新农合自查自究工作报告_新农合自查自纠报告
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桥头镇卫生院
新型农村合作医疗政策执行情况自查自纠工作报告
为使河南省新型农村合作医疗政策执行情况工作的在我县的贯彻执行,2012年8月3日县纪委、县财政局、县审计局、县监察局、和县卫生局联合召开了社旗县新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作会议,当天下午,我院就组织召开了全院职工会议,传达了省、市、县此次对新型农村合作医疗政策执行情况检查的会议精神,要充分认识本次检查的重要性、积极行动,要求每个临床医生、新农合服务窗口等临床科室,从今天开始就进行认真自查,要查细、查实、查到位,并如实写出自查报告,现就我院自查情况归纳如下:
一、存在的主要问题
1、门诊管理
门诊就诊病人就诊时未核对病人身份,对门诊病人把关不严,多数临床医生为满足长期用药病人要求多开药品,存在一个病人就诊分解为家庭其他成员就诊。个别临床医生存在小病大治、过度治疗、开大处方,开好药、开贵药、滥用抗生素现象比较严重。
2、住院管理
存在借证住院,挂床住院、空增住院天数,过度治疗现象(具体情况见统计表)。
3、处方、病例的书写
处方书写不规范,天头、地头填写不完整,超药品种数、用药疗程超
长、一张处方两种及两种以上抗生素的处方屡屡皆是。病历书写诊断依据不确凿,缺少辅助检查,治疗计划考虑不全面,医嘱的执行、停止时间不完整,无指证用药,同类药品用量多,滥用抗生素,开昂贵药等过度医疗行为。
4、违规收费
化验室存在另立名目收费现象,违规收取静脉采血项目,违规金额见统计表,虚增住院天数收取住院费,违规金额见统计表。
5、药品加成率高
2011年上半年购进的西药平均加成率为34%左右(我们的西药是从南阳几家医药公司购进的,而且是现金结账,相对比价格优惠了10%左右),2011年下半年至今实行基本药物制度后,实行了药品零利润销售,购进的中药加成率为50%左右,因购进的中药含的水分高,大部分还需要炮制等种种原因,导致中药加成率偏高。
6、病案管理
病案室管理不到位,对回收的病历没有进行装订、编码、微机首页录入,病历存放混乱、不整齐等现象。
二、整改措施
1、建章立制,在总结经验的基础上,制定切实可行的新农合监督管理制度,使新农合政策真正落到实处。
2、建立继续教育制度,把新农合政策、处方、病例书写规范放做为继续教育的重点,使每个职工牢固掌握新农合政策,把处方病例书写提高到一个新的水平。
3、把违规收取的资金全部上交,违规人员要写出书面检查,给予警告处分。
4、强化内部管理,加强医疗质量管理,按照有关规定,做好定点医疗机构的管理工作,对内进一步加强质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,为广大提供较好的基本医疗服务。
桥头镇卫生院2012.08.07