面加一斜线，再写上Ⅱ，二次手术的术后日数以同法表示。例如：

（1）术后日数：（用红色笔）3 4 5∕Ⅱ 6∕1 7∕2 8∕3 9∕4（2）在40～42°之间的相应时间栏内，用红墨水笔纵行填写入院或死亡时间及手术、分娩、转科、出院等。转科由转出科室填写，并注明转往何科。转科或搬床后，须在科别、床号等栏后面填写新的科别和床号，并用括号表示。3体温、脉搏、呼吸图的绘制：

① 体温曲线的绘制：用蓝笔将所测体温绘于体温单上，口温用“°”表示，腋温用“×”表示，肛温用“○”表示，两次体温之间用蓝直线相连。物理降温半小时后，所测的体温画在物理降温前的同一纵格内，以红“○”表示，并用红虚线相连，下一次体温应与降温前体温相连。体温不升，低于35°者，在35°处画温度标记。测温时病人不在者，事后要补测，并画在响应时间格内。若赴外地检查数日未测者，留空格不予连线。

②脉搏曲线的绘制：脉搏用红“·”表示，两次脉搏之间用红直线相连。如遇脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。有脉搏短绌的病人，其心率用红“○”表示，两次心率之间宜用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用红斜线填满。

③呼吸曲线绘制：呼吸用蓝○表示，两次呼吸之间用蓝直线相连（如无自主呼吸而应用人工呼吸机，则不须记录，只留空格）。4在34°以下栏内永红墨水笔记录大便次数、液体入量、尿量、呕吐量、引流量、痰量、体重、血压、药物过敏等内容。

项目栏：若已注明计量单位名称，则只填数字，不必写明单位。

大小便：失禁或假肛者用*表示，灌肠用E表示；灌肠后排便一次，用1∕E表示。

大便次数：均于下午测温时询问，估应计入当天的大便栏内。

导尿：以C表示，如留置导尿，则需记尿量，用分数表示。C做分母，尿量做分子。例如：24小时内尿量共1500ml，则表示为1500∕C 血压：新入院病人的首次血压常规记录在体温单相应栏内。住院期间按医嘱每日测量1～2次，应及时记录。

体重：新入院、手术前及住院期间均需测量体重，记录于当天相应格内；危重病人或不能下地活动者，应以“平车”表示。

药物过敏栏：填写皮试阳性或过敏反应的药物名称，

第2篇：体温单绘制

体温单绘制

1.蓝黑笔填写姓名、性别、年龄、入院日期、科室、床号、住院号等项目。2.在体温单40~42℃之间相应时间栏内填写时间，用蓝黑笔纵行填写入院、手术 3.(1)体温临床常简写成“T”。有以下几种。①腋下温度以蓝色“×”表示。②口腔温度以蓝色“●”表示。③直肠温度以蓝色“○”表示。

④物理降温30min后所测的体温以红圈表示如“○”，并用红色虚线与降温前的体温纵行相连。下次体温应与降温前的体温相连。

⑤两次体温之间以蓝线相连，在同一读数时也要用蓝线相连。⑵脉搏

临床常简写成“P”。以红点表示如“●”，两次之间以红线相连，两次脉搏同一读数也要用红线相连。如与体温相遇时应先画体温，然后以红圈画于体温外面，两次之间读数相同时用蓝线，下用红线相连，如“×=×”。

⑶心率以红圈表示，如“○”两次心率以红线相连。当心率与脉搏两条曲线的交点重合在同一读数时，应将脉搏红点画在内，心率以红圈画在外面，如“⊙”。如出现绌脉，将相邻两次心率之间用红线相连，脉搏和心率之间用斜线填充。(4)呼吸以蓝“○”表示，呼吸与脉搏重叠时，先画呼吸符号“○”，再用红笔在外面画红圈“○”

4.大便次数每24h记录一次，记录前一日大便次数，如未排便，则记录为“0”；灌肠符号为“E”“1∕E”表示灌肠后大便1 次。“1 1/E”表示自行排便一次，灌肠后又排便一次。大便失禁“※”。

5.导尿：以“C”表示；如保留导尿，则需记尿量，用分数表示，“C”做分母，尿量做分子。例如：24小时内保留尿量共1500ml，则表示为“1500/C”

第3篇：体温单标准

体温单书写标准

眉栏：以黑色水笔填写患者姓名、性别、年龄、入院日期（如2017.10.02）、住院号、页数。

填写日期首次以（如2017.10.02），其余六天只写日，遇到新的年度或月份；填写（如2017.10.02/10.02）填写住院日期从患者第一天开始知道出院。

40-42℃横线之前：以红色水笔纵向填写患者入院时间（如入院于十四时五十分）、出院等。体温脉搏呼吸的绘制:体温符号口温以蓝色●，液温以蓝色×，肛温以蓝色Ο。

每小格以0.2℃，以实际测量的度数，用蓝色笔在35-42℃相应时间格内，相隔温度用蓝色相连。物理或药物降温30分钟后应重新测量，测量以红色Ο表示，划在降温前温度的同纵格内，并用红虚线与降温前的温度相连。温度低于35℃，为体温不升，在35℃以下用红色水笔填写（不升）。

脉搏、心率曲线绘制：分别以脉搏红色实心●及心率红色圈Ο，每小格为4次/分，绘制后用红笔相连，入脉搏与体温重叠，先画体温；在用红色在外面划Ο，脉搏短促时脉率与心率之间于红笔相连填满。

呼吸：用黑色●表示，用黑线连接。

底栏：用黑色水笔填写大小便以次为单位，痰液以ml为单位，输入液体以ml为单位，呕吐以次为单位，血压以mmhg为单位，体重以kg为单位，认真书写，字迹清晰工整。

小便在留置尿管的情况下如（2000/C）注明，表示患者排尿2000ml，导尿以“C”表示，尿失禁以“※”表示。

大便在灌肠后以“E”作为分母、排便做分子表示，如1/E；表示灌肠后排便一次，1 2/E（）表示自行排便1次，灌肠后又排便2次，4/2E（）表示灌肠2次后排便4次。