介入医生工作总结(精选4篇)_介入科医生工作总结

2022-02-27 医生个人工作总结 下载本文

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第1篇:介入工作总结

介入导管室工作总结

光阴似箭,岁月如梭。2015年已近尾声,在这精彩纷呈的一年里,我科在医院各科室的大力支持下,全科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,实现了自我价值的肯定并创下良好佳绩。现将本科室的工作总结和科室开展情况作一系统回顾:

一、业务成绩:

2015年1月1日至2015年11月30日以来,介入手术室共完成手术152例,其中外周手术33例,心内手术101例,神外手术18例,开展手术类型共11种,总收入2197055元。外周由去年肝癌与肾动脉破裂两种疾病类型,新开展子宫肌瘤、胎盘植入、下肢动、静脉血栓、锁骨下动脉狭窄、颈内动脉闭塞、大脑中动脉狭窄等疾病的检查与治疗。特别是我科与神经内科达成合作,成功新开展双侧颈内动脉闭塞和右侧大脑中动脉狭窄的全脑血管造影术,我科还完成了左锁骨下动脉狭窄的左锁骨下动脉造影、球囊扩张、支架置入术的介入治疗。

至今,我科室已成功开展的手术有:经导管动脉化疗栓塞术(TACE术),肾动脉栓塞术,腔静脉滤器植入术,腔静脉滤器取出术,子宫动脉造影栓塞术,左锁骨下动脉造影术及支架成形术,全脑血管造影术,脑动脉瘤栓塞术,冠状动脉造影术和冠状动脉支架置入术。

二、管理工作成效:

为使介入手术室达到规范化管理,我科继续遵循与加强各项管理工作。如

(一)导管室的设施和要求 1.导管室的区域划分;2.导管室的房间布局;

(二)导管室的管理制度、介入导管室工作人员职责、介入治疗紧急意外情况应急预案及处理流程、介入导管室质量安全与管理制度构架与方案,介入导管室手术收治范围等。经过一年多的奋斗,大家深刻认识到介入导管室的工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。做好介入导管室的规范化管理是保证医疗工作和安全的重中之重。并且,介入导管室是实施介入手术的场所,是发生医院感染的重要部门之一。因此,强化医院感染意识,建立健全各种制度,加强各个环节的消毒、灭菌及无菌技术的实施才能更好更加有效地预防和控制医院感染。

因此,在今年,我科室在管理规范化上,特别是感染管理制度上,有了更为显著的进步。结合去年出现的一些问题,我们制定详细的准则制度,严厉执行,使科室的管理更规范,更合理,更完善。具体措施有:

1、深入贯彻健全医院感染管理体系执行力。

根据卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》、及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定,不断完善各项规章制度,制定医护人员职责、医院感染控制方案、消毒隔离制度、医院感染教育培训制度,使医院感染管理工作有章可循,介入导管室相关人员必须熟知并严格遵守执行各项制度。

2、加强医护人员医院感染知识的培训教育工作。

形式多样化,分期分批地给医护人员讲述有关医院感染的专业知识,加强职业道德教育,使医护人员要有高度的责任感,严格遵守诊疗过程中的操作规程,使他们认识到严格执行各种操作规程及消毒隔离制度对预防医院感染的重要性。

3、抓好制度落实,严把监控质量关。

(1)以定期与不定期相结合的方式,检查医院感染制度执行情况以及无菌操作技术、消毒隔离制度等,及时发现工作中的隐患。(2)层层把关,每月对科室消毒效果及环境卫生学采样监测,包括空气、灭菌物品、医务人员手、物体表面、灭菌剂、消毒液、消毒后医疗用品、一次性医疗用品等。

4、加强物流、人流管理。

5、加强导管室一次性使用无菌用品的管理。

6、严格执行无菌技术操作规程。

7、认真做好消毒和灭菌工作。

三、加强业务学习与宣传

加强学习,提高思想政治和业务水平。提高自身素质,是顺利开展各项工作的关键。科室经常组织大家学习以提高大家的法律意识,介入手术文书书写及时规范,加强了介入手术期的安全管理、能够严格遵守手术安全核查制度,医患沟通充分能够及时签署手术知情同意书,在非手术时间尽量安排业务学习,跟我院各科室达成各项合作项目,并积极在各科室开展相关业务学习,以提高医务工作人员的业务水平,提高为病人服务的本领。同时,科室全体人员积极参加院外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平,不断更新、知识、提高技术水平。如:电离辐射安全与防护,大型医用设备(CT/DSA/MRI/LA)及超声设备和急救设备的上岗资质培训等。与上级医院行业领域专家保持密切联系,各项疑难病例积极与专家交流,充分把握每一次的 学习机会,不断汲取专家各项经验,从而更好的为病人服务。

我科室已做好宣传册,通过下乡讲课、发放宣传册等形式,逐步的向周边各镇各县宣传我科新貌,以点带面,以个体带动群体,以优质服务,良好的口碑,争取为我科带来更多的病源。

三、存在问题:

1、病源少。

2、技术水平及待提高,新进人员建议及早送上级医院进修。

四、继续建设:

加强科室人员的培训,加强科室梯队建设,引进更多新鲜血液。争取在子宫肌瘤、前列腺等相关疾病上,开展更多手术,并完善治疗方式方法,争取在前列腺动脉栓塞术和输卵管再通术上取得优异成绩。做好相邻县的宣传工作,争取更多的病源。

第2篇:介入总结

介入放射学总结

填空题

1.恶性病变的血管造影表现包括:肿瘤血管和肿瘤染色、动脉弧形推移、动脉不规则僵直和中断、血管湖和血管池、动静脉分流、静脉癌栓的表现、侧支供血。

2.介入治疗栓塞物质有:血凝块、吸收性明胶海绵、不锈钢圈、Serbinenko球囊、无水乙醇、微球、碘油、鱼甘油酸钠、蓝色组织胶、氧化纤维。

3.抗肿瘤抗生素主要有丝裂霉素C、阿霉素、表柔比星。

4.良性病变血管造影表现:动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形、动静脉瘘。5.经皮肝穿刺胆道引流术的适应症:无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所导致的黄疸、良性狭窄,尤其是胆肠吻合处的狭窄引起的梗阻性黄疸、胆道梗阻导致的败血症、黄疸病人手术前的胆道减压、作为其他治疗的一种辅助治疗措施。

禁忌症有:不能纠正的凝血功能障碍、脓毒血症及败血症、大量腹水、肝内胆汁淤积性黄疸。并发症:胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过多

6.介入放射学使用的器材主要有:穿刺针、导管、导丝、导管鞘、支架、其他。影像监视设备有:直接X线透视、间接X线透视与DSA、超声波检查仪、CT、MR。

7.食管成形术的并发症有:食管黏膜损伤出血、导丝导管误入假道、食管破裂、支架阻塞、支架移位、反流。8.按照治疗领域分类,介入放射学可分为:血管系统介入放射学,非血管系统介入放射学;按照方法分类:分为穿刺/引流术,灌注/栓塞术,成形术,其他。

9.栓塞剂按时间可分为:短期(48h内),中期(48h~1月),长期(1月以上)。10.血管成形术的导丝应具有:可见性,可控性,跟踪性,灵活性,可塑型性。

11.肝癌根据肿瘤大小分为:微小肝癌(d小于等于1cm),小肝癌(d1~3cm),中肝癌(d3~5cm),大肝癌(d大于5cm)

12.血管扩张类药物:罂粟碱、前列腺素、妥拉唑啉;血管收缩类药物:肾上腺素、加压素、血管紧张素。13.止血类药物:维生素K3、K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、酚磺乙胺、凝血酶; 抗凝药物:肝素钠、华法林、阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷; 溶栓药物:链激酶、尿激酶。

14.肺部穿刺活检的主要并发症有:气胸、咯血和局部肺出血。

15.食管狭窄支架置入术的并发症有:支架再狭窄、支架放置失误或术后移位、食管破裂等。16.肺活检术的适应证有:肺内结节或肿块性病变,肺部慢性浸润性病变,肺门实质性肿块。17.冠脉造影的主要并发症为:心绞痛、急性心梗、心律失常、死亡、栓塞。18.非血管管腔扩张术主要包括:球囊扩张术、支架成形术。

19.血管介入技术以:经皮腔内血管成形术、经导管栓塞术、经导管血管内灌注术三大技术为基础。

名词解释

1.AVM:即脑动静脉畸形,指局部脑血管发育障碍引起的脑血管数量和结构异常,由畸形血管团构成,影响正常脑血流,是一种先天性发育异常。

2.首过效应:主要指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应。

CT MR3、介入放射学常用的器材有 穿刺针 导管 导丝 导管插入鞘 支架

4、经皮肝穿胆道内引流术常见的并发症是

胆道出血

胆汁漏

逆行胆道感染

胆汁分泌过量 5、食管狭窄支架置入术的并发症有

消化道出血

食管穿破

支架移位 返流

支架阻塞 五、问答题

1、什么是Seldinger技术?

用带针芯的穿刺针穿透血管前后壁,退出针芯,缓慢向外拔针,直至血液从针尾喷出,迅速插入导丝,拔出针,通过导丝引入导管,将导管放至主动脉,即为 Seldinger术。2、简述经导管栓塞术的反应及并发症

反应:疼痛、发热、消化道反应(恶心、呕吐、食欲下降和腹胀等)并发症:过度栓塞、误栓、感染

3、简述血管内支架置入术的适应证及禁忌证 适应证: ①可用于治疗血管狭窄、动脉瘤及动脉夹层,如颈动脉主干及其分支、冠状动脉、腹主动脉及其分支、四肢动脉、腔静脉等血管狭窄、闭塞及动脉瘤

②血管偏心性狭窄不适于做球囊扩张成形者 ③经球囊扩张成形后再狭窄、闭塞者 ④门静脉高压的治疗 禁忌证: ①广泛性血管狭窄

②大动脉炎活动期,血管狭窄伴外周小血管广泛闭塞

③凝血机制异常

4、试述非血管介入技术的临床应用

非血管介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作,近年来该项技术已得到较快的发展。临床应用:

①体内管道狭窄的治疗:如胃肠道、胆管狭窄、气管支气管狭窄等均可采用球囊扩张和支撑器治疗 ②器官异位引流:如经皮肝穿胆管引流、经皮尿路引流等

③囊肿、脓肿的介入治疗:除经皮穿刺放置引流管进行引流、抽吸外,还可经引流管注入硬化剂如无水乙醇、抗生素或化疗药物对疾病进行治疗

④结石的介入处理:胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝取石或溶石治疗

⑤经皮椎间盘脱出切吸治疗:在X线机透视下,通过抽吸髓核对病变椎间盘减压达到治疗目的;还可以在穿刺、切吸的基础上注射胶原蛋白溶解酶入椎间盘,以达到彻底减压的目的⑥经皮细针活检:已用于全身各部位、多器官病变的活检,是一种安全有效的检查方法 5、什么是经皮穿刺引流术? 它的临床应用有哪些? 对人体全身各部位的脓肿、囊肿、浆膜腔积液、胆道或泌尿道梗阻、颅内血肿的穿刺引流称之。临床应用:

①正常人体管道阻塞如胆道、泌尿道 ②实质脏器内积液或积脓

③体腔内由于炎症外伤引起的脏器受压损伤

介入放射学复习题二

1、中效栓塞剂的栓塞时间通常为

B A、48小时以内 B、48小时到一个月 C、一个月以上 D、二个月以上 E、半年以上

2、PTA的全称是

A A经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术

D、经导管血管内灌注术 E、射频消融术

3、无水乙醇的持特点是

D A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性

D、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 E、固体

4、介入放射学依据其诊治途径一般分为

C A肿瘤性和非肿瘤性 B、诊断性和治疗性 C、血管性和非血管性 D、神经性 E、非神经性

5、血管介入手术首选监视设备是

B A、CT

B、DSA

C、MRI

D、超声

E、ECG 6、介入放射医生必须具备的能力

E A、具有影像诊断和辐射安全的专业知识和技能

B、具备适用于多种疾病和器官影像引导下进行微创操作技术的专业知识和技能

C、具有对介入放射诊疗范围内适合影像引导的介入治疗惠者的评估和处理的专业知识和技能 D、具有对介入新技术、器材及操作方法的不断发明和创新的能力 E、以上都是

7、A 成为介入放射学的基本操作技术,同时也奠定了现代介入放射学学科发展的基石

D

第3篇:介入总结

介入放射学总结

填空题

1、恶性病变的血管造影表现包括:肿瘤血管和肿瘤染色、动脉弧形推移、动脉不规则僵直和中断、血管湖和血管池、动静脉分流、静脉癌栓的表现、侧支供血。

2、介入治疗栓塞物质有:血凝块、吸收性明胶海绵、不锈钢圈、Serbinenko球囊、无水乙醇、微球、碘油、鱼甘油酸钠、蓝色组织胶、氧化纤维。

3、抗肿瘤抗生素主要有丝裂霉素C、阿霉素、表柔比星。

4、良性病变血管造影表现:动静脉狭窄或闭塞、动脉瘤、深静脉血栓形成、静脉曲张、血管畸形、动静脉瘘。

5、经皮肝穿刺胆道引流术的适应症:无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所导致的黄疸、良性狭窄,尤其是胆肠吻合处的狭窄引起的梗阻性黄疸、胆道梗阻导致的败血症、黄疸病人手术前的胆道减压、作为其他治疗的一种辅助治疗措施。

禁忌症有:不能纠正的凝血功能障碍、脓毒血症及败血症、大量腹水、肝内胆汁淤积性黄疸。并发症:胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过多

6、介入放射学使用的器材主要有:穿刺针、导管、导丝、导管鞘、支架、其他。影像监视设备有:直接X线透视、间接X线透视与DSA、超声波检查仪、CT、MR。

7、食管成形术的并发症有:食管黏膜损伤出血、导丝导管误入假道、食管破裂、支架阻塞、支架移位、反流。

8、按照治疗领域分类,介入放射学可分为:血管系统介入放射学,非血管系统介入放射学;按照方法分类:分为穿刺/引流术,灌注/栓塞术,成形术,其他。

9、栓塞剂按时间可分为:短期(48h内),中期(48h~1月),长期(1月以上)。10、血管成形术的导丝应具有:可见性,可控性,跟踪性,灵活性,可塑型性。

11、肝癌根据肿瘤大小分为:微小肝癌(d小于等于1cm),小肝癌(d1~3cm),中肝癌(d3~5cm),大肝癌(d大于5cm)

12、血管扩张类药物:罂粟碱、前列腺素、妥拉唑啉;血管收缩类药物:肾上腺素、加压素、血管紧张素。13、止血类药物:维生素K3、K1、氨甲苯酸、鱼精蛋白、酚磺乙胺、凝血酶; 抗凝药物:肝素钠、华法林、阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷; 溶栓药物:链激酶、尿激酶。

14、肺部穿刺活检的主要并发症有:气胸、咯血和局部肺出血。

15、食管狭窄支架置入术的并发症有:支架再狭窄、支架放置失误或术后移位、食管破裂等。16、肺活检术的适应证有:肺内结节或肿块性病变,肺部慢性浸润性病变,肺门实质性肿块。17、冠脉造影的主要并发症为:心绞痛、急性心梗、心律失常、死亡、栓塞。18、非血管管腔扩张术主要包括:球囊扩张术、支架成形术。

19、血管介入技术以:经皮腔内血管成形术、经导管栓塞术、经导管血管内灌注术三大技术为基础。

名词解释

1、AVM:即脑动静脉畸形,指局部脑血管发育障碍引起的脑血管数量和结构异常,由畸形血管团构成,影 响正常脑血流,是一种先天性发育异常。

2、首过效应:主要指药物 的95% ~ 99%来自于肝动脉,是经肝动脉栓塞,也是外科结扎肝动脉的解剖学基础。

②肝癌肿瘤血管的特点,常为丰富血供,具有虹吸作用;肿瘤血管缺乏平滑肌;肿瘤组织无库普弗细胞,缺乏吞噬能力,有利于碘化油较长时间并特殊集聚在肿瘤血管及组织内,使其缺血缺氧坏死,而对正常肝组织影响较小,此为经肝动脉栓塞的肿瘤生物学基础。

③阿霉素、丝裂霉素等化疗药物并非肝脏首过效应,且具有时间依从性、浓度依从性的特点,将碘化油与化疗药物混合并乳化,类似药物载体作用,有利于药物缓慢释放,有助于提高肿瘤组织局部血药浓度,增强化疗药物生物利用度,提高治疗效果,此为经肝动脉化疗的药代动力学基础 2、消化道成形术的适应症有哪些? ①各种原因所致食管狭窄 ②贲门失弛缓症

③胃十二指肠良性狭窄及幽门梗阻 ④恶性肿瘤所致胃十二指肠狭窄阻塞 ⑤结直肠狭窄及结直肠瘘

3、TIPS是什么?它的适应症有哪些?

经颈静脉肝内门腔静脉分流术:是一项治疗门静脉高压症的介入放射学技术。它是指经颈静脉入路将穿刺系统送至肝静脉,穿刺肝内门静脉一级分支,再将血管支架植入建立肝内门静脉与下腔静脉之间的分流道,以使整个肝外门静脉系区域的压力量著降低,从而达到治疗胃底食管静脉曲张破裂出血和腹水等门脉高压并发症的目的。适应证:

①内镜和药物难以控制的急性食管胃底静脉曲张出血 ②经内镜或药物治疗后复发的食管胃底静脉曲张出血 ③门脉高压性胃病 ④顽固性腹水 ⑤顽固性肝性胸水

⑥布-加综合征或肝窦阻塞综合征

4、胆道梗阻经皮穿刺引流术的适应症、禁忌症 适应证:

①无法手术切除的原位性或转移性恶性肿瘤导致的黄疸 ②良性狭窄,尤其是在胆道吻合处狭窄 ③胆道梗阻导致的败血症 ④黄疸患者手术前的胆道减压 ⑤作为其他治疗的一种辅助治疗措施 禁忌证: ①凝血功能障碍

②脓毒血症及败血症是相对禁忌症 ③大量腹水

5、动脉内药物灌注术治疗恶性肿瘤的适应证、禁忌证 适应证:

第4篇:介入手术室工作总结

第一

一、业务指标:

开诊以来截至到9月30日介入手术室共做手术32例,其中四级手术5例、三级手术14例、二级手术5例、1级手术7例。总收入322376元。

二、人才队伍建设:

年龄结构主任医师副主任医副主任护护士(技师 45—50 40—45 20—251人 1人师

1人师)护士2人、技师1人学历:

本科2人、硕士1人、专科2人、中专1人。引进人才1人。外出参加学术会议3人次。三、管理工作成效: 开诊三个月以来全体人员为了使介入手术室的达到规范化管理倾注了大量心血,也包括前期做的工作:

(一)导管室的设施和要求 1.导管室的区域划分 2.导管室的房间设置

(二)制定了导管室的管理制度、介入科人员职责、介入治疗紧急意外情况应急预案及处理流程、介入科室质量安全与管理制度构架,方案,介入科手术收治范围等。大家非常清醒的认识到/ 2

介入手术室的工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。做好介入手术室的规范化管理是保证医疗工作和安全的重中之重。因此在临床中我们应注重介入手术室的规范化管理,加强介入手术室医院感染治理工作,减少了医院感染的危险因素,使介入室的工作得以顺利开展。

四、科室工作亮点

1、科室经常组织大家学习以提高大家的法律意识,介入手术

文书书写及时规范、加强了介入围手术期的安全管理、能够严格遵守手术安全核查制度,医患沟通充分能够及时签署手术知情同意书,在非手术时间尽量安排业务学习以提高人员的业务水平,提高为病人服务的本领。

2在优质服务活动中强调人性化服务理念:

尊重患者知情权、患者隐私权,关心,关爱,主动问候患者,关注环境的人性化以满足患者需要,注意保护患者隐私,主动服务,患者有被尊重的感觉。

五、存在问题:

1、年轻同志的技术水平亟待提高。

2、科室梯队建设有待加强,需要引进介入专业毕业的年轻人以补充新鲜血液。/ 2

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