医改工作总结_医改相关工作总结

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本溪市中医院2016年医改工作总结

（2016年12月14日）

按照《本溪市城市公立医院综合改革试点实施方案》的总体要求，我院自去年全市医改工作启动以来，积极面对，主动参与，以提高医疗服务质量和水平、全面实施基本药物制度、创新和完善人才培养机制、强力推进医院信息化建设、加强医院精细化管理为载体，全面推进我院医改工作向纵深发展。目前，医院已经全部实现药品零差价；完成了中医药服务价格调整工作；分级诊疗与双向转诊工作正在逐步落实。现将2016年我院医改工作总结如下：

一、医改主要工作

（一）改革医院管理体制

1.医院高度重视，成立医改工作领导小组，责任分工明确。加强财务管理，设立总会计师负责医院的财务管理，规范医院财务会计工作，促进建立健全医院内部控制机制，有效防范医院经营风险。同时，建立医院内部决策和制约机制，实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行，落实院务公开，充分发挥职代会职能，强化民主管理。

2.加强医疗质量管理与控制，规范各类医疗行为，落实全面提升医疗服务质量工程等文件精神。医院年初制定了《中医临床路径实施方案》，制定病种临床路径标准流程和临床路径表单，每个临床科室最少选择3个优势病种来执行。截止11月末我院

服务质量、医德医风、科研教学和满意度等考核细则逐级分解工作任务，结合各个岗位的工作内容和性质最终确定考核指标，制定《绩效考核细则》，绘制《绩效考核工作流程图》和《绩效考核组织机构图》，使考核工作流程清晰，责任明确。通过日常不定期考核，每月定期考核，季度质控部门抽查，年度重点目标考核等全方面的考核方式，形成PDCA循环管理。绩效考核工作开展以来，医院绩效总扣款59042元，奖励38140元。通过绩效考核的实施，使我院的管理工作更趋规范化、标准化、科学化、精细化。

其次，为了配合医改工作，医院建立以公益性为导向的考核评价机制，遵循效率优先、兼顾公平的原则，重新修订了以绩效考核、成本核算为抓手的绩效工资分配方案，新的分配方案将绩效工资分为基础性绩效和奖励性绩效两部分。绩效工资方案以奖励性绩效调整为重点，以临床一线的工作量强度、技术含量、风险系数为基础，突出中医特色，将中医病历书写、中药饮片使用、辨证使用中药情况等作为绩效工资分配的重点指标，有效调动广大职工的积极性，使工作质量及效率大幅度提高。全院月工资发放总额控制在全院当月医疗业务收入的25%以内。医、护、机关后勤人员薪酬支付比例为1.8:2.5:1。

（四）信息化建设工作

为适应医改要求，有效提高医疗服务质量，方便群众就医，近几年，我院大力加强信息化建设，在全院范围内实现了涵盖医

市公立医院（16家）改革医疗服务价格调整实施方案的通知》（本医改组发[2015]1号）要求，我院从2015年11月1日启动医改，及时调整了各项收费。从2016年1月1日至11月30日，医院实现经济收入11,413.94万元，比去年同期减少248.21万元，减幅2.13%。其中：业务收入10,493.14万元，比去年同期减少294.33万元，减幅2.73%。

1.从门诊和住院收入来看

门诊总收入6,603.76万元，占业务总收入的62.93%，比去年同期增长177.12万元，增幅2.76%。

住院总收入3,889.38万元，占业务总收入的37.07%，比去年同期减少471.45万元，减幅10.81%。

2.从药品和非药品收入来看

药品收入5,245.95万元，占业务总收入的49.99%，比去年同期减少564.04万元，减幅9.71%，其中：西药、中成药收入3,173.36万元（含自制成药），占业务总收入的30.24%；不含自制成药，占业务总收入的25.7%。低于市级公立医院药占比35%的要求。

非药品收入5,247.19万元，占业务总收入的50.01%，比去年同期增加269.71万元万元，增幅5.42%。

3.其他指标

门急诊人次297,964人次，比去年同期减少15,590人次，减幅4.97%。

出院人次5,701人次，比去年同期减少269人次，减幅4.51%。

技术、风险等因素挂钩，使职工工资有所提高。

三、医改工作存在的难题

虽然医院实现了药占比下降的预计目标，收费结构得到了改善，但是医改仍存在一些问题。