心理咨询知识点总结_心理咨询师知识点总结

2020-02-27 其他工作总结下载本文

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适应是个人通过不断调整身心，在现实生活环境中维持一种良好，有效的生存状态的过程。

发展指的是个体的身心机能及其品质有顺序的变化过程。

心理咨询是指运用心理学的理论和方法，通过解除来访者的心理问题，来维护和增进身心健康，促进个性发展和潜能开发的过程。

心理治疗是在良好的治疗关系的基础上，由经过专门训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的问题或障碍，促进其人格向健康、协调的方向发展。

咨询和心理治疗的道德准则：1当事人（来访者）的利益2专业能力（转介）3专业关系（保持咨询关系的纯洁性，发展与其他咨询者的职业关系）4.保密

弗兰克研究结论的突出特点是发现和强调治疗改变的共同性。这种共同性体现在三个方面：来访者心理痛苦的共同性；各种治疗的共有特性；各种治疗原理和方法的共同的治疗功能

心力萎顿是这样一种心理状态，它起于人的主观无能感，即无法应付他(她)自己以及周围的人都觉得他(她)能够处理的问题。各种治疗的共有要素 1与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系。这个相助的人往往是咨询者或治疗家，多数时候还有某个团体(如家人)的参与。

2、医疗背景指与治疗和治疗者相联系的一些象征性、标志性的事物和情景。

3、一套基本原理或概念构想。它能够解释来访者症状的起因，并提供解除症状的程序。4．与基本原理相联系的具体方法。各种治疗之共有功能 1．激起和维持来访者的获助期望 2.疏泄来访者的情绪 3.提供新的学习经验 4.增强了来访者的“主宰感”或自我效能感

5、提供机会，使来访者能够内化并维持治疗收获

哪些人不适合作心理治疗，只有那些心理因素是痛苦的原因或起重要作用的人才适合作心理治疗。来访者对人际影响的敏感性。

2、来访者处在烦恼之中．有心理痛苦，能促进治疗。

3、来访者的痛苦如果是诉诸人际交往而不是抱怨肉体之痛，治疗效果好一些。

4、有一定的应付(coping)能力和成功的应付经验的来访者预后较好。

5、一般智力也是一个重要因素，尤其是其中的言语理解和言语表达能力，以及自我理解和内省能力。

健全人格的标准：客观的自我认识和积极的自我态度；客观的社会知觉和建立适宜的人际关系的能力；生活的热情和有效解决问题的能力；个性结构具有协调性。

目标对于咨询的意义 1.为咨询提供方向，引导咨询过程2便于对咨询进展和效果进行评估

3、督促双方积极投入咨询。目标要求：具体；可测度；靠心理学的手段可以达到；是心理的目标而非生活的目标；现实可行6有系统性

主要的非言语表情线索：面部表情（眼睛，目光接触，嘴部）；形体动作；声音特征；空间距离及相对角度；沉默：创造性的沉默，自发性的沉默和冲突性的沉默

基本的倾听技巧:封闭式询问;开放性询问；鼓励；释意；情感反应；概述

参与性技术：倾听；询问；鼓励和重复技术；内容反应；情感反应；具体化；参与性概述；非言语行为的理解与把握内容反应：咨询师把求助者的主要言谈、思想，加以综合整理后，再反馈给求助者。

情感反应：指咨询师把求助者语言与非语言行为中包含的情感整理后，反应给求助者。

影响性技术：面质；解释；指导；内容表达；情感表达；自我开放；影响性概述；非言语行为的运用

面质又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。

解释：运用某一理论来描述出求助者的思想、情感和行为的原因、过程和实质等

自我揭示是咨询者把自己过去的或现在的经验、体会、感受告诉来访者。

内容表达常用于咨询师传递信息、提出建议、提出忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等等。

情感表达咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明了，即为情感表达。

咨询师态度：尊重，热情，真诚，共情，积极关注

尊重以及怎样尊重来访者：首先，尊重意味着完整地接纳一个人。其次，尊重意味着彼此平等。第三．尊重意味着以礼待人。第四，尊重意味着信任对方。第五，尊重意味着保护隐私第六，尊重应以真诚为基础

真诚体现在哪：首先，真诚不等于说实话。第二，真城不是自我的发泄。第三，真诚应实事求是。第四，真诚应适度。第五，真诚还体现在非言语交流上。第六，表达真诚应考虑时间因素。第七，真诚体现在咨询师的坦诚上。

共情是指体验求助者内心世界的能力。第一，咨询师通过求职者的言行，深入对方内心去体验他的情感和思维。第二，咨询师借助于知识和经验，把我求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。第三，咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解，影响对方并取得反馈。表达共情时应注意：

1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。

2、咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地地理解。

3、表达共情时要因人而异。

4、表达共情时要把握时机，共情应适度。

5、表达共情要善于把握角色。

6、表达共情时要善于使用躯体语言。表达感情应考虑求助者的特点和文化特征。

8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。

咨询基本阶段的划分1.问题探索阶段2)目标设定阶段3)方案探讨阶段4)行动实施阶段5)评估／结束阶段

问题探索阶段主要任务1.建立良好的咨询关系 2.澄清问题 3.收集有关资料 4.理解和界定问题

目标设定阶段1对目标的讨论可从寻问来访者的期望开始2咨询者要明了现有的干预手段和自己能力的局限 3咨询目标要协商确定，借此调动来访者的积极性 4对目标结构中的当前目标要尽可能详细讨论，明确规定，必要时可用备忘形式或表格形式记录下来5目标的确定常与行动方案有关，所以可能出现讨论目标时谈及拟议中的行动方案的情况。

方案探讨阶段1双方根据要求，设想出各种可能的方案2对这些方案的优劣进行权衡、评估3确定一个合适的方案。

治疗／行动阶段基本任务：在这一阶段，咨询者根据诊断和方案，以一种或数种治疗理论为指导，通过分析、解释、指导、训练等方式来影响来访者。来访者积极参与这一活动，产生出理解、领悟、模仿，学习新的认知方式和行为方式等，向目标方向取得积极的改变

评估／结束阶段一是对整个咨询和治疗的结果或进步作一个总结性评价，二是终止咨询关系

精神分析基本理论：

意识---无意识理论：在弗洛伊德的早期著作中，认为人的精神生活主要由两个独立的部分组成，即意识和无意识，中间夹着的很小一部分为前意识。人的心理活动有些是能够自己察觉到的弗洛伊德把这些能够被自己意识到的心理活动叫做意识。无意识，在我国亦译作潜意识。根据弗洛伊德的看法，无意识这个术语有两重含义，一是描述性的，指一些潜伏的、无法

被察觉的思想或观念，另一是指无意识领域中的这些观念、欲望的动态活动。弗洛伊德更重视的是后者。前意识，在无意识中，有一部分内容是可以进入意识，被我们察觉的，这一部分无意识被称作前意识。所以后来专门把不能进入意识的那一部分无意识称作无意识。无意识虽然不能被人所觉察，却对人的行为有极重要的影响。神经症症状行为的原因，大都要追究到无意识精神活动之中。人格结构理论：弗洛伊德把人格分为本我、超我和自我三部分。本我是精神结构中直接与人的生物机体相联系的部分，从本我的心理内容看，它包含了个体的—切原始的冲动和本能欲望，其中最重要的是性欲望和攻击欲望。从作用来看，本我是一切心理能量之源．因为本我从生物本能中吸取能量，然后推动机体活动。从活动方式看，本我按“快乐原则”行事，它不知道道德、外在的行为规范，它唯一的要求是获得快乐，避免痛苦。弗洛伊德认为婴儿的人格结构以本我为主。当婴儿感到饥饿时，本我要求即时的满足，如果得不到满足就产生挫折。婴儿克服挫折的努力可能是导致学习、成长的最初契机。自我和超我都是随着孩子的成长和学习逐渐在以后发展出来的。本我在性质上是无意识的，但无意识与本我不是同义语。无意识中还有其它心理成分。

超我是人格结构中代表理想的部分。它是在个体成长过程中，通过内化道德规范、社会要求而成的。具体地说，在儿童与父母的互动过程中，需要控制自己的追求快乐的某些冲动，在父母的权威要求下，他不得不同化父母所代表的社会准则，最终就把父母的外在权威内化为自己的内在权威。在开始的时候，父母通过命令、威胁、惩罚等方式把道德要求从外部强加给儿童，到后来，父亲的形象被内化为超我，成为孩子自己的批判力量。超我形成以后，它便代替父母的外在监督而对孩子的思想和行为进行内在的自我监督，即使父母不在，儿童也能从内部判断和指导自己的行为。超我包括两个部分：自我理想和良心。自我理想是在儿童看来父母以为完美的人的形象，简言之就是儿童心目中的完人。自我理想来自儿童从父母处获得奖赏的经验，儿童的某些行为得到父母的认可和赞赏，这种经验内化后就构成了自我理想。良心则是儿童受惩罚经验的结果。通过受罚，儿童懂得了什么是不道德的，这些经验内化而为良心。

超我的突出特点是追求完美，所以它与本我一样是非现实的。任何与自我理想和良心相背离相冲突的经验都不被超自我所容忍。它是苛责的，吹毛求疵的，也是蛮不讲理的。超我大部分也是无意识的。

自我自我(ego)是在本我的基础上发展起来的。本我虽然是一切欲望之源，但却无能力自己满足其欲望。因为本我按“初级过程”活动。所谓初级过程是通过幻觉(能满足欲望的事物的心理意象)来降低需要的紧张度的，因而它不能实际地满足欲望。于是需要另一种精神机构来完成这一任务，自我就是人格结构中执行这一功能的机构。

有人认为，自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下从本我中分化出来的一部分。

弗洛伊德曾形象地把自我比喻为一个要事奉三位主人的仆人。一方面，自我要反映本我的欲望，并找到途径满足本我的欲望。另一方面，它要反映客观现实，分析现实的条件和自己的处境，寻找适合的满足本我欲望的对象、途径和方式。在它进行这些工作时，它又受到超自我的严格的监督，“超自我丝毫不体谅自我在本我和外部世界方面遇到的种种困难，为它的行为制定了若干明确的准则，如果自我不服从这些准则，超自我就用强烈的自卑感和内疚感来处罚自我”。自我周旋于三个主人之间，它只能根据“现实原则”行事，即，客观真实地反映现实，斟酌利害关系，以最现实可行的方式行事，必要时，推迟本我欲望的满足。或者以其它经过变形、化装的方式(通过自我防御机制的工作)满之。

弗氏认为：一个健康的人格之中，3种结构的作用必然是均衡、协调的。当这3种力量不能保持这种动态的平衡，则将导致心理失常的产生。

人格发展理论：弗洛伊德认为，追求快感是一切生物的天性，而一切快感都直接间接地与性有联系。所以性欲不像传统认为的那样只在青春期以后才产生，儿童与生俱来就有性欲。但是，在弗洛伊德心目中，性欲并不单纯指与生殖活动相联系的欲望，而是指来自身体的任何部位所产生的快感，只是这种快感在性质上带有性的色彩。弗洛伊德认为，随着出生成长的时间顺序，儿童身体上的最集中产生快感的部位发生有规律转换。弗洛伊德据此把儿童心理性欲的发展分为几个阶段。各阶段不同的发展情况决定着不同的人格特点的形成。

口唇期（0-1岁）：在这个时期，快感主要来自口唇部位的活动。这一阶段又可分为两个时期，在初期，孩子的牙还未长出．快感主要来自唇、舌的吸吮和吞咽活动。在后期，体验快感的部位主要是牙齿、牙床和腭部，快感来自咬和吞嚼一类活动。太多太少都会使儿童“固结”在这一阶段而不能顺利过渡到下一阶段。在口唇阶段，如果母亲能适当地哺乳和照料儿童，使儿童的欲望得到适宜的满足，可使儿童产生安全感，有助于形成信任别人、自信而不依赖别人、易于与人和谐相处的个性特点。但如果照料不当(例如断奶处理不当)，使儿童的口唇欲望不能满足或者过度满足，则会形成一些不好的个性特征。具体地说，如果发生了初期阶段的固结，这个人就会从事大量口唇活动或与口唇活动有象征联系的活动，如吃喝、抽烟、接吻，或者嗜好收集，当一名好听众(吸收知识)等，这被称为口欲综合型性格。而固结于口唇阶段晚期者可能表现出嗜爱咬嚼及相关的象征性活动，如贪吃、挖苦、嫉妒等，这被称为口欲施虐狂性格。

肛门期（1-3岁）：此期婴儿要接受排泄大小便方面的训练。主要为肌紧张的控制，快感表现为忍受和排便。肛门期发展顺利，可形成有独立能力的性格，表现为自我决定行动，无过分的羞耻感，心理矛盾较少，容易合作等。如发生肛门期的固结，就容易形成所谓肛门性格，肛门性格有三个特点：整洁、吝啬和固执。

性器期（3-6岁）：此期儿童能分辨两性了，产生对异性双亲的爱恋和对同性双亲的嫉妒。此外，生殖器部位的刺激也是快感来源之一。俄狄蒲斯情结对个性有极大影响，而且是日后神经症的根源。易出现性别认同及同性恋行为。

潜伏期（6-12岁）：儿童性欲倾向受到压抑，快感来源主要是对外部世界的兴趣。但前生殖器期的经验记忆仍保持在内部并对将来的人格发展会发生影响。

生殖期（12-18岁）：兴趣逐渐转向异性，幼年的性冲动复活。此时期的活动包括异性吸引、社会化、团体活动、结婚成家以及职业发展。然而，如果在前生殖器期的某个阶段发生了固结，它们就会在整个成年生活中表现出来，影响这一时期的发展，包括产生神经症和其它心理变态。

总括我们可以发现两个持点：第一，他把性欲(尤其是儿童性欲)要求与养育方式之间的相互作用看成是人格发展的决定性原因；第二，极其强调婴幼儿期(即前生殖器阶段)发展情况在人格形成中的作用。

这两个特点与心理分析对心理障碍的本质的认识又有密切关系。

自我心理防御机制：压抑，投射，置换，合理化，反向形成，转化，退行

投射是有些本我欲望或冲动为超自我不容，个体便把自己的这些东西加在一个外人身上，断定是别人而不是自己有这些动机或愿望。

置换是用一种精神渲泄替代另一种精神渲泄。自我以一种可获得的对象替代另一不可获得的对象，或者以不致引起焦虑的对象或行为替代会引起焦虑的对象或行为，这就是置换。

内心有一种欲望或观念要求表现，但表现出来可能引起不良后果，或招致现实的惩罚，或招致良心不安。于是反而表达相反的欲望或观念，借此达到抑制原来欲望的目的．这称为反向形成治疗策略和技术自由联想，梦的解析，澄清，联接，反映，解析，对峙自由联想：

行为疗法基本理论经典的条件作用；操作性条件作用；社会学习理论

强化伴随条件刺激的呈现给予无条件激。例如华生在小阿尔伯特实验中，白鼠出现(条件刺激)的同时，给予一个强噪声(无条件刺激)。强化是形成条件反射的基本条件。

泛化对一个条件刺激形成的条件反应，可以由类似的刺激引起。反过来说，条件反应可以迁移到类似原条件刺激的刺激上。泛化可能是许多症状得以维持和发展的原因。

分化分化是与泛化相对的过程。在泛化发生后，继续进行条件作用训练，但只对特定条件刺激予以强化，对类似刺激不予强化，会导致有机体抑制泛化反应，只对待定条件刺激发生反应，这就是分化。分化意味着有机体逐渐能够分辨刺激物之间的性质差异。分化的形成是选择性强化和消退的结果。

消退已形成的条件反射由于不再受到强化，反应强度趋于减弱乃至该反应不再出现，称做条件反射的消退。

消退概念对临床应用有两个潜在的意义。其一是，如果一个变态行为得以维持，个体环境中一定存在使之得以维持的强化条件。因为如果不存在这种条件的话，该变态行为应该已经自行消退了。其二是，可以改变环境变量，使之不再包含强化变态行为的条件，促使变态行为消退。

抗条件作用如果对一个已形成的条件反应进行这样的操作；一方面撤除原来的强化物，同时设法使一个不能与原来的条件反应共存的反应与原来的条件刺激建立联系，结果，原来的条件反应会更迅速地被消除(与单纯消退训练比较)。这样一种操作程序称为“抗条件作用”。

最常用的是一种渐进式紧张——松弛放松法。放松训练有多种形式，如：想象放松呼吸放松。

系统脱敏的步骤：1)学会肌肉放松；2)构成焦虑层级；3)实施脱敏。

系统脱敏的理论基础：系统脱敏主要通过使来访者在放松状态下接触(实际的或想象的)恐惧对象来克服焦虑。由于焦虑状态与放松状态不能共存，现在设法在原来诱发焦虑的刺激情境与放松反应之间建立联系，就可以取代和抵消原来的刺激——焦虑联系，这就是系统脱敏的原理。

满灌疗法（重点）：冲击疗法即冲击疗法，是暴露疗法之一。冲击方法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中。正如所有暴露疗法所具有的特征一样，尽管求助者在暴露过程中会产生焦虑，但是恐惧的结果并不会发生。

冲击疗法原理：基于动物实验:将实验动物放在发出恐怖性声、光或电刺激的场所，惊恐而四散乱窜，如无路可逃、无奈呆在现场，承受痛苦刺激。当刺激持续一段时间之后，可见动物的恐惧反应逐渐减轻，甚至最终消失。实验表明，所谓放松、所谓交互抑制并不重要，只要持久地让被试者暴露在刺激因素面前惊恐反应的自行耗尽。

冲击疗法与系统脱敏的区别：1.从程序上看：冲击疗法简洁。2.从原理上看：一个是消退性抑制，一个是交互抑制；冲击疗法的优、缺点：优点：1.方法简单。2.疗程短。3.收效快

缺点：1.无视求助者的心理承受能力，痛苦大。2.实施难，欲速则不达；

冲击疗法是在任何一种其他办法都失败之后才考虑使用的方法。

冲击疗法的类别：

1、现实冲击疗法：持续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解焦虑的行为，让焦虑自行降低。

2、想象冲击疗法：相似的原理并遵循相同的程序，不同之处是暴露在想象的恐惧之中而不是现实生活中。想象冲击疗法优于现实冲击疗法的一点是，它对能被治疗的产生焦虑情境的性质无限制。

冲击疗法的适用范围：冲击疗法可以很有成效地治疗一些过度的恐惧。比如，飞行恐惧、乘地铁和坐火车恐惧、乘电动扶梯或电梯恐惧以及对特定动物的恐惧性反应。经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症等。

冲击疗法的治疗程序：

1、筛选确定治疗对象，作必要的体检

2、签订治疗协议

3、治疗准备工作

4、实施冲击

治疗各阶段注意事项：筛选确定治疗对象 1.严重心血管病，如高血压、冠心病、心瓣膜病(最常见的是风湿性心脏病)等。

2.中枢神经系统疾病，如脑瘤，癫痫、脑血管疾病等。3.严重的呼吸系统疾病，如支气管哮喘等。4.内分泌疾患，如甲状腺疾病等。5.老人、儿童、孕妇及各种原因导致的身体虚弱者。6.各种精神病性障碍。签订治疗协议1.咨询师已反复讲解了冲击疗法的原理、过程及其效果。求助者和家属已充分了解，并愿意接受冲击疗法。2.咨询过程中求助者将受到强烈的精神冲击，经历不快甚至是超乎寻常的痛苦体验。为了确保治疗顺利完成，必要时咨询师可以强制执行治疗计划。这些治疗计划，包括所有细节应该都是经求助者及家属事前明确认可的。3.咨询师应本着严肃认真的态度对治疗全过程负责，对求助者求治的最终目的负责。4.如求助者及家属在治疗的任何阶段执意要求停止治疗，治疗均应立即终止。治疗准备工作首先确定刺激物（根据刺激物的性质再决定治疗的场地。应准备安定、心得安、肾上腺素等应急药品。实施冲击

1、求助者接受治疗前应做好准备。

2、求助者进入治疗室，在指定位置坐下。咨询师迅速、猛烈地向求助者呈现刺激物。

3、除非情况严重，治疗应持续进行。

4、每次治疗的情绪反应要求超过求助者以往任何一次焦虑紧张的程度，力求达到极限，如见求助者的情绪反应和生理反应已过高潮，则表明已基本达到这次治疗的要求。此时便可停止呈现刺激物，让求助者休息。通常一次治疗要持续30～60分钟。

5、冲击疗法一般实施2～4次，1日1次或间日1次。少数求助者只需治疗1次即可痊愈。失败原因：

1、刺激强度不够

2、不适合冲击疗法实施的注意事项：

1、要向患者说明该疗法是无害的。只有患者体验到严重的紧张焦虑，面对恐惧，并且忍耐1-2个小时以上，恐惧、焦虑情绪才能逐渐消失。

2、不允许回避，否则加重恐怖，导致治疗失败。

3、使用该疗法时，必须了解患者的文化水平、人格特点、受暗示程度以及身体状况。体质虚弱、有心脏病、高血压和心理承受能力底的患者，不能用此法，以免发生意外。

厌恶疗法：厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复实施，结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者进行这种不适行为，厌恶

体验照旧产生。为了避免厌恶体验，求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。

以人为中心的疗法：人性观：①相信人本质上是好的，有“善根”； ②相信人有向好的、强的、完善的方向发展的强大潜力； ③相信人能够自我指导，自主自立； ④主张心理学应该研究人的价值和尊严，咨询和心理治疗应该为恢复和提高人的价值、尊严作贡献。

现象场：罗杰斯在以人为疗法中提出，与其说个体生活在一个客观现实的环境中，不如说他生活在自己的主观经验世界之中。这个主观的经验世界称作“现象场”。

自我概念：

心理失调和心理适应问题：自我和经验之间出现了不一致、异化时，其做法是：①选择性知觉——只允许那些与自我价值感(价值条件)相一致的经验被意识到；②歪曲经验——将与自我不一致的经验从认知上予以歪曲，使之与自我一致；③否认——否定经验的真实性。

合理情绪疗法的人性观：（l）人既可以是有理性的、合理的，也可以是无理性的、不合理的，当人们按照理性去思维，去行动时，他们就会是愉快的以及行有成效的人。2）情绪是伴随着人们的思维而产生的，情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的。（3）任何人都不可避免地具有或多或少的不合理的思维与信念。（4）人是有语言的动物，思维借助于语言而进行。不断地用内化语言重复某种不合理的信念就会导致无法排解的情绪困扰。（5）情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。ABC理论：A代表诱发事件B代表对该事件的解释或信念C代表后续情绪和行为反应（A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。）

不合理信念的3个特征：绝对化的要求（绝对化的要求是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念过分概括化（过份概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现糟糕至极（糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。）

合理情绪疗法的4个阶段：心理诊断阶段，明确求助者的ABC（操作五要点1.注意求助者次级症状的存在，分清主次，找出求助者最希望解决的问题2.共同协商制定咨询目标3.解说ABC理论4.咨询重心是目前的问题（不过于关注求助者过去的经历）领悟阶段（实现3点领悟：

1、是信念引起了情绪及行为反应，而不是诱发事件本身

2、只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状

3、求助者对自己的情绪和行为反应负有责任）修通阶段（这一阶段的工作是合理情绪疗法中最主要的部分。运用多种方法和技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并代之以合理的信念常用方法：

1、与不合理信念辩论

2、合理情绪想象技术

3、家庭作业4.其他方法：鼓励求助者自我接受、自我管理程序、停留于此、放松训练、系统脱敏）再教育阶段（巩固前几个阶段治疗的成果，使新的观念得以强化）

黄金规则：指“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”，这是一种理性观念

治疗的技术：与不合理信念辩论的方法 2，合理的情绪想象技术3.认知的家庭作业

评估的维度：

1、求助者的自我评估