医改工作情况总结_医改相关工作总结

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医改工作情况汇报

（2013年6月30日）

我院始建于x年，是全县唯一一所二甲甲等中医医院，开设床位张。全院共设临床医技科室余个，职能科室 个。拥有CT、B超、CR等大型医疗设备60余台（件），现有职工286人，其中专业人员262人，离退休人员43人。年门诊量5万余人次，业务总收入4337万元，其中药品收入2378 万元，此次医药卫生体制改革过程中，已明确界定为医院的公益性质和社会责任，自 2012年县委、县政府出台了《关于深化县级公立医院改革实施方案》，并实行了对医院财政补偿机制、监管机制、价格形成机制和医药购销体系等全方位改革。在一系列行之有效的改革机制的促动下，我院积极宣传动员，全力配合，狠抓内部管理，全面落实各项措施，使这一惠及全县百姓的改革取得了显著的成效。上半年医改工作总结如下：

一、全力控制医药费用情况

解决“看病贵”、彰显公益性，首先要从药品和服务价格入手，让老百姓确实体验到改革所带来的实惠。我们相继推行了一系列如药品零利率销售、开设扶贫病房等有效的惠民措施。一是实行药品采购“三统一”和零利率销售。我院积极配合全县药品集中采购工作。认真贯彻落实有关制度，按时上报采购计划，并取消了以往国家规定顺价加价15%的利润，所有药品全部实行零利率销售。二是实行药品质量价格双控制。为了使药品管理更加规范、合理，我院药事管理委员会和药物治疗委员会，根据医疗保障方面的用药目录和国家基本用药目录，制定了医院的处方集，所有药品实行“一品一名”、“一品一价”，有效治理了“一品多名、一品多价”的不合理态势，以及由此导致的一系列损害患者利益的行为，真正的让患者使用上价格低廉、质量安全的“放心药”。三是实行定期处方点评。结合实际工作，我们重新修订了处方点评制度，医务科每周定期对所有处方进行点评汇总。对大额处方、抗生素使用不合理等处方在全院通报批评，并严格处罚，使处方合格率明显提高。四是继续开设扶贫病房。从2007年以来，我们在临床科室中就开设了扶贫病房，去年，又增设并规范了扶贫病房的管理，进一步扩大了入住对象，对一些经济困难和“三无”患者实行住院费用减免，减少了一些患者“因贫致病、因病返贫”的现象。五是大力推行单病种和临床路径管理。在以往实行单病种数量的基础上，去年又新增了单病种种类，目前共有15种疾病实行单病种治疗。根据卫生部要求，为切实减轻患者负担，今年，我们又大力推行了临床路径管理，现对6种疾病实行了临床路径管理，有效地减少了患者的医药费用。六是实行入院患者明白消费制度。去年，我们又重新调整了院内收费督查小组成员，规范了督查程序，定期对全院收费情况进行检查指导。严格治理了一些科室“乱收费、分解项目收费和虚高收费”的不合理现象。同时，我们坚持实行“一日清单制”、“费用查询制”、“价格公示制”，真正做到了使患者“明白”，还医院“清白”。

二、推行人事和分配制度改革情况

今年，我们根据全县医改实施意见，对全院人事和分配制度进行了大幅度的改革。人事制度改革方面，根据《延川县事业单位岗位设置方案》，实行了按需设岗，按岗定编，并通过了人事部门的审核。实行了全员竟聘制，对全院多名科主任、护士长、负责人进行了重新聘用，在选人、用人上体现了公开、公正、透明的原则，使一些平时威望好、业务精的骨干人才真正地走上合适的岗位，发挥各自的特长和才能。分配制度方面，我们坚持“多劳多得、按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则，实行医院、科室和个人三级成本核算。将考核工资严格与科室医疗质量、医疗安全、个人出勤、职务、职称、超劳务补贴等紧密关联。部分科室根据本科室情况，对院方规定又做了进一步细化，上报院方审核后实施。事实说明，现行分配制度的改革与实施，充分的调动了医务人员的积极性。

三、提高医疗服务质量情况

医护质量和安全的持续改进始终是医院管理的核心，几年来，我院以医院等级评审为契机，深入开展“三好一满意、医疗质量万里行”活动，把提高医疗服务质量作为公立医院改革任务的核心内容。

1、加快人才培养，提高队伍素质 在人才培养方面，我们坚持“请进来、送出去”的原则，并以对口支援工作为契机，连续两年派送人员去协作单位济南军区总医院进修学习，开展新技术、新业务，举办学术讲座期，同时，我们还派出6名业务骨干到对口支援乡镇医院指导工作。有效的提高了全院业务人员的整体素质。

2、强化“三基三严”培训，夯实基础质量 今年以来，我们对手术室、供应室、检验科进行了严格细菌培养和监测，使之达到标准。并在全院进行进行“急救演练”、“技能比武”、“徒手心肺复苏”、“规范查体”等活动30余次，使医护基础持量得到了进一步夯实。

3、建章立制，加强流程管理，巩固环节质量 对照《医院管理和评价指南》，我们对全院各级各类人员职责，各项流程规范进行了全面修订，共涉及内部管理多项，编印《职工手册》、《诊疗常规和技术操作规范》、《医疗质量管理》等内部规范性资料。围绕“合理治疗、合理检查、合理用药”，实施全程质量管理，使各个环节质量稳步提升。

4、从严把关、精细考评，提升终末质量 两年来，我们重新调整、组建了6个内部专业管理委员会，推出了《医护质量综合考评实施方案》，对医护质量进行细致考评，医务科、护理部、质控科每周考评汇总，将考评结果严格与个人收入分配挂钩，使终末质量日趋完善。

5、开展优质护理，提升人文关怀 今年，根据省厅“优质护理示范工程”的要求，我们及时在内科外科推行了优质护理示范活动，进一步充实了护理人员队伍，不断加强“三基三严”培训考核，积极引导转变护理服务理念。严格规范护理制度和流程，拓宽对患者的服务项目，如中药足浴、耳穴压豆等，根据患者的需求，全方位提供全程化、无缝隙护理，使此项工作真正落到实处，收到了较好的效果，共收到和感谢信3封，锦旗2面。

四、狠抓医德医风，提高服务水平情况

今年，我们结合行风建设和创建人民群众满意医院活动，开展了一系了行之有效的医德医风建设活动。一是优化服务流程，提供人性化服务。我们相继完善了《服务承诺》、《便民措施》，长期设置了导医台、服药点，并新增了门诊挂号、收费窗口，开设了文明服务窗口，全力为患者提供优质、便捷的服务。二是深入开展行风评议和满意度调查。我们长期聘请了10名社会监督员，定期召开座谈会，听取他们对医院的意见和建议；定期召开公休会，向患者及家属发放满意度调查表；同时在职代会上向职工代表发放满意度调查表，征求职工对医院发展的意见和建议。形成了社会各界、就诊患者、医院职工对医院评议和监督的良好机制。三是建立职工医德档案。我们为每位职工建立了个人医德档案，根据平时考核，年终做出考评结果，并与职务、职称晋升密切挂钩。四是建立健全了投诉管理机制。设立投诉意见箱、监督举报电话，安排投诉接待负责人。通过这一系列工作的开展，使全院的行业风气得到了明显的好转。

医改工作启动近两年来，县委、县政府及卫生局对我院的各项工作给予了极大的关心和支持，主要领导深入调研、亲力亲为，使医院的各项工作得到了长足的发展，老百姓得到了更多的实惠。医药费用总额、次均费用稳步下降，截止今年上半年，出院患者平均费用下降到元，门诊人次费用平均下降到了95元，与同期相比分别降低了7%和，均明显低于全省同级医院。药品整体降价幅度达%，药品占业务收入的比例下降到了47%。全院各项绩效指标明显上升，门诊、住院人次再创历史新高。年上半年门诊量人次，住院4339人次，手术620余例，急救中心接诊余人，住院538人次，上半年业务总收入2263万元。

目前，我院的医改工作虽说取得了一定的成效，但与县委、县政府的要求和群众的就医需求还有很大的差距，工作中还存在一系列的问题，如硬件设施不够完善，业务用房严重紧缺，大型医疗设备过于陈旧；人才引进与培养不力，人员流动过于频繁；新业务新技术难以开展，重点特色科室难以建设；人事、分配制度不够科学、完善等等。因此，下一步我们将要从以下几方面着手，进一步深化改革，力争做到让县委政府满意，人民群众满意，医务人员满意。

1、要全面实施好当前国家对县级医院的扶持项目，力争在两年内完成康复病房建设，有效缓解业务用房紧张的局面。

2、要不断加快人才培养，规范管理，加强重点科室建设。

3、要进一步理顺医院人事、收入分配机制中的细节问题，充分调动医务人员的积极性。

4、要进一步开展新业务、新项目，全面推行优质护理，不断提高全院的服务质量和服务水平。