届医院母婴保健技术工作总结_母婴保健科工作总结

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厦门东南医院

2013年母婴保健技术工作总结

今年共接治孕产妇1236名，出生胎儿1239名，剖腹产367例（剖腹产率29%），没有发生胎儿死亡，没有发生等级医疗事故。

具体工作和管理情况，总结如下： 1助产技术管理

1.1关于依法执业

我院2006年12月27日获得厦门市卫生局颁发的母婴保健技术服务许可证（登记号为：M35021***4），于2013年5月19日通过二级母婴保健技术服务执业许可证换证，有效期为2016年5月18日。

目前我院妇产科8名执业医师经卫生局注册，10名执业护士也经过厦门市卫生局注册。医护人员中15人持有厦门市《母婴保健技术考核合格证》。

1.2人员配备

目前配备助产技术人员为医师7名，有母婴保健技术考核合格证（助产技术）；护士10名，都是助产专业，其中7人有母婴保健技

1.5终止妊娠技术服务管理

能够严格执行福建省《禁止非法鉴定婴儿性别和选择性别终止妊娠条例》B超执业医师与医院均签订了承诺书，不利用B超进行非医学需要的胎儿性别鉴定，科室有这方面的制度上墙，能够经常对B超执业医师进行这方面的宣传教育和法律意识的强化。厅外有标识，B超检查有详细记录。

我院没有对大于14周的孕妇施行终止妊娠手术。

切实落实福建省、厦门市禁止“两非”各项工作要求。监控设备安装在B超室门口，同时可以监控B超室、产科诊室和妇科诊室。

1.6产科基础设施建设

目前产房有产房、隔离产房，待产室、洗手间、孕妇接收间、清洗间、医疗垃圾暂存间、医师护士办公室、更衣室等。

产科医疗设备和医疗器械能够与国家标准相一致，与工作需要相适应。

产科病房都有热水器、空调、影电。按照二人一间设置床位，配有婴儿床。

产房“三区”划分清楚。

医院领导重视产科建设。要求严格按规范建立产房工作制度、工作流程、急救预案。要求产科医护人员熟悉制度、职责、流程、预案。孕产妇系统保健管理 2.1产科人员配备。

产科门诊由高年资医师诊治；高危孕妇由主治医师职称以上医师

详细情况见病历。

3.2产前产后正确使用宫缩剂。

我院在产妇宫口开全后，宫缩乏力的情况下有应用。有用药及观察记录。能正确选用药物和控制剂量。3.3抗生素合理使用

能够按照国家抗生素使用原则使用抗生素。严格按照抗生素用药指征用药；减少和限制联合用药；能够在围手术期使用抗生素；并且及时停止使用抗生素；能够按级使用抗生素；没有发生使用抗生素导致二重感染。

抗生素预防感染使用时间一般控制在24小时，不超过48小时。抗生素抗感染使用要有临床指证，使用2联及2联以上，要严格控制，并且要经过科主任同意。3.4头位难产“三程”的处理 详细情况见病历。3.5剖宫产问题

剖宫产367例，剖宫产率为29%。基本能够按照手术指征进行剖宫产，没有发生剖宫产导致不良后果。3.6 HIV/AIDS防护措施

有隔离措施和防护用具。严格按照规范操作，避免医护人员发生交叉感染。

3.7产科适宜技术

*医院每年派人参加厦门市卫生局组织的新生儿窒息复苏技术培

毒液、器械、一次性物品、工作人员的手等定期进行监测。

4.4顺产接生技术，严格按诊疗规范流程执行。4.5护理书写

能够严格要求《福建省病历书写规范》的规定，进行护理文书书写和书写各项护理记录。

5.新生儿疾病筛查

*领导重视新生儿疾病筛查工作，专人分管；

*与厦门市新生儿疾病筛查中心签订了《新生儿疾病筛查合作协议》；

*妇产科有专人负责标本采集、登记、储存和递送，制度健全，措施落实。

5.1采血质量

*新生儿疾病筛查采血率大于90%； *新生儿疾病筛查知情同意签署率100%；

*新生儿疾病筛查采血质量符合新生儿疾病筛查技术规范； *新生儿疾病筛查标本采集、登记、储存和递送符合技术规范。5.2报表及经费管理 *每月及时上报活产数；

*及时向筛查中心返回代收的新生儿疾病筛查款。5.3 新生儿听力筛查

新生儿听力筛查仪器是北京驰名公司生产的LH2805耳声发射分析仪。每年选派医师、助产士各1人参加厦门市新生儿听力筛查培