护士用错药整改措施(精选3篇)_护士发错药的整改措施
护士用错药整改措施(精选3篇)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“护士发错药的整改措施”。
第1篇:护士整改措施
提高业务素质,严格执行查对制度,明确各班岗位职责,熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心,严格执行“三查七对”制度,杜绝差错和事故的发生,从而减少护患纠纷
对工作中存在的一些问题进行分析,并制定整改措施如下:
一、护理安全问题
1.技术不熟练,缺乏经验。操作欠熟练,对患者解释不全面,缺乏有效的护患沟通。经验不足,缺乏超前抢救意识。
2.工作不够细心。交接班不够详细。
3.护理记录欠规范,护理措施和过程记录不全面。
4.专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。
二、整改措施
1.加强业务学习,提高专业技术水平。日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,做好健康宣传教育,建立融洽,友好的护患关系
2.提高业务素质,严格执行查对制度,明确各班岗位职责,熟练掌握各种应急预案。应积极参加医院及科室举办的各种形式的业务学习。增强责任心,严格执行“三查七对”制度,杜绝差错和事故的发生,从而减少护患纠纷。
3.加强护理文书书写制度的学习。
4.提高对疾病的认识及观察病情的能力。订阅护理杂志,拓宽学习知识面。苦练基本功,熟练掌握各种新仪器,新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。
5.切实加强护理安全教育学习,树立以病人为中心服务理念,变被动服务为主动服务的思想。积极参加医院、科室组织的各种规章制度、业务技能及安全教育学习,保证做到不缺课,不迟到,不早退。
6.坚持用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,积极参加优质护理服务先进个人评选活动。
7.注重业务知识经验养成,夯实基础护理服务,树立全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐。
8.严格落实有关规章制度,明确岗位职责,提高服务质量,加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习,严格落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求,遵守各项规章制度
9.认真学习华益慰、乔淑萍等先进事迹,切实加强责任心,事业感,爱岗敬业,无私奉献,当好一名白衣天使。
第2篇:中国护士和美国护士发错药后
中国护士和美国护士发错药后……
2011-04-28 21:10:57
先看看网上热播的《美国护士发错药之后》是怎样的。
这位护士叫玛丽,在纽约一家医院已经工作了三年。这年纽约气候异常,住院病人激增,玛丽忙得脚不沾地。一天给病人发药时,她张冠李戴发错了药,幸好被及时发现,没有酿成事故。
但医院的管理部门依然对这件事情展开了严厉地“问责”。
首先问责护理部。他们从电脑中调出最近一段时间病历记录,发现“玛丽负责区域病人增加了30%,而护士人手并没有增加”。调查部门认为护理部没有适时增加人手,造成玛丽工作量加大,劳累过度。人员调配失误。
然后问责人力资源部门的心理咨询机构。玛丽的家里最近有什么问题?询问得知,她的孩子刚两岁,上幼儿园不适应,整夜哭闹,影响到玛丽晚上休息。调查人员询问后认为“医院的心理专家没有对她进行帮助,失职!”
最后问责制药厂。专家认为“谁也不想发错药,这里可能有药物本身的原因”。他们把玛丽发错的药放在一起进行对比,发现几种常用药的外观、颜色相似,容易混淆。他们向药厂发函:建议改变常用药片外包装,或改变药的形状,尽可能减少护士对药物的误识。
那几天玛丽特别紧张,不知医院如何处理。医院心理专家走访了她,告诉她不用担心病人赔偿事宜,已由保险公司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子,并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班,义工照顾孩子,以保证她能充分休息。同时医院特别批准她“放几天假,帮助女儿适应幼儿园生活”。
这以后,玛丽工作更加认真细致,也没有人发生类似错误。她和同事们都很喜欢自己的工作,想一直做下去。
护士工作辛苦是众所周知的,在美国,护理业成为非常受人尊敬的职业,除了护士较高的薪水和待遇外,我相信还有很多其他原因。
如果是在我们国家呢?
领导先劈头盖脸训斥玛丽:“你怎么能犯这种低级错误?现在医患关系这么紧张,医院没错还天天被人揪斗呢,你这不是给咱们院长找麻烦吗?”护理部召开紧急会议,最终,本着对患者负责、对护理部负责、对医院负责、对社会主义医疗卫生事业负责、对全太阳系、全银河系、全宇宙负责的态度,扣发玛丽当月奖金,全院通报批评。
患者听说自己险些被发错药,大怒,跑回家安排了一番。一个小时后,三十多个壮汉高举着“无良医院,还我公道”的伟大旗帜,闯入医院,把护理站砸了个稀巴烂。院长赶忙前来交涉处理,这些壮汉声称,他们都是患者家属,其中六个是患者的哥哥,七个是患者的弟弟,五个是患者的舅舅,九个是患者的爸爸……他们要为患者讨还公道,“公道”的具体内容是:赔一百万(必须是现金,不连号的旧钞),否则就向媒体“报料”。
然而,还没等双方开展进一步的协商,新闻嗅觉极其灵敏的无冕之王——记者就蜂拥而至了。记者们赶到护理站的废墟上,把玛丽围在中间。
记者问玛丽:“你为什么发错了药?”玛丽回答道:“是我疏忽大意,我承认自己的错误,以后一定注意认真核对。”记者又问:“你觉得有什么客观原因吗?”玛丽说:“主要是我自己的错误。”记者继续友好、和蔼、循循善诱地开导她:“也不能全怪你吧,难道一点客观原因都没有吗?”玛丽想了半天,很不确定地说:“最近我们病区的病人增加了30%,但护士人手没有增加。也许,病人多了,我们太忙了,就忙中出错吧。不知这算不算您说的客观原因?”记者听到这句话,大喜,马上结束了采访。第二天,电视台播出了剪辑过的采访录音,录音中的玛丽只有一句话:“忙……就……出错”。播音员义正词严地评论道:“护士竟然公然叫
嚣„忙就出错‟,按照她的逻辑,其他职业的人,如果工作忙,也都可以出错了?主刀医生忙,就可以给病人切错了地方?麻醉师忙,就可以给病人麻错了剂量?教师忙,就可以给学生讲错了知识?司机忙,就可以给乘客拉错了道路?况且,生命是最宝贵的,人的生命只有一次,而作为掌管生命的医护人员,尤其不能以任何理由当作出错的借口。生命,不容出错!谢谢收看,咱们明天再见!”
《正义日报》的记者问玛丽:“你以前发错过药吗?”玛丽回答道:“我以前从来没发错过药。”记者又问:“那你觉得这次发错药有什么原因吗?或者说,你现在的工作状态跟以前有什么不同吗?”玛丽说:“我首先承认自己的错误,发错药是我的工作疏忽,我以后一定注意认真核对。如果一定要说原因的话,我的孩子最近经常在夜间哭闹,我夜里要醒来哄他好几次,白天的工作状态也许受了影响吧。”第二天,报纸刊出文章:《护士只顾自己孩子却给病人发错药》。文章用充满正义豪气的口吻说道:“医院,本应是救死扶伤的地方;护士,本应是白衣天使。但是,当天使徒有白色的外表,却没有一颗为病人服务的天使之心时,她还是天使吗?护士本应时刻以病人利益为重,但我们昨天采访的这位护士竟然理直气壮地说,因为照顾自己的孩子,就给病人发错了药!如此自私的人,哪里还配做护士?不如直接回家看孩子去吧!想当年,子虚市第一医院的刘大傻护士,为了照顾急症病人,连续二百五十小时不回家,不惜把自己尚在哺乳期的孩子扔在家中,活活饿死,这是多么伟大的救死扶伤精神!这是多么高尚的大公无私精神!这是多么可敬的先人后己精神!时代呼唤刘大傻这样的好护士!”
“亲民之声”网站的记者问玛丽:“你为什么发错了药?”玛丽答道:“是我的错误,我以后一定严加注意。”记者又问:“你觉得这两种药本身容易发错吗?”玛丽说:“也许这两种药的外观确实很相似,容易混淆吧。”第二天,“亲民之声”网站首页刊出文章《护士发错药,反怪药相似》,文章说道:“一名护士,因自己责任心不强,工作态度不认真,检查核对不周到,没有认真学习南丁格尔的讲话精神,给病人发错了药,却以„药相似‟为借口!这难道就是藐视病人的生命安全和亵渎自己的工作职责的理由吗?”文章后面,有数百条网友的留言评论,诸如:“连两种药都分不清,这个护士是瞎子吗?”“把鸡腿和鸭腿放在一起,我家的狗都能分辨出来,由此得出结论:护士不如狗!”“五十元和一百元的纸币,护士肯定分得清!”“哎!这年头的医院哪……算了,我不说了!”这些充满着公平、正义、简直比日还要有光辉的留言评论,获得了上千个“支持”和“顶”,这充分说明,群众的眼光是比珠穆朗玛峰上的积雪还要雪亮的!
患者的三十多个家属天天来医院闹,医院于是报警了。距离医院数百米之远的派出所的警檫,仅仅用了七个小时就赶到了医院现场。然而,面对三十多人打砸医院、打骂医护人员,警檫却站在原地不动。院长问何故,警檫说,这属于医疗纠纷,不是治安事件,不归我们管。最后卫生局被惊动拍板决定:医院一次性赔偿患者十万元,免除患者此次住院的全部费用,双方责任均不再追究。
院长回到办公室,心中不爽。打开电脑,正巧看到“亲民之声”网站上的一篇关于此事的帖子。帖子标题是《生命当儿戏,岂能一罚了之?》,帖中说:“像玛丽这样粗心大意、拿患者生命健康当儿戏的护士,不但应该严加惩罚,还应清除出医疗护理队伍,以保障广大患者的安全。”院长一琢磨,对,有道理。于是发布命令,将玛丽开除了。
护士长向院长诉苦:“20个护士管80张病床,本来就忙不过来。现在再开除一个,剩19个了,更忙不过来了。”院长说道:“要充分发挥护士们的积极性和能动性,大力挖掘护士们的工作潜能!你就跟大家说,从今天起,夜班费由五块钱涨到五块一毛钱!只要值十四个小时的夜班,就能轻松赚到五块一毛钱,她们就该有工作动力了!劳动力就像海绵里的水,只要你挤,总还是有的!”护士长不服气,反驳道:“工作更忙了,出差错的概率就更大了啊!到时候真要出了差错,还不是我们护士担责任?”院长一瞪眼,训斥道:“工作再忙,也不许出差错!哪怕只剩下一个护士,管一百个病人,也不许出差错,也不许完不成工作任务!这才体现你的管理水平呢!要常抓医德教育,提高护士们的责任心,制订严格的规章制度和考核标准,加强监督和惩罚力度,鼓励大家发扬„一不怕苦,二不怕累,三不怕困,四不怕饿,五不怕骂,六不怕打,七不怕病,八不怕死‟的„八不精神‟!明白了吗?”护士长连声应允,退下去了。
一个夏天的早晨,山中流淌着淡蓝色的晨雾。野花五颜六色,漫山遍野。绿油油的野草散发着清香的气味。一个名叫玛丽的姑娘,挽着老公的胳膊,牵着孩子的手,说说笑笑,走在山间的小路上。她已经改行不做护士很久了。她改行之后才发现,生活原来可以这么美好,周末居然可以陪老公和孩子郊游,法定节日居然真的可以放假过节,每天晚上居然都可以睡在自己家里,生物钟居然再也不会颠三倒四,每天下班之后居然还有体力跟家人一起看电视、聊天,工作中偶尔出现失误居然不会被人砍杀……她不由得感谢院长、感谢患者、感谢记者了。
第3篇:护士“输错药” 孰之过
护士“输错药” 孰之过
8月31日,在北京天坛医院接受输液治疗的河南籍患者王化礼,在输第三瓶药物时突然不幸发病离世,家属在被告知医院已无力抢救后,办理了病危转院手 续,在回去途中,家属发现,患者身上的输液瓶上,标注的却是另一个患者的名字。后天坛医院医务处一名负责人承认,给患者所输的第三瓶药为该院护士错用,但 死亡原因是否因药液错用所致,仍需调查。截至9月3日,院方对此事给予积极配合,并对护士打错吊瓶一事向家属道歉。经过几番协商已初步达成协议,院方对于 护士的失职行为愿意承担50%的责任即给予患者家属50万元的赔偿。
关于此次事件仍在详细调查当中,我们只能通过目前的情况就事论事。纵观网络上的评论,绝大多数都是对医院和护理人员不够尽心尽责的“口诛笔伐”,对医 德医风的“批判”,天坛医院则像一个违反了纪律的小学生,一直站在那里低头认错:承认自己输错液、主动向患者家属道歉、积极协商赔偿、调查并处理当事人等 等,整个过程中没有推诿责任、没有闪烁其辞也没有沉默是“金”。
我们客观的来看,护士在日常操作规范中,应该严格履行“三查七对”制度,即认真查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方 法。如果当班护士严格遵循完以上的操作制度,是不可能出现输错药的情况的,既然当天用药出错,那么当班护士在用药程序上就可能出现错误,但是具体是哪一个 环节出现错误,我们从医院那里并没有得到答案。但是操作规程执行不严,当班护士责任心不强,不论死亡原因与药水有无关联,医院方难辞其咎。
再看给患者输错的药物,有点医学常识的人都知道,这几组药是神外科常规药物,奥美拉唑钠预防应激性溃疡,葡萄糖加胰岛素,氯化钾是维持内环境稳定的,按这个用法时绝不会致命的。所以我们并不能一遇到出现病情变化的情况就把责任全部推到是医院用错药,挂错水上。
所以结果到底如何,还需要等进一步的尸检结果,检验患者的死亡是否是因为输错药的缘故。
1、护士为专业人士,无论后果如何,输错药品本身就违反医疗法律法规及医疗常规,作为护士输液前应仔细严格履行“三查七对”制度,即认真查对床号、查 对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对方法。这次事件中当班护士并未依医疗规范进行操作,也未尽一名医护人员应有的高度注意及必要的谨慎 义务,明显构成医疗过错。
2、以医学统计概论而言,输错药对患者造成伤害甚至是死亡的的概率就算极低,但即使是千万分之一的概率,因医疗过错造成患者及其家属的影响却是100%,因此医院所应承担的责任无可推卸。
3、医院的输错药行为,应进行医疗事故鉴定,鉴定结果如果输错药的行为构成医疗事故,医院除承担赔偿责任外,相关医护人员还应当追究行政责任,即使不构成医疗事故,但存在明显的医疗过错情况下,北京市天坛医院也应当承担相应的民事赔偿责任。
分析完医方应承担的责任以后,我们就该一味的指责和抨击当前的医疗机构、医生护士以及谴责他们道德的无良亦或是指责这个社会医德医风的日益沦丧、草菅人命吗?
院方称:“最终医院会根据事实依据对涉事护士和相关责任人给予相应处理。”涉事当班护士固然有责任,归咎为操作规程执行不严,责任心不强,未尽一名医护人员应有的高度注意及必要的谨慎义务,但处理当班护士真的就解决问题发生的根源了吗?
没有几个人可以保证自己永远在工作中永不犯错,人不是机器,是人都会出错,就像比赛场上裁判也会有误吹、误判。如果损害是由出错造成的应该赔偿,如果 出错但不会造成死亡应该不要过分追究护士责任,要让当班护士承受院方的处理后还要面对众多媒体的“口诛笔伐”、“人肉搜索”让她们承受更多的外来压力。为 什么出车祸时大家能冷静分析原因。而出现医疗事故后,大家都认为是道德沦丧,是草菅人命。奥美拉唑、葡萄糖、氯化钠不会导致死亡,这是常识。
护士的工作非常辛苦,除了无休无止的工作还要加班制度,而且是义务加班,并且天天加班,这种高负荷的心理压力,工作压力、强度与收入完全不成比例,跟 其他国家比中国的护士是最累的,而且是拿钱最少的,最不受尊重的,所以我国每年有大量的护士流失,每年越来越少的家长愿意主动将子女送往医科院校,不仅是 护士工作辛劳,医生也同样如此,白班、夜班、值班,没有周末,一台手术,神经紧绷7、8小时站着,在承受着工作重压的同时,面对日益紧张的医患关系,医护 人员的天天工作无疑更是如履薄冰一般。
现在很多护士都是合同制,工资低,劳动强度大,队伍极不稳定。而护士的最佳工作年限却很短,(24岁毕业,49岁基本没有精力干不动了,在这25年内 需要恋爱、结婚、生孩子、教育子女、照顾父母。实际工作也就15年左右)。另外现在医院很多都是自负盈亏,为了减少开支,减少护士的在岗人数。以前向类似 情况很少发生,是因为一个护士在换药时,还有一个护士在场核对。现在如果只有一个护士当班出错难免发生。
没人愿意犯错,错误却每天都在发生。减少错误的发生率才是关键。笔者认为解决今后此类问题发生的根源是在于解决医疗资源严重不足的情况,国家加大对医 疗事业特别是公益性医疗事业的投入,加大对公立医院的投入,以国家层面保证公立医院的公益性,这样才能真正使医院从自负盈亏的圈子中走出来,才能让医护人 员从“外在压力”中走出来,如果护士工作量小了,出错也就会少了,这样医疗纠纷和医疗事故就少了,紧张的医患关系也会得到缓解,所以政府必须做好社会“减 压阀”的角色。
综上笔者认为,究其根源还是在医疗资源投入与分配、相关法律法规的健全特别是具体实施细化方面、医疗体制的变革上下功夫,当前我国医疗卫生事业正进入 了一个新的发展阶段,医疗卫生事业的基本制度模式正在变革中定型,医疗保障体系已不仅仅是社会的稳定器,而是逐渐成为民生之源、和谐之本、发展之要。
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