记录整改措施(精选3篇)_整改措施记录
记录整改措施(精选3篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“整改措施记录”。
第1篇:记录不全整改措施
记录不全整改措施
篇1:附录4关于原始记录信息不全的整改报告
附录4
关于原始记录信息不全的整改报告
一.不符合现象描述:
报告编号为JCDJ(20XX)010003的水泥混合材放射性原始记录中,没有内、外照射指数的导出公式。委托单的填写不全,缺少样品来样编号及报告约定报出日期。
不符合《检测和校准实验室能力认可准则》中
4.13.2.1的规定。
二.分析产生不符合的原因:
1、建材室记录编制人员对所相关程序ZZCX011-00-20XX《质量/技术记录管理程序》和ZZCX028-00-20XX《报告编制规范》理解不深入;
2、业务室受理人员对程序文件 ZZCX011-00-20XX的要求理解不到位,对委托单中的有关信息没严格按照文件规定进行逐项评审和记录。必要时同检验室沟通不够,没能标注报告约定报出日期。
三.纠正措施:
1、一周内由建材室马俊龙同志组织本室检验人员重新学习《质量/技术记录管理程序》和《报告编制规范》;
2、由马俊龙同志修改放射性检验原始记录的格式,添加内、外照射指数的导出公式;
3、业务室组织人员认真学习ZZCX011-00-20XX文件,要求受理人员按合同评审要求进行逐项评审;
4、业务人员在受理委托检验进行合同评审时,做到委托单中的信息填写准确、详实;同检验室沟通明确并填写报告完成日期,多样品时请客户确认并记录来样编号。四.整改结果:
1、7月10日由马俊龙同志组织建材室人员重新学习了以上两个程序文件。整改情况见附件4-1。
2、7月10日由马俊龙同志对放射性检验原始记录的受控格式进行了评审和修改。
整改情况见附件4-2。
3、业务室组织相关人员于7月16日学习了ZZCX011-00-20XX文件,严格要求受理人员按要求逐项评审和记录。
整改情况见附件4-3。
4、业务受理员自20XX年7月13日起,在受理委托检验时已做到及时与检验室沟通,确定报告完成日期,遇同一客户多样品时准确填写来样编号。
整改情况见附件4-4,4-5。篇2:隐患整改措施记录
隐患整改措施记录 篇3:重要岗位工作检查的记录及整改措施
20XX年3月份医疗质量关键环节、重要部门、重要岗位工作检查的记录及整改措施
急诊科 ICU1、急诊科分诊患者不及时,引起患者家属的不满,是医患关系紧张的重要原因之一;
2、交接班纪录混乱,有时存在口头交班现象,无书面记录;
3、院外急救时,急救箱内急救药品补充不及时; 4、急救病历书写不规范,缺项存在,如:在急救病历中只写主诉、无体格检查、诊断与处理等,无法提供任何信息;
5、ICU医护人员对新设备、新器械无熟悉掌握。药剂科
1、药剂科人员对相关法律、法规了解很少;
2、根据《抗菌药物临床用药指导原则》,未制定临床医师合理应用抗生素的指导意见;
3、药品不良反应报告和检测记录不全。输血科
未发现明显问题 麻醉科
1、术前医嘱不规范; 2、术前检查不全; 3、有些病历缺术前讨论; 4、医护人员术后管理不到位。
产房
1、待产室有异味,产妇离开待产室后无及时消毒; 2、医用废弃物须置黄色垃圾袋内严格密封装,但未分类,无明显的标示;
3、无菌物品放置不合理;
4、布置不合理,不符合功能流程要求和洁污分开的要求,且区域标示不明显。
内科、外科
1、住院病历书写质量下降; 2、诊断依据不合理或依据不充分; 3、有些病历缺三级医师查房记录; 4、无辅助检查结果的分析处理; 5、13项核心制度落实不彻底; 6、外科手术期管理措施不到位; 7、无手术审批制度的执行内容;
以上临床科室具体存在问题在月报和医疗质量缺陷记录中已记录。
整改意见
1、加强中午、夜间值班人员的管理,任何时间段交接班都要有书面记录。
2、护理部要对急诊导诊护士加强培训,避免在导诊时出现急诊不急而引发医患纠纷。
3、参考《病历书写规范》加强急(门)诊病历的规范书写。
4、药剂科根据《抗菌药物临床用药指导原则》制定我院临床医师合理运用抗生素的指导意见,加强药品不良反应的跟踪,并做好记录。
5、加强血库的质量控制,保证临床用血安全,成分输血要占临床用血的90%。
6、院感科平时要加强对产房的检查,提出整改意见,并反馈给有关负责人进行整改。
7、内、外科临床医师按《病历书写规范》加强病历的书写工作,严格落实医疗核心制度。
20XX年5月份医疗质量关键环、重要部门、重要岗位的工作检查的记录及整改措施 外科、内科
1、内、外科病历书写欠规范?无辅助检查结果的分析处理;
?异常辅助检查结果在相应的病程记录中无记录;?医患谈话中无相应的内容。
?在病程记录中无上级医师签名; 输血科(检验科)未发现明显问题 药剂科
1、查对制度执行不彻底;
2、无合理应用抗菌药物记录,培训记录,每季度无药讯价绍新药、药物不良反应等;
麻醉科
1、麻醉记录不详细;
2、手术室工作流程建立,但存在不规范操作等问题; 3、与临床没有建立
保持良好沟通的机制。急诊ICU 1、交接班混乱;
2、未制定合理的工作流程和操作规程及应急处理措施;
3、对监护过程中的异常参数无分析及处理记录。
整改意见:
1、临床科室要加强对《病历书写规范》的学习,提高病历书写质量,科室质控员、科主任加强对出科病历的质量控制。
2、麻醉科、输血科要按自己科室的操作规程进行操作。3、急诊科对医护人员进行急救培训的同时要加强对各种急救设备操作的培训。
第2篇:隐患排查记录整改措施方案
隐患排查记录整改措施方案
为认真贯彻落实安监办有关文件精神,进一步加强安全生产工作,遏制重特大事故的发生。公司安全领导小组研究决定,立即在工厂范围内开展一次地毯式的风险隐患排查整改行动,针对我工厂实际情况,制定风险隐患整改方案,方案主要分四个部分:
一、广泛宣传和动员。
二、组织各部门自查和检查,找到安全隐患。
三、建全组织、制度、明确落实责任。
四、组织安全督察,随时发现问题,并对行之有效的经验和措施加以总结推广。具体方案如下:
(一)广泛宣传和动员
在2017年公司立即组织各部门分负责人和具体从事安全工作负责人,进行宣传动员,针对辖区实际情况布置,要求大家绷紧安全生产这根弦,决不放过任何安全隐患,从小从细抓起,层层落实安全生产责任制,每个环节、每个岗位、每个区域都有责任,完善制度,在工作的动态中找隐患,在组织制度上保证安全生产,在经费投入上保证落实,使安全工作牢牢扎根在每个员工居民的思想深处,人人讲安全、人人注意安全、人人保证安全。
(二)组织自查和组织检查
各部门各单位自查阶段。自查工作有各单位组织,各部门责任人具体落实,对自己部门的每个辖区的安全用电、消防器材,设备的机械防护,值班情况,消防水源,特别对一些人不常到的死角等重点环节和部位进行拉网式检查,对存在的隐患逐项登记,落实整改责任人,根据隐患的部位和情况确定隐患整改措施,并在规定时间内完成整改,整改结束后由相关人员验收,合格后存档。防火安全办公室组织专项检查,检查组由电气、设备、消防等各方面技术人员组成,对所属区域逐区逐点逐位清查,对部门自查的问题复查,保证不留死角,对容易整改的隐患,现场下达隐患整改通知书,并落实责任人,要求在规定时间内整改结束,对现场不能解决的问题,由各部门落实整改方案,并在整改结束后书面报工厂,对存在的重大隐患制定整改方案并组织整改,整改结束后,书面报告工厂主要负责人。遇到问题随时解决,不留后遗症,对工作中不负责任、玩忽职守者或者在生活区违反安全生活者进行严肃处理,发现一例处理一例,起到警示作用。
(三)建全组织、制度、明确责任
工厂要成立安全生产领导小组,并且组织正常的活动,每月召开例会一次,各岗位各工种都制定工作制度,并把人、到生产经营的各个环节,在组织制度上起到充分保障作用,其次在经费投入上必须保证落实,强调安全才是最大的节约,各个部门每月对本部门所属的辖区安全隐患,没有隐患的实行零报告制,必须及时上报,对大的隐患重点督办,保证安全。
(四)加强督察,及时总结
安全工作是长期而又艰巨的工作,一定要树立长期观念,整改结束后的日常工作中,以加强员工的安全观念,检查制度的落实,查找隐患,消除隐患,同时及时总结本部门好的做法和方法,在公司内推广,大家互相学习,互相监督,确保安全。
二○一五年一月一日
第3篇:配电及记录安全整改措施
六盘水宏愿达预制构件技术开发有限公司
安全整改报告
水城县安全生产管理局木果安监站
贵处2009年12月9日依法对我公司进行现场检查,于当日上午下达《整改指令书》(以下简称指令书)。对此,公司高度重视, 立即将《指令书》传达到高层管理人员和相关部门。公司本着严格自律、认真整改的态度,对照《指令书》所指出的问题,逐项制定了整改措施, 2009年12月9日下午公司通知相关部门开会讨论。现将整改措施报告如下。
整改措施如下:
一、关于《指令书》中指出"配电点有一明电闸"问题。情况说明与整改措施:由公司由于公司刚刚建立,处于初步基础设施建设和生产设备试运转期。由公司生产厂长罗君负责按《指令书》要求按期对“配电点有一明电闸”及时实施整改。将配电房加高至一米八盖好、按上门和锁、挂上安全警示标语。
二、关于《指令书》中指出"隐患排查记录设备检修记录不规范"问题。由公司生产副厂长邬吉华负责按《指令书》要求按期对“隐患排查记录设备检修记录不规范”及时实施整改。将配电房加高至一米八盖好、按上门和锁、挂上安全警示标语。并从即日起做好规范隐患排查记录和设备检修记录。
公司认为本次贵处对我公司的现场检查,是对公司的一次全面安全指导,为公司在建立和发展中不断强化安全生产和建立健全现代企业制度起到了积极的促进作用,进一步提高了公司董事及高级管理人员对安全意识。对此,公司表示衷心的感谢。公司将进一步加强对《安全生产法》等各项法律、法规和准则的学习,强化诚信建设,落实整改,在发展中不断完善,使公司规范运作和安全生产上升一个新台阶。
特此报告。
六盘水宏愿达预制构件技术开发有限公司
二00九年六月一日