病案管理委员会工作报告_病案管理委员会汇报
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2005年病案病案管理委员会工作报告
2005年,病案管理委员会全体成员严格落实上级关于“医院管理年”的要求,积极配合我院申报三级医院的各项活动,能做好病案管理中的各项工作,圆满完成各级赋予的任务,度过了又一个不平凡的一年。
一、着眼发展需要,病案管理工作制度得到新的规范和完善。为了迎接“医院管理年”检查和三级医院评审工作,病案管理委员会制定了《住院病案的管理办法》、《住院病案管理流程图》等。工作中,充分借鉴本市各大医院在病案管理方面的成功经验,同时结合本院实际,立足现实,着眼长远,条目具体、细致,有很强的操作性。对新聘医护人员进行了“病案书写格式”及“病案中常见问题分析”的培训,普及了病案知识,培养了病案书写意识。通过制定和完善规章制度、开展业务知识培训,我院已经建立起一套比较完整且行之有效的病案管理模式和手段,为我院病案管理工作今后不断向规范化、科学化方向奠定了基础、创造了条件。工作中,我们一是严把病案质量关。针对2005年出院病人多和新聘不少医护人员的新情况,采取有力措施,显著加大了对各环节病历的检查、返修和再检查的力度。尤其是加大了对运行病历的检查工作,并配备了专职的质控医师,每月定期通报各病区的病历质量,显著提高了全院病案质量。二是定期总结病历书写中存在的问题。通过加强与相关科室沟通和协调,使各科室特别是有关病案书写人员明确了改进和提高的方向,从而有效降低了病案书写过程中相同或相似错误的重复发生。
4、病案研究工作取得新的成果。病案室拥有丰富的医疗信息资源。为了用好这一资源,使之更好地服务临床研究,病案室利用点滴时间,尝试将建院以来的全部住院诊疗病种按年份分别统计出来,并将之整理汇集成册,极大地方便了医疗科研工作,成为医疗科研工作重要的参考资料,得到我院临床科研人员的广泛好评,为我院临床科研工作做出了新贡献。
2005年,我院病案管理工作虽然取得了不少成绩,但有些方面还有改进和提升的空间。如:人员综合素质有待进一步提高,缺少高学历病案管理人才,工作创新意识需要加强,等等。我们决心在新的一年里发扬成绩,克服不足,以求真务实、脚踏实地和锐意进取的精神,按照上级指示和要求,加强学习,增长本领,提高素质,改革创新,努力开创我院病案管理工作的新局面,为不断提高我院病案管理质量、更好地服务保障医疗科研工作做出新的更大的贡献。
病案室
二00五年十二月十七日
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