新农合自查报告_医院新农合自查报告

2020-02-27 自查报告 下载本文

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东湖街道社区卫生服务中心新型农村合作医疗

工作自查报告

县人民政府纠风办:

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度,根据(县纠风办[2012]年8号文件)《关于对部分财政涉农专项资金开展监督检查的通知》的要求,我中心于2012年6月26日对辖区1个居委会、3个村卫生室、1个社区卫生服务站新型农村合作医疗开展自查,现将自查情况报告如下:

一、基本情况

(一)、对《兴仁县2010年新型农村合作医疗实施办法》的贯彻落实情况:

1、加强合作医疗基金管理和使用,严格按照新型农村合作医疗基金的使用范围进行报销减免。

2、严格减免报销标准及程序。按照《兴仁县新型农村合作医疗实施办法》的规定,严格执行现场门诊减免和住院补偿,对参合农民群众的医疗费用经严格审核后,按规定的比例给予报销,进行现场减免,对村医处方进行严格审核。

(二)、提高乡村医务人员业务素质。定期组织乡村医生到街道社区卫生服务中心参加业务知识培训。

(三)、2011年11月-2012年5月参合患者累计就诊及减免报销情况:截止2012年5月31日参合患者累计就诊人次6563;累计统筹报销金额为416442.107元。1

(四)、对定点医疗机构的监督管理情况。

1、由中心组成督导组不定期对辖区各村卫生室进行督导检查,发现违规操作现象的按相关规定给予处罚。

2、中心加大各村卫生室报账资料的审核力度,严防利用开具处方套取新农合资金。

(五)督导情况。本次督导未发现套取新农合资金现象。

二、存在的问题

(一)资金监管难。新农合监管机制不够完善,管理资金短缺和人员严重匮乏,一人多职,影响监管工作的质量和稳定性。

(二)新农合报销手续繁琐。许多村民反映报销手续太繁杂,报销拨款周期太长,进而对农民的参合意愿造成影响。

(三)医疗服务过程中存在医疗基础设施和医务人员不足、务素质偏低等问题,现有的卫生人员根本不能满足农民的需求。

三、下一步打算

(一)加大宣传力度。加强对工作人员业务素质的培训,减少农民报账中的一些繁琐程序,让农民最快时间内得到实惠。

(二)继续争取改善全街道办医疗卫生条件。加大对我街道办农村卫生的投入;多种渠道加强对村医的培训,强化业务能力,促进我街道办医疗服务水平的提高,满足就医农民的需求。

(三)、加大监管力度,切实解决合作医疗的透明度和过度医疗问题。一是做到医疗过程的药品价格、信息公开化,确保农民的知情权,二是加大对社区卫生服务中心、村卫生室全方位和多角度的监督管理,杜绝资金使用上的不正之风,三是加强医德医风建设,对农民做到合理检查、合理用药、合理治疗,提高农民参合积极性。

东湖街道社区卫生服务中心

二〇一二年六月二十八日

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