加强产科安全管理自查报告_妇产科安全自查报告
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加强产科安全管理
为切实加强我院助产技术服务，提高产科安全管理水平，切实保障产妇和新生儿的医疗安全与合法权益。根据《XX省卫生厅关于进一步加强助产机构相关管理工作的通知》要求，对我院产科相关管理工作进行自查，现将结果报告如下：
一、针对媒体曝光天津市某些医疗机构“变味的第一口奶”的情况，以及陕西富平县拐卖新生儿的违法案件。我院领导高度重视，组织全院中层干部学习相关法律法规，并将此类危害新生儿、产妇及其家庭的行为作为反面教材，从中吸取教训，提高自我约束力，做到以身作则，依法行政，避免类似事件在我院发生。
二、医院实行一把手负责制，主管院长具体负责。组织护理部、感染科、计生办、预防与保健科、门诊部、医务科进一步完善长垣县人民医院《新生儿安全管理制度》、《关于规范医学证明文书的管理规定》、《实名制分娩登记制度》、《孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷登记报告制度》、《关于死亡新生儿尸体、胎盘的处理规定》等一系列相关制度，特别是规范了死亡婴幼儿尸体处置流程、胎盘处置流程。并将一系列制度编订成册，下发到各个科室，组织全体医务人员系统学习相关制度。加强全体医务人员安全防范意识，提高依法执业水平。
三、重点组织妇产科、儿科全体医务人员进一步学习长垣县人民医院《新生儿安全管理制度》、《关于死亡新生儿尸体、胎盘的处理规定》、《孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷登记报告制度》。各职能科室分工协作对妇产科、儿科进行督导，加强各科室质量管理，定期检查各项制度落实情况，及时进行网络直报。要求科室规范处理医疗废物，并做好医疗废物处理记录。为我院助产技术服务增添了重要保障。
四、要求产科、儿科严格执行《母婴保健法》及《母乳代用品销
售管理办法》相关法律法规，并将国家卫生计生委下发的《加强产科安全管理的十项规定》翻印，要求妇产科、儿科张贴在显目位置并严格执行。严禁全院职工向孕妇和婴幼儿家庭推销宣传母乳代用品，不得将母乳代用品提供给孕妇及其家属。各职能科室分工协作对妇产科、儿科进行安全督导和管理，对违反有关规定的，依据《医疗机构违纪违规问题调查处理暂行办法》和《医疗机构从业人员行为规范》等有关规定的人员，进行处罚，并取消评先、评优的资格。
在培训考核妇产科、儿科全体医护人员医疗知识、专业技能的同时，对全体医务人员进行医风医德方面的宣传教育与培训，提高安全意识。在确保妇产科、儿科全体医务人员严格执行母婴保健法、执业医师法等法律法规的基础上，切实增强医务人员的职业道德和执业水平。进一步以《爱婴医院管理监督指南》为纲领，提高妇产科、儿科的服务，保障产妇和新生儿的医疗安全。
XXX医院 2013年10月7日
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