卫生院自查自纠报告_乡镇卫生院自查报告
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新农合资金专项清理
自查自纠报告
***新型农村合作医疗管理办公室:
为贯彻落实***转字【2010年】158号《***卫生厅开展新农合资金专项清理和检查工作实施方案》的通知精神,建立健全资金安全有效使用的长效机制,我院进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗工作在我乡健康、稳步、持续发展。根据2010年责任目标要求,我乡新农合自查自纠工作情况如下:
一、根据县新合办的安排,我院成立了新农合资金清理工作小组,以确保我辖区新农合资金专项清理工作的顺利开展,领导小组成员如下: 组
长:***** 副组长:***** 成员:****
****
***** 领导组下设办公室,办公室主任由***担任。负责本单位、本辖区内新农合资金运转情况的监督、检查工作以及相关方案的制定和督导。
二、新农合资金运转情况:
1、门诊补偿情况:截止2010年8月15日,参合农民共有5468人次享受到新农合资金的补偿,补偿为291967.27元;
2、门诊基金减免情况:2010年年初,2009年新农合资金尚存180025.93元,截止到2010年8月15日,门诊资金减免金额为132166.42元;
3、住院补偿情况:截止到2010年8月15日,我院共有参合患者出院343人次,共花费794383.64元,住院直接补偿481336.86元;
4、慢性病补偿情况:截止2010年8月15日,共有1190人次的慢性病患者资金得到补偿,补偿金额为94017.08元。
以上各项数据充分说明了我辖区的参合农民确实享受到了合作医疗带来的实惠,使辖区内的老百姓确实体会到了惠民工程的真正好处。
三、存在问题
1、个别参合患者对新农合政策理解不透彻,不愿意支付20%的医药费。
2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。
3、部分定点医疗机构公示不到位,村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。
4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够,导致执行政策有偏差,管理人员计算机业务较差,有待进一步提高。
5、新型农村合作医疗门诊处方书写不够规范。
四、整改措施
1、参合农民住院时,严格执行事前、事中、事后审核制度。
2、对各定点医疗机构的门诊统筹补偿情况实行不定期抽查,发现问题及时处理。
3、严格执行公示制度,及时公示补偿情况。
4、我院成立了新农合资金专项清理小组,负责管理我院财务方面的所有工作,制定相关的措施和要求,以确保新农合资金稳步、规范、正常运行。
5、继续做好新农合宣传工作。乡村两级定点医疗机构的新农合制度宣传栏重新对新农合制度进行宣传,主要宣传补偿方案标准及补偿操作程序。
五、村级定点医疗机构督导情况:
村级新农合定点医疗机构的督导检查,我院于2010年7月10日专门对各村级卫生室进行全面督导。所有的辖区内村级定点医疗机构基本都能执行新农合的各项制度,严格按照操作流程,基
本做到了看病有登记、取药有处方,随机走访的人员基本都认可村级定点医疗机构的服务。但还存在以下几个问题:一是资料管理不规范;二是补偿程序不规范,所开的药80%等于患者的实际用药金额,然后患者不支付20%部分。以上存在的问题,我们已经对卫生室下达了督导意见书,要求卫生室人员限期改正,在规定时间内进行自查自纠情况以书面形式上报我院新合办,同时提出整改措施。
通过自查自纠工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我乡新农合工作健康发展。
********卫生院 二0一0年八月十七日