医院感染管理自查汇报材料（材料）_医院感染管理自查

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医院感染管理自查汇报材料

（洛阳镇卫生院）

一、本院院感自查情况

1、本院有院领导负责的医院感染管理组织，有一名兼职人员负责院感工作。每月定期召开院内感染会议。2、3、4、5、6、7、院内感染管理兼职人员每月进行院感督查、指导。医院各项感染管理制度健全。

医院每年两次请疾控中心进行院内感染监测。无菌物品符合规范要求，并邀请疾控进行生物监测。各诊室均有流动水洗手设施。

今年已于八月底邀请县人民医院院感科长来我院进行了医院感染知识的培训，全院医务人员、清洁工、村卫生室工作人员都认真参加了学习，并进行了相关考核，合格率＞80%。但也有个别医务人员对院感知识掌握不全面。

8、所有科室都能认真、规范实行医疗废物分类放置，并进行无害化处置。

9、化验室抽血时压脉带未真正做到一人一带一消毒。

二、村卫生室院感检查情况汇报1、2、3、4、治疗室不够清洁，物品放置不规范。一次性输液器、针筒使用后毁形不彻底。压脉带未能真正做到一人一带一消毒。

体温表消毒浸泡不规范，有的卫生室未进行横置浸泡，有的未进行二次消毒浸泡。

5、个别卫生室未使用一次性利器盒。