质控员工作总结（精选8篇）_医疗质控员工作总结

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第1篇：质控员工作总结

2011年质控工作总结

2011年度，质控科在院长、分管院长及医疗质量管理委员会的领导下，积极开展医疗质量控制工作。以医疗工作为核心，制定医疗质量管理办法，建立医疗质量监控指标体系和评价方法，组织医疗质量检查、考核，评价医疗指标的完成情况，提出改进措施。具体工作总结如下：

一、制定医疗质量考核办法

为全面落实医疗核心制度，保障医疗质量，我科制定下发了《医疗质量考核办法与实施细则（试行）》，各项医疗质量检查结果与综合目标考核进行挂钩。

二、基础质量的监控

通过院内讲座、岗前培训的形式提高医护人员的质量意识，上年度质控科共进行岗前培训8课时，住持讲座3次，带领医护人员学习卫生部新颁发的诊断标准，规范病历的书写。

三、环节质量的监控

1、定期开展医疗质量检查工作

每个月定期开展门诊处方、运行病历、申请单及报告单检查。全年共检查门诊处方6059张，合格率达96%；全年共检查病历562份，未发现丙级病历；检查缺陷门诊病历155份，合格率97%以上；检查缺陷申请单689份，合格率达96%。

2、开展临床路径管理工作

通过开展单病种临床路径，规范诊疗过程，定期检查临床路径登记情况，并组织人员进行临床路径病历的评审。上年度共开展？？个病种的临床路径管理工作，共有病例？？例。全院平均入组率和完成率均符合要求，但部分病种收治病例较少。

3、开展“抗菌药物整治工作”

与其他职能部门相配合，结合临床路径管理，顺利推进抗菌药物专项整治工作，取得较好成效。

4、检查有关规章制度的落实

不定期检查各科的软件登记本，检查时发现软件本未按要求或规范登记或书写者，按规定扣除科室质控分值。

四、终末质量的监控

配合医务科对全院各项医疗质量指标及归档病历的质量进行监控。

五、定期通报医疗质量检查情况

通过院周会定期公布各项环节质量检查情况，对存在的问题进行通报，对各科室提出合理化建议，不断促进医疗质量的提高。

六、存在的问题

1、临床工作仍是手工管理，效率低，科室诊疗计划常有与表单不符合之处。

2、没有定期召开质控员会议，及时听取科室医疗质量控制意见。

3、电子病历实行时间较短，尚未制定相关检查办法。

七、2012年度医疗质量控制工作计划

继续加强医院医疗质量管理委员会、医务科、药学部及质控科、科室医疗质量控制小组组成的三级质量控制网络体系之间的协作分工。各成员具体开展工作如下：

1、医院医疗质量管理委员会

继续在以院长任担任主任医疗质量管理工作的第一责任者领导下，医院医疗质量管理委员会由院分管领导、相关职能部门、各临床、医技科室主任组成，履行如下职责：

(1)负责全院医疗、护理、医技工作质量的全面监测、控制和管理。

(2)负责做好医疗、护理、医技工作质控指标评估。

(3)系统科学地制定有关医疗质量的标准、制度与办法，并监督各科室认真执行。

(4)监督并执行国家医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

(5)制定医院医疗质量发展的中长期规划及管理办法，并组织实施落实。

(6)及时对医院的医疗、护理、医技部门的质量问题进行讨论、分析，总结经验教训，制定改进建议与措施。

2、医务科及质控科

(1)在院长、分管院长的领导下负责我院医疗质量监控工作计划和日常工作。

(2)继续按原定质量监控的指标体系和评价方法对医疗质量进行监督管理，并制定电子病历检查相关实施办法。

(3)完成医疗服务质量的日常监控，采取定期和不定期相结合的方式，深入临床监督医务人员各项诊疗护理规范、常规的执行情况，对科室和个人提出合理化建议，促进医疗质量的提高。

(4)每月抽查住院环节质量，提出干预措施并做通报。

(5)制定完善电子病历管理制度，促进医院信息化管理。

(6)继续完善临床路径管理工作，促进临床路径与电子病历的相互融合，扩大临床路径管理的覆盖面，提高入组率和完成率。

(7)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。

(8)收集门诊和各科室终末医疗质量统计结果，每季度定期编辑出版医疗质量管理简报。

3、科室医疗质量控制小组

各科室在科主任为科室医疗质量的第一责任者、质控小组组长的领导下，组织科室质控小组护士长、质控员等有关人员，继续履行如下职责：

(1)主要负责制定本年度科室医疗质量管理与持续改进方法及计划，包括科室的医疗质量自查个体化方案，保证工作实效。

(2)定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。

(3)完成每月科室医疗质量自查，自查内容包括诊疗操作和规章制度(尤其是医疗核心制度)执行情况两大方面；负责规范科室医务人

员的医疗行为。

(4)参加医疗质量管理会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。

4、科室质控员

其职责为每月负责协助科主任对科室的医疗工作进行督查，组织召开全科的医疗质控专项会议，每月定期作科室质控持续改进报告，以及整改措施一起以书面形式上报医务部和质控科。

医疗质量管理委员会应继续加强医疗质量管理的研究和总结，委员会各成员及职能科室继续加强医疗质量管理标准的研究，提出科学的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施与临床紧密结合，以应用为主，不断总结医疗质量管理经验，提高医疗质量管理水平。

第2篇：物控员工作总结

xxx个人工作总结

2011年已经迈着轻盈的脚步离开,我以全新和自己来迎接2012的到来，回望过去的一年,虽然没有大喜大悲,但也有着让人沉思的过去,当那时钟的声音侵入我的耳朵,才发现,来年工作将更沉重,更紧张,本身就未放松的神经在那一刻又再崩紧,时刻鞭策自己,在同时,将一年的工作做下总结

i.物料跟进方面：

1.和往年一样，随着销售的下单到我部门领导的核算、再到我们仓库人员的请购、最后来到采购部进行采购。然后根据销售交货日期、生产所需周期，为此批物料划分紧急等级(特急、急、正常)，然后根据不同材料，不同厂家的生产周期标明物料到库日期，遵循不耽搁生产、不延迟交货的原则和采购沟通，按照限定日期物料到达！

2.根据销售订单的计划,来确认当天或第二天,第三天生产上所需物料,查看是否有欠料,能准确的掌握欠料,及时和采购反应欠料情况，来确保生产不延误!

3.在生产的同时避免不了物料出现的异常，比如：材料规格尺寸与要求不服，无法使用。还有就是物料在质量上出现的等等问题，在得知异常的同时反应并及时向采购相关人员反映,做好万全的准备,并及时处理,以免延误生产进度.ii.材料请购、备库方面：

1.按照正常生产规划，来确认库房物料能满足多久的使用，再根据供应商生产周期来提前请购物料，然后再根据各种物料的使用量和库房的容量来确定采购的数量，由库管填写申请采购单，跟单人员负责和采购人员沟通，避免耽误生产!

2.遇到工程订单方面，由物控领导核算出物料量，然后进行申请采购、与采购人员沟通!

iii.物料出现的问题：

1.实到料量与采购数量不符： 像这样的事情经常发生，因为我们的请购数量都是根据现库存量和多少和物料的用量大小还有就是库房的容量进行申请采购，但往往会出现超量或缩量等问题，超量会引起物料使用缓慢，库房容量紧张等情况!缩量更严重，首先物料使用周期缩短，达不到生产供应需求，即使及时申请采购也会出现因欠料而停工现象，因为不满足供应商生产原料的周期!

以上就是我的一年下来的工作内容和工作情况，俗话说：点点滴滴，造就不凡，在以后的工作中，不管工作室枯燥的还是多彩多姿的，我都要不断积累经验，与各位同事一起共同努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，为了单位的发展做出最大的贡献。

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第3篇：物控员工作总结

物控员工作总结

20xx年已经迈着轻盈的脚步离开,我以全新和自己来迎接20xx的到来，回望过去的一年,虽然没有大喜大悲,但也有着让人沉思的过去,当那时钟的声音侵入我的耳朵,才发现,来年工作将更沉重,更紧张,本身就未放松的神经在那一刻又再崩紧,时刻鞭策自己,在同时,将一年的工作做下总结

i.物料跟进方面：

1.和往年一样，随着销售的下单到我部门领导的核算、再到我们仓库人员的请购、最后来到采购部进行采购。然后根据销售交货日期、生产所需周期，为此批物料划分紧急等级(特急、急、正常)，然后根据不同材料，不同厂家的生产周期标明物料到库日期，遵循不耽搁生产、不延迟交货的原则和采购沟通，按照限定日期物料到达！2.根据销售订单的计划,来确认当天或第二天,第三天生产上所需物料,查看是否有欠料,能准确的掌握欠料,及时和采购反应欠料情况，来确保生产不延误!3.在生产的同时避免不了物料出现的异常，比如：材料规格尺寸与要求不服，无法使用。还有就是物料在质量上出现的等等问题，在得知异常的同时反应并及时向采购相关人员反映,做好万全的准备,并及时处理,以免延误生产进度.ii.材料请购、备库方面：

1.按照正常生产规划，来确认库房物料能满足多久的使用，再根据供应商生产周期来提前请购物料，然后再根据各种物料的使用量和库房的容量来确定采购的数量，由库管填写申请采购单，跟单人员负责和采购人员沟通，避免耽误生产!2.遇到工程订单方面，由物控领导核算出物料量，然后进行申请采购、与采购人员沟通!iii.物料出现的问题：

1.实到料量与采购数量不符：像这样的事情经常发生，因为我们的请购数量都是根据现库存量和多少和物料的用量大小还有就是库房的容量进行申请采购，但往往会出现“超量”或“缩量”等问题，“超量”会引起物料使用缓慢，库房容量紧张等情况!“缩量”更严重，首先物料使用周期缩短，达不到生产供应需求，即使及时申请采购也会出现因“欠料”而停工现象，因为不满足供应商生产原料的周期!2.原材料延期到达：这种情况也是“屡见不鲜”了，一般在我们仓管申请采购的同时都会标明原料来料的时间，这个时间也是根据现有库量多少，和生产订单等来确定的，在我们备注的时间内，库房原料基本可以满足生产所需，可如果在限定的时间原料因种种原因无法及时补充库存量，那将会出现因库房原料不足而生产停工等现象!以上就是我的一年下来的工作内容和工作情况，俗话说：“点点滴滴，造就不凡”，在以后的工作中，不管工作室枯燥的还是多彩多姿的，我都要不断积累经验，与各位同事一起共同努力，勤奋的工作，刻苦的学习，努力提高文化素质和各种工作技能，为了单位的发展做出最大的贡献。

第4篇：方便面品控员工作总结

工作总结

尊敬的领导：

我在顺发食品厂品控部做品控员的工作已有三个月，在这三个月里我学会了很多，尤其上次“团队执行力”的培训，我感受到了大家的活力，对于公司，员工的活力就是公司的活力，学习过程中我也学到了很多知识，并且认真的做了工作学习计划，并将按照计划一步步完善自己，提高自己的工作能力。

通过这些日子在调味料车间的巡检，在粉包车间，我了解了哪些员工责任心较强、那些员工比较大意，哪些机器较稳、哪些机器不稳，哪种料的克重不容易调等等。在了解这些现象的基础上，我通过观察生产人员如何调适，如何拆洗机器，了解了一些引起克重不稳的原因，比如：料杯不稳、料盘磨损严重、装机器时轴没装平衡、下料口堵了葱花、料杯中料没下完等等。如果有夹料现象就会引起漏气，存放过程中料更容易结块，如果封口温度不够，就会引起封口压纹不禁，从而引起炸包或者漏气。

对于熬酱工艺，我通过阅读工艺文件、多次观察熬酱步骤、跟踪熬制过程、记录每个步骤的时间及参数，初步了解了一些品种的酱的熬制配方及工艺参数。希望未来可以对其工艺的细化与优化有所帮助。

在多次尝料后，我基本能够辨别其品种，但对相同种类不同型号的原料的辨别能力还不够，而且对品尝感受不懂得表达，未来的工作中我会更加细心的去记忆原料的味道和差别，记录同事们的尝料感

受，学习去表达自己的品尝感受，只有学会了去辨别原料的差别并表达出来才能更好地与同事交流，分析原料的质量。

在培训中，我感触最深的就是：没有结果，过程付出再多都是无用功；有学习力才有竞争力，才能不断进步，不断发展。在以后的工作中我会更加严格的要求自己和生产人员，养成良好的习惯，不能让生产人员抱有“差不多”的心态，只有生产中要求严格，才能大大减少不合格产品，才能降低生产成本，从而提高效益。不但巡检中要要求严格，调味料入库后，也要定期进行抽检以保证其质量。在做好现有工作的基础上，我会努力学习更多与工作有关的技能与知识，尤其原料方面及熬酱熬油工艺有关的知识及质量指标。在原料方面还是要多品尝、多记录，用心记忆，学着表达自己的品尝感受，与同事们多交流。工作之余还要多看看与品控工作有关的书和信息，关注并积极参加相关的工作技能培训及考试，提高自己的工作能力和知识水平，让自己与公司一起成长、一起进步、一起发展。

吴启

2013年9月24日

第5篇：文控文员工作总结

2011年度工作总结

2011年已进入尾声，我们将挥手告别过去非凡的一年，迎接新的一年新的挑战与机遇。现在我将对过去一年的工作作如下总结：

一、在过去一年的工作中主要分为两方面：

一、品管部日常工作，主要包括：品管部各项日报表的填制、装钉，部门文件的存档、归集，以及每月月度报表的编制、汇总，品管部人员入职、离职的相关手续。

二、文控中心日常工作，主要包括：外来文件、工程部发出的各项工艺流程、指导书、物料清单；公司程序文件的整理、编号及保存。

在这过去的一年中，我在公司领导及各位同事的支持与帮助下，能够达到工作岗位要求，做好自已的份内工作，能够保管好公司的工艺资料、物料清单、外来文件等重要资料。及时将各部门需要的资料发放到位并回收旧资料，没有出现大的疏忽或错误。与同事间也能和睦相处，共同进步。与此同时也存在着些许做得不到位的地方，如：工作还不够细心，一些细微的错误没能及时发现，学习态度需再加强等等。

2012年我将继续保持2011年良好的工作状态，同时也决心改进做得不到位的地方！做到更细心、更认真、更出色！

最后，在此祝愿我司明天更好美！

品管部黄丽珊

第6篇：文控文员工作总结

【文控文员工作总结】

2011 年度工作总结2011 年已进入尾声，我们将挥手告别过去非凡的一年，迎接新 的一年新的挑战与机遇。现在我将对过去一年的工作作如下总结

一、在过去一年的工作中主要分为两方面

品管部日常工作，一、主要包括

品管部各项日报表的填制、装钉，部门文件的存档、归集，以及每月月度报表的编制、汇总，品管部人员入职、离职的相关手续。

二、文控中心日常工作，主要包括：外来文件、工程部发出的各项工 艺流程、指导书、物料清单；公司程序文件的整理、编号及保存。

在这过去的一年中，我在公司领导及各位同事的支持与帮助下，能够达到工作岗位要求，做好自已的份内工作，能够保管好公司的工 艺资料、物料清单、外来文件等重要资料。及时将各部门需要的资料 发放到位并回收旧资料，没有出现大的疏忽或错误。与同事间也能和 睦相处，共同进步。与此同时也存在着些许做得不到位的地方，如

工作还不够细心，一些细微的错误没能及时发现，学习态度需再加强 等等。

2012 年我将继续保持 2011 年良好的工作状态，同时也决心改进 做得不到位的地方！做到更细心、更认真、更出色！最后，在此祝愿我司明天更好美！品管部黄丽珊 【文控文员工作总结】

个人工作总结俗话说

“活到老，学到老”。

在工作不断地学习新知识，不断提升自己，不断开阔视野。

不知不觉在这呆了三个多月，对于不通当地语言的我在这里工作无疑是 件困难的事，但却没有为此而退缩，而努力地去克服。现将三个多月来的工 作进行总结

一、1、认真完成本职工作及领导交办的各项工作任务 加强对文件的收发与管理。首先加强对来文的登记与管理，检查分包商单位来文是否严格按照文件格式。不管是业主抑或分包商单位的来文，都必须要及时送领导传阅，提高文件传递的时效性，然后按领导的批示发送 到给相应的人员，基本杜绝了公文处理上的积压、延时、误事等现象的发生。

其次，对于发文更要严格把控。要认真地、规律地、有效地进行编号，所有 的文件都应有对应的编号，要按类别、按专业进行编制，而非随心所欲，同 时做好登记工作以便查阅。对于处理完的文件都要分门别类地妥善保管，为 以后装订档案做好准备，而对应的电子版文件应要及时存放于系统，以免丢 失，也便于随时查阅。

2、促进档案管理与达标。所有档案从收集、整理、分类、编号、装订、打印目录都得到了进一步的加强和完善，使档案管理工作基本实现了制 度化和规范化，为提高档案管理的自身价值和促进全行系统的档案管理达标 升级工作起到了积极的促进作用。

3、做到不推卸责任，尽心尽责。遇到问题时，不去追究是谁的错，而是要及时解决问题，让事情能顺利进行。对于自己本职的工作尽心尽责，非自己工作范围，若是自己力所能的事及无妨帮忙处理。这并非加重自己的 工作量，而是能从不同的工作，不同的角度去看待问题，会让自己的处事能 力提升，何乐而不为。

4、灵活地处理“急与缓”的关系。对于时间上要求比较紧的文件，要第一时间处理，但要急中求稳，避免粗枝大叶、急中出乱。绝不能因为别 人的催促，而放松对文件的要求。对于时间上要求并不急的文件，也要做到 不等不拖，做到今天的事今天毕。

二、1、存在的问题和今后努力的方向 开始由于对档案工作不是很熟悉，没有马上就做到得心应手。也由于自己不通当地语言，有些许胆怯及略缺信心，之后通过抽时间请教同事 和对存在疑问的问题的了解，结合自己的经验，熟悉文档工作的流程，提高 工作效率。

2、文档虽是一份很枯燥的工作，但却是一个项目链条中很重要的一环，需要细致、专注、耐心、实事求是。由于遇到的问题形形色色，对于 提高一个人的解决问题能力等方面都有很大的帮助。

3、利用空闲时间去学习更多的有关知识，不断地提升自身的素质和能力。正所谓不积跬步无以至千里，文档工作就是很好的垫脚石，是基础。

一份锻炼抗压能力、提高工作效率的工作。若想往更高更远的方向前进，则 需打劳基础。【文控文员工作总结】

文控工作总结前期文控工作由于管理的不规范，存档资料分类混乱，部门 划分不明确，导致归档资料利用效率极低，下面，就我接手文控 后的工作情况做一下简单汇报

1.工作亮点

（1）按照公司要求将文控资料分部门、分类别存档，归档 的文件材料种类、份数以及每份文件页数，均标注齐全完整。为 了方便资料的利用，做好了资料收发的对应台账，统一编制了归 档号、归档目录，归档目录与每卷档案相对应，提高了资料利用 的效率。

（2）按照规定做好各类文件的下发、传阅、已存档资料的 借阅、复制等工作。对涉及保密的资料严格按照公司规定经领导 批准后方可借阅、复制。

（3）核对清楚各部门存档资料的完整性，对文控褶皱、破 损、参差不齐的文件进行整补、裁切、折叠，保持存档资料外观 的清洁与整齐。

2.工作中的问题

由于公司存档资料众多且分类很细，在开始归档的时候，由 于自己没有把握好资料分类的准确性，导致有些资料归类不清楚，存档部门不明确，不利于资料的高效利用。

3.改进措施

（1）进一步熟悉公司的业务知识，优化知识结构，对归档 资料做到准确分类存档，提高档案利用效率。

（2）加强管理意识，保持对工作一如既往的高度责任感，对归档资料的编制整理做到及时、完整、准确。

（3）结合自身的岗位工作，边学习边工作，在提高业务素 质的同时，注重计算机知识和信息文化的学习掌握，实行纸质文 档和电子文档相结合的方式，实现双重管理与备份，保障档案的 安全、完整与高效利用。

更多信息请查看工作总结

第7篇：质监员工作的自我总结

大学毕业后，我有幸进入了**市质量技术监督局的直属单位**市技术标准情报所工作，成了一名神圣的质监工作者。光阴似箭，我已经工作了半年多，这短短的半年多对我来说，是我人生旅途中的重要一程，是我人生的工作开始的重要时期，是我人生角色发生转变的重要时期，是我不断成长的半年多。现作自我总结如下：

这期间，在领导的培养帮助、同志们的关心支持下我逐步完成了从校园到事业单位、从大学生到质检系统工作人员这种环境和角色的双重转变和适应，基本上完成了自己所承担的各项工作任务，我个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步，为今后的工作和学习打下了良好的基础。通过半年多的实践，使我对我从事的神圣质监事业有了更多的认识、理解。

质监人，都具有非常过硬的政治素质。或许是因为我们的工作单位工作性质的缘故吧，在这个大家庭中，使我的政治素质在不知不觉中有了质的飞跃。从上学开始，我就接受思想政治教育，接受马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论和“三个代表”重要思想的教育熏陶，系统的学习了相关的理论知识。但是真正让我把这些理论与实际情况联系起来的还是在踏上工作岗位的这短短的半年多的时间。首先，在我们所每周二的全所例会，所领导向我们传达国家、省、市的相关法律法规政策文件，结合实际的情况，我更深层次的理解了这些法律法规的制定的背景、意义。使得以前看来很抽象枯燥的法规文件有了实际的的含义，明白了其所以然。

其次，通过省里、局里及所里的一系列活动如：巩固保持共产党员先进性活动成果活动，开展争创人民群众满意的服务机关（单位）、服务岗位和争创人民群众满意的公务员（工作人员）活动，行风评议活动，廉正建设，防腐倡廉建设等，通过这些活动使我一开始工作就牢固树立了热情服务、无私奉献的思想，时刻不忘以一个中共党员的要求来严格要求自己。再次在政治理论素质非常高的队伍中，不知不觉中，周围领导、同事的熏陶影响，耳濡目染自己的思想政治素质得到飞速的提高。我慢慢的发现我从原来的被动的接受政治理论的学习，变成了主动的学习政治理论学习，更加深刻的认识到政治素质的提高对于一个人素质的提高有着至关重要的作用。

质监人，都具有爱岗竟业、无私奉献的敬业精神。工作一开始，首当其冲，我最先了解的就是情报所的各项业务，标准、代码、条码、新业务开发。情报所的业务有个特点，那就是上半年的工作量非常大，占到全年工作量的70%左右。每年的二月、三月、四月都的代码年检的高峰期，现在已经到了代码年检的高峰期了，每天都有几百家的单位前来年检，代码受理的行政窗口前每天都排起长龙，代码年检的工作人员从早上一上班一直忙到下班，有时候连上厕的时间都没有，中午饭狼吞虎咽凑合一顿就行了。

他们上班时间受理代码业务，下班了还要加班，及时的将受理的业务录入计算机，传到省局，让省局了解、掌握基层工作的开展情况，为领导的决策提高依据。下班后加班、周末节假日加班，在这个特殊的时期，他们都已经习惯了，每天都是口干舌燥，代码受理、回答咨询热线……。遇到不理解国家政策、无理取闹的前来办代码业务的人员，我们的工作人员也是牢记全心全意为人民服务的思想，顾全大局，以一名国家工作人员的位置来耐心的向其讲解。代码工作室的工作人员有新员工，也有一干就是十几年的老员工，他们从来没有埋怨过工作太累，埋怨受气。这么多年来，没有一件因为我们工作服务态度不好等问题，出现的顾客投诉案件的发生，维护了国家工作人员的良好形象，以自己的实际行动，、体现了“执政为民”。

为了“想群众之所想，急群众及所急”，我们的工作人员上门到偏远的山区、乡镇去为企业办理组织机构代码、标准登记年检的年检，受到当地企业和机关的高度评价。我们代码室的工作人员半开玩笑的说，每到年检的高峰期，每天回到家就知道睡觉，饭也不想吃，话也不想说，这是玩笑，也是事实！但是工作人员的汗水也没有白流，“巾帼文明是示范岗”“青年文明号”“十佳窗口”等荣誉接踵而来。我们情报所的工在环境还算是好的，像锅炉检验所，安全检测站等，他们的工作条件、工作环境那真是叫艰苦，一个锅炉就是一个炸药包，他们是冒着生命在工作啊！

第8篇：质控总结

2014年胸心外科护理质控总结

2014年我科在医院护理部、科护士长的领导下,在护士长、科室主任及质控成员的配合下，护理部护理工作正常有序执行，现将全年的护理工作做以下工作总结：

一、严抓各项规章制度的落实。

严格落实质控管理职责，进步一优化、细化护理工作流程和制度度，使每项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。

二、严格质控控制，持续质量改进。

1、多项举措，严把护理质量关。

科室成立了质控小组，以质量为核心，发现问题不查明原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过。并执行现场管理及阳光反馈，发现问题现场指正，实行无惩罚性护理不良事件上报制。每周质控小组组长在小组会议上将存在的问题进行反馈，提出整改措施，每月召开护理质量检查总结报告分析会，让错误成为财富。

2、重点环节管理。

加强薄弱环节、特殊时间、危重病人管理，坚持护士长夜查房制度，检查、指导、协助夜班护士工作，检查督促危重病人护理措施的落实。

3、安全用药

严格执行安全用药制度和特殊用药制度，及时悬挂各种警示标示，悬挂于醒目位置，提高了安全防范意识。每月组织学习，严格执行查对制度，全年无差错事故发生。

三、狠抓业务学习，提高护理人员业务素质。

科室新近护理人员除了参加护理部组织的业务学习外，与其他 人员一同参加科内制定的业务学习，大家并利用休息时间强化技能操作训练，提高护理技术水平。另外学习有关制度、流程、应急预案、常见病的护理等，学习一项检查一项，使学习落到实处而不流于形式。

四、抓住服务意识，促进患者满意度。

科室人员把病人当成亲人，对待病人耐心、细致、人道，加强基础护理，增加病人舒适感，减少并发症的发生。科室从基础护理的落实情况，考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士、关键病人、关键时段的管理,消除隐患,确保医疗护理安全。

五、加强护理信息管理。

认真做好各种数据的统计、上报工作，掌握护理动态，注重信息的收集、分析、研究、总结，注重质量内涵建设，达到质量管理成效。

六、护理质量控制指标达标情况： 病人对护理工作满意度合格率100% 基础护理合格率100% 危重患者护理合格率100% 护理文件书写合格率100% 护理技术操作合格率100% 手术安全核查率100% 健康教育合格率100% 优质护理覆盖率100% 分级护理合格率100% 专科护理合格率100% 急救药品完好率100% 医疗器械消毒灭菌合格率100%

我们只有不断提高护理质量控制水平，才能不断提高医疗服务质量，回顾过去，放眼2015，我们倍增信心。在未来的日子里，我们会继续努力，发扬优点，克服缺点，走向美好明天。