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2011年个人工作总结
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任和同志们的热情帮助下及各同事的一同努力协作下,在医院改革发展精神和医疗质量万里行的要求下,我吸取过去1年中的经验教训, 逐渐明确了科室工作的发展方向,在全科人员的共同努力下,使今年的工作有了较为突出的进步.一医院感染监控工作:
在2010年11月北京市医疗质量万里行检查中,市感控专家指出了我院在医院感染管理中存在的诸多问题.我科在主管院领导的支持和指导下,多次向感控专家求教并取得了专家的帮助,派科内2名负责医院感染调查人员前往人民医院感控科学习后,开展了以下工作:
1.医院感染调查模式由原来回顾性调查改为前瞻性调查模式,以及时了解医院感染动态,加强了与临床医生的沟通, 对临床起到了一定的指导作用。
2.初步开展了目标性监测(1)ICU导管相关感染监测.(2)I类手术切口感染监测.(3)下导尿管相关尿路感染。
3.开展了细菌耐药分布和耐药监测,于2011年第3季度开展了不同病区致病菌分布和耐药率差异分析的调查,并申报了《不同病区致病菌分布和耐药率差异分析》科研课题。
4.在人民医院感控专家的指导下,在前瞻性调查模式工作中遇到的问题和困难,及时与人民医院感控人员联系、改进,使我科的感控工作有了明显的持续改进,在11月1日医疗质量万里行“回头看”检查中,院感专家看到我院和我科在医院感染管理工作的进步,给予了肯定和赞扬。
治疗水平。
5.根据细菌耐药分布和耐药监测,建立了抗菌药物预警机制。
6.完成了医院感染知识的全员培训。
二 抗菌药物管理工作
(一)抗菌药物合理应用整治与培训 根据卫生部《抗菌药物合理应用专项治理活动》工作部署,配合医院组织开展了抗菌药物临床应用专项整治工作,在医院的各种会议上宣传加强合理用药的 1
必要性和紧迫性,提高了各级医务人员关于抗菌药物合理使用的意识,为专项治理活动取得实效打好基础。
5月初,联合医务科对我院病区使用排名前3位的抗菌药物进行了详细的调查摸底,使院领导掌握了一手资料。
6月28日,7月2日,8月6日,医院感染管理科协同医务科举办了全体医生《抗菌素合理应用培训和考试》,针对国际医疗界对抗菌药物应用观念的改变和发展、滥用抗菌药物的危害、我国当下对抗菌素管理的要求、我院几年来抗菌素应用过程中的问题,讲解了我院抗菌素分级管理制度、Ⅰ类手术预防用药管理的具体办法、临床使用抗菌素的适应症和各种抗菌素的使用方法。
协助院领导制定了抗菌药物合理应用实施细则、分级管理原则(并应用计算机系统进行了落实)、细菌耐药预警机制等制度等。
(二)加强了对I类手术切口预防应用抗菌素的管理:包括:1 应用预防抗菌素的指征;2 预防用药品种的选择;3 预防用药时机的选择;4 预防用药的持续时间。通过实时监测手术室、科室治疗台、医嘱执行情况、病历书写以落实I类手术切口预防应用抗菌素的管理,并及时与医生交流沟通。使我院I类手术切口预防应用抗菌药物各项指标达到了卫生部要求。
在12月8日抗菌药物专项整治活动检查中,受到专家的高度赞扬和评价。
(三)积极协助主管院领导多次到临床一线抽查病区运行病例以及治疗台抗菌药物的实际应用过程,对发现的问题及时与科室主任和主管医生沟通,并给予指导,督促其改正。
(四)配合主管院领导监督临床科室合理选择抗菌药物的种类,督促其根据细菌培养和药敏试验选择抗菌药物,以提高治疗效果和标本送检率。
四 科室管理工作给科室员工多创造外出学习机会,学习医院感染国内新标准和工作新模式,在生活上关心每一位同志,善于鼓励每一位员工,较大地提高了科内人员的积极性,使科室初步形成了团结学习向上的气氛.明确了科内人员职责和分工,使各种工作能有机的结合起来。科内增加了学习书籍,集思广益,共同制定科研课题。
五善于钻研,积极学习专业理论,并总结经验,于2011年发表医学论文《医院获得性肺
炎
病原菌构成及耐药菌分析》(中华医院感染学杂志2011年2月第23卷第3期),《探讨加强预防措施,以降低呼吸机相关性肺炎的发生率》(中国感染与化疗杂志2011年1月第11卷第1《2004~2008年134例老年人多脏器功能衰竭死亡病例的医院感染分析》(2011年5月第21卷第13期)。
医院感染管理、疾病防控科
杨运彩
2011年11月22日星期二
2012年工作计划 1提高对住院患者医院感染风险的评估;
2评价医院感染监测的效果;
3提高监测和预防医院感染的水平和手段;
4计划在明年安装医院感染监测系统后,提高工作效率和成果,及时发现医院感染的高危因素并加以防控;设计新的科研课题,提高科研能力和对临床指导的水平。
5加强科内业务学习,开展科内业务学习,科内实行每周一次小讲课;参加国家级、市级、区级培训后将学习内容在科内讲解传达;结合传染病工作流程、医院感染理论,在科内讲解。
6加强传染病院内培训,尤其是关于AFP、结核病报卡的培训,加强督导和检查。
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