乌拉特中旗卫生局至工作情况报告1_县卫生局工作情况汇报
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乌 拉 特 中 旗 卫 生 局 2008年至2010年工作情况报告
按照旗人大常委会的安排，卫生局今年列为听取和审议工作情况专项报告单位，我们表示真诚欢迎，主动接受监督。多年来，旗人大对卫生事业的发展一直非常关心、支持。帮助我们收集到许多对卫生工作有很大促进作用的呼声民意，使我们的工作在不断改进、不断提升。下面，我代表旗卫生局作2008年至2010年工作情况报告，请提出建议、批评和意见。
2008年至2010年，卫生工作在旗委、旗政府的正确领导下，在旗人大、政协的有效监督支持下，以邓小平理论和‚三个代表‛重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕旗委、政府中心工作和市卫生局确定的目标任务，解放思想，抢抓机遇，以深化医药卫生体制改革为中心，以实施民生工程为重点，积极开展各项工作，促进了我旗卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、创新思路，求真务实，卫生工作取得了新成效
（一）新农合制度稳步推进，农牧民医疗保障水平不断提高
我旗自2007年启动新型农村牧区合作医疗制度以来，通过逐步提高筹资标准，完善补偿政策，增强保障能力，简化报销程序等举措，不断提高农牧民的受益率和受益范围。
为了满足不同就医群体的补偿需求，我们推出了：住院统筹+门诊统筹+特殊慢性病补偿+大病补充医疗保险补偿+风险金的补偿模式。在有限资金范围内，力争让广大农牧民享受到最高的医疗补偿。2010年我旗新农合封顶线基本住院补偿与大病补充医疗保险补偿两项合计8万元，是我旗农牧民人均纯收入的11.2倍（国家要求6倍以上），为全市最高。政策范围内住院补偿比为63%，很大程度上缓解了农牧民因病致贫、因病返贫现象，为我旗经济社会全面协调、和谐发展起到了很大的促进作用，基本实现了参合农牧民得实惠、定点医疗机构有发展，合作医疗制度见成效的‘三赢’局面。2009年在旗人大的专项评议中，新农合工作的群众满意度达83.4%，是当年人大评议单位中满意度最高的单位，得到了旗人大常委会的充分肯定和赞扬。启动以来，2007年、2008年连续两年被巴市授予‚全市新农合工作先进旗‛，2009年被自治区授予‚全区新农合工作先进旗‛。
1.参合及筹资情况
三年的参合人数分别是：80645、87469、87039，参合率分别为95.3%、99.98%、99.5%。2008年人均筹资标准为92.4元，其中个人10元，财政补助82.4元，共筹集资金741.2万元；2009年人均筹资标准为112.9元，其中个人20元，财政补助92.9元，共筹集资金987.2万元；2010年人均筹资标准为161元，其中个人30元，财政补助131元，共筹集资金1649.11 万元（包括大病100万元和10月份追加的200万元）。为了保证困难群体都能参加合作医疗，2008年，旗财政按每人10元的标准，为全旗9209名低保、五保人员和退牧转移人员缴纳了个人参合资金；2009年，旗财政按每人20元的标准，为13138名五保、低保、禁牧及优抚对象缴纳了个人参合资金。2010年，旗委政府将牧区的五个苏木镇（包括：海流图镇、川井镇、呼鲁斯太苏木、新忽热苏木、巴音乌兰苏木）的21937名农牧民的个人参合费用共计65.8万元列入旗财政承担。农区乌加河镇、德岭山镇、石哈河镇行政区域内的五保户、低保户及重点优抚对象共计5612人的16.8万元个人参合费用也由旗财政承担。
2.补偿情况
门诊补偿情况： 2008年就诊16168人次，补助金额25.46万元；2009年就诊30337人次，补助金额31万元；2010年就诊11216人次，补偿金额11.02万元。住院补偿情况：2008年住院5002人次，补助金额616.1万元，住院实际补偿比为37%，补偿封顶线为3万元，达到补偿封顶线的有7人；2009年住院8116人次，补助金额1028.3万元，住院实际补偿比为41%，基本补偿封顶线为3万元，达到封顶线的有9人，新农合基本补偿与大病补充医疗保险两项合计封顶线为8万元，达到此项封顶线的有1人；2010年住院8109人次，补助金额1342.93万元。达到基本住院补偿封顶
线4万元的有6人，达到两项封顶线8万元的有1人。其他补偿情况：2008年慢性病补助1749人，补助金额53.1万元； 2009年慢性病补助3444人，补助金额56.8万元，大病补助176人次，补助金额64万元；2010年慢性病补助1222人次，补偿金额54.2万元，大病补充医疗保险补助179人次，补助金额70.3万元。
（二）加快卫生服务体系建设步伐，居民健康水平显著提高，卫生服务能力得到进一步提升
三年来，卫生局紧紧围绕深化医药卫生体制改革这条主线，以‚保基本、强基层、建机制‛为重点，抓住国家高度重视卫生事业发展的历史机遇，积极主动地争取上级卫生项目资金，使我旗卫生基础设施得到了进一步加强，卫生服务环境得到显著改善，卫生服务能力得到进一步提升，推动了全旗各项卫生工作持续稳步提高。
1、突出抓好农村卫生服务体系建设。三年来，全旗累计争取上三级卫生项目投入资金5000余万元，重点实施了旗医院门诊楼、影像楼及整体搬迁新建项目，苏木镇卫生院改扩建工程、嘎查村卫生室建设项目、疾控中心实验室装备项目、中蒙医院中药房建设等项目。同时，还争取设备项目为旗乡两级医疗卫生机构添臵了CT、彩超、脑彩超、心脏彩超、全自动生化分析仪、X光机、B超、心电图机、血球计数分析仪等一批先进医疗设备，为旗医院配臵价值150万元的汽车流动医院开展农牧区巡回医疗，为川井中心卫生院配备了价值39万元的草原120一辆。通过实施一系列项目建设，城乡卫生基础设施得到显著改善。群众的就医环境和医疗服务条件得到明显提升。
2、持续开展示范卫生院、卫生室的创建活动。三年来，共对8所卫生院，6家个体诊所、21个村卫生室从人员资质、房屋面积、科室布局、制度建设、设备配臵、操作规程、医德医风等方面予以规范，深入开展了示范卫生院、个体诊所、村卫生室创建活动，完成了示范创建任务。通过逐年扩大创建示范卫生院和卫生室范围，使基层医疗行为逐步规范化、标准化。
3、加强农村牧区卫生队伍建设。认真实施乡村卫生人员进修培训工程，安排苏木镇卫生院骨干医师和村卫生室医生赴市旗两级医院进修培训；巩固和完善巴彦淖尔市医院对口支援旗人民医院的协作关系，安排旗级医院骨干人员到三级医院进修学习；严格执行《二级以上医疗机构对口支援苏木镇卫生院项目实施意见》，旗直医疗机构从管理、技术、设备等方面持续开展对苏木镇卫生院的对口支援； 2010年，启动实施了高等医学院校农村牧区定单定向免费培养项目，为苏木镇卫生院招收了2名定向免费医学生。启动了首批全科方向的住院医师规范化培训工作，安排了4名社区卫生服务的医务人员参加了全科医生转岗培训。通过市局统一组织
考试，为石兰计卫生院和楚鲁图卫生院各聘用了1名执业医师。通过上述一系列措施，有力地促进了基层卫生院管理水平和业务技术水平的提高。
4、卫生服务能力大为增强。全旗有旗直医疗卫生单位5个、城市社区卫生服务机构3个（全部为旗直3家医院延伸举办）。苏木镇卫生院13所、嘎查村卫生室65家、个体诊所27家。共有卫生专业技术人员431人，平均每千人拥有卫生技术技术人员3.7人，开设病床360张，平均每千人拥有病床数2.54张。基本上形成了以综合医院为龙头，以苏木镇卫生院为枢纽，以村卫生室为网底的比较健全的三级卫生服务网络，基本能满足广大群众的基本医疗服务需求。同时，通过开展‚医院管理年‛活动、示范化卫生院（室）创建活动、平安医院创建活动、汽车流动医院巡回医疗活动、二级医院对口支援苏木镇卫生院活动、骨干医师赴上级医院进修培训等一系列活动，城乡各级医疗机构的医疗行为得到进一步规范，医疗质量和管理水平得到明显提高，卫生事业得到均衡发展，群众对当地医疗卫生服务的认可度逐年提升，外出转诊率略有下降，为实现 ‚小病不出村、一般病不出镇‛的目标奠定了基础。
（三）公共卫生服务均等化全面实施
我旗于2010年全面实施了国家三类九项基本公共卫生服务项目。启动之初通过召开现场会，开展培训，加强督导
等方法全力推进公共卫生服务项目。目前城市居民规范化健康档案建档率达60.4%；农村牧区居民规范化健康档案建档率达41.8%；3岁以下儿童系统管理率为95%，规范建档率为81.6%；孕产妇系统管理率为96%，规范建档率为86.3%；65岁以上老年人规范管理6040人；规范管理高血压、糖尿病等患者4784例；累计管理重性精神病患者29例；基础疫苗接种率达98%。健康素养基本知识知晓率城镇达60.7%，农牧区达53.4%。完成了3000座无害化卫生厕所的建设任务。
（四）医改工作稳步推进
认真落实基本药物自治区网上采购，推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，提高医务人员使用基本药物的能力，确保临床首选和合理使用基本药物。2010年，旗级医疗机构基本药物使用占全部药品的比例达到80%以上，苏木镇卫生院达到90%以上。从2011年起，将旗妇幼保健院专职妇幼人员、中蒙医院蒙医蒙药人员和全旗13所苏木镇卫生院的工作人员的工资全部实行全额拨款；将旗医院、旗妇幼保健院工作人员的差额工资由75%调整为80%，中蒙医院工作人员的差额工资由80%调整为85%。同时，旗财政安排165万元，用于苏木镇卫生院药品零差率补助，切实减轻群众看病就医的负担，为全力推进医改工作提供了有力保障。旗编委重新核定苏木镇卫生院人员编制142个，现有105人，空缺37人，下一步将根据工作需求招聘卫生
专业技术人员到苏木镇卫生院，以此增强基层医疗服务能力，满足群众日益增长的医疗需求。
（五）疾病防控和卫生监督能力不断增强
全旗危害人民健康的传染病、地方病基本得到控制。急性传染病的发病率呈逐年下降趋势，基本控制了疾病的暴发流行。全旗法定传染病总发病率为286.96/10万。全旗连续多年无脊髓灰质炎病例，未发生人间鼠疫疫情。严格落实扩大国家免疫规划政策。全旗适龄儿童‚五苗‛接种率达97%以上，15岁以下人群乙肝疫苗补种完成100%。
三年来，全旗共报告乙丙类法定传染病1395例。无甲类传染病发生。开展了结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务,对 171例非住院初治涂阳肺结核病人进行免费治疗管理。完成了春秋两季鼠疫监测工作。顺利完成了甲型H1N1流感和手足口病等疫情的防控工作。进一步加强卫生应急能力建设，完善应急预案，健全应急队伍，落实应急设备，开展应急演练，及时开展突发公共卫生事件应急处臵工作，基本实现了全旗疾控疫情信息网上直报。
卫生监督执法工作力度进一步加大，监督覆盖面100%。加强了对卫生监督执法人员的培训，卫生监督执法人员能够严格依法行政。做好餐饮服务单位从业人员的培训、《餐饮服务许可证》的发放、餐饮服务环节的监督检查工作和医疗服务监督管理。实行餐饮业量化分级管理，开展了以餐饮业
和农村牧区为重点，以原料索证、餐饮具消毒、一次性用品使用和食品加工过程为主要内容的食品卫生专项整治活动，卫生局2008—2010年均被旗食安委评为全旗食品安全监管先进单位。加强了职业卫生、公共场所卫生、学校卫生、消毒卫生的监管力度。
（六）妇幼保健工作成效明显
进一步加强妇幼保健管理，积极开展产前筛查和新生儿疾病筛查，预防出生缺陷；实行婚姻登记、婚前医学检查一站式服务，婚检率得到了大幅度提升。认真实施两个‚纲要‛，妇女儿童健康保健水平得到明显提升。高危产妇管理率100%，新法接生率100%，孕产妇死亡率0，儿童死亡率控制在8.1‰以下。实施了重大公共卫生服务项目。农村牧区孕产妇住院分娩1570人，每人补助400元；农村牧区孕前、孕早期叶酸服用1991人份；完成农村牧区妇女宫颈癌筛查12437人，乳腺癌检查5443人。
（七）蒙中医药工作扎实推进。
认真贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展若干意见》等有关中医药政策，解决了蒙中医人员的待遇问题。深入开展了‚中医院管理年‛活动。蒙中医药适宜技术在公共卫生、基本医疗以及重大、疑难疾病防治等方面得到了推广和应用，并且充分利用传统民族医药对慢性病等治疗的优势作用，大力开展特色专科的扶持培养，旗中蒙医院的康复理疗科与社区老年病人服务有机结合起来，不同程度满足了一些老年人、慢性病人的医疗需求。
二、以党建为抓手，加强自身建设,促进卫生工作全面发展
一是以抓党建工作为基础，做到党务促业务，推动全旗卫生工作全面发展。卫生局机关将每周五下午定为学习日，组织全局广大干部职工，围绕党建‚三创一落实‛、‚建设学习型党组织‛的工作目标，认真开展学习教育活动，按照上级党委的统一部署，开展了 ‚学习实践科学发展观教育活动‛、‚创先争优活动‛。增强党员干部为人民服务的能力和意识,促进了卫生工作全面发展。卫生局2008年被市卫生局授予‚全市卫生工作综合考核实绩突出单位‛、被旗委政府评为‚全旗实绩突出单位‛； 被市委授予全市基层党建‚五个创建‛活动先进基层党组织荣誉称号、2009年被旗委授予‚先进基层党组织‛、被巴市政府授予‚无偿献血先进旗县‛。
二是认真学习贯彻《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》、‚三重一大‛事项集体讨论决定制度，坚持民主集中制，凡是涉及到有关资金、人事等工作的决定与实施，都经过会议研究决定。结合学习实践科学发展观教育活动和创先争优活动，加强对医务人员医德医风教育，开展了治理商业贿赂工作和行风评议工作。通过一系列教育活动，强化了医务人员职业道德、职业责任，增强服务意识，规范医疗行为。
三是统筹做好综治、维稳、信访、人大议案、政协提案办理、信息报送等工作。严格落实纠风工作责任制，向社会公布举报投诉电话，完善信访服务的工作制度，规范信访程序。三年来共受理信访案件7件，已结案6件，1件因为当事人要求过高，还在协调处理中。卫生局2008年被旗政府授予‚全旗民族团结进步先进集体‛，2009年被巴市政府授予‚文明单位‛、被巴市综治委授予‚平安示范单位‛、被旗人民政府授予‚综治、维稳工作先进集体‛。2010年，被旗政协授予‚政协十二届四次会议提案办理先进单位‛。2008年至2010年连续三年被市卫生局授予‚全市卫生信息工作先进单位‛。2010年被旗创先争优办评为‚创先争优信息报送优秀单位‛。
三、存在的困难和问题
几年来，卫生事业通过全旗上下齐心协力，共同努力取得了可喜的成绩，为地方经济社会发展，群众健康做出了一定的贡献，但我们深知要想让广大群众得到更优质、更便捷的医疗卫生服务，我们还必须要秉承谦虚谨慎、实事求是的干劲，勇于创新、攻坚克难的闯劲，奋发图强、百折不挠的韧劲，一如既往的做好卫生工作。对于工作中存在的一些困难和问题，力争尽快解决。
1、卫生管理体制不顺，‚旗办旗管‛体制尚未完全落实。
2、卫生人才严重短缺，断层现象凸显，建议有关部门
尽快出台卫生人才引进相关政策，构建培养一支老、中、青结构合理，循序发展的专业技术队伍，真正能适应群众日益增长医疗需求。
3、卫生投入不足，制约了我旗医疗技术水平的快速提升。特别希望加大对新农合、公共卫生服务的资金匹配力度，提高保障能力。另外，温更卫生院、桑根达来卫生院、楚鲁图卫生院、宏丰卫生院基础建设滞后，建议随着旗财政的逐年好转，加大对卫生事业的投入，加强基础设施的建设，确保各项卫生工作顺利开展。
4、旗合管办人员力量不足，监管乏力。按照巴市政字﹝2010﹞228号文件精神，旗县合管办人员配备不得低于10人，按照这个要求，我旗现有5人，需再解决5名工作人员的编制，重点配备财会专业和计算机专业的人员。
