外科学第七版名词解释(重点总结)(精)_外科学名词解释总结
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外科学第七版名词解释重点整理
感染 :当细菌等病原微生物侵入机体后, 破坏了机体的防御功能,在一定部位生长 繁殖,人体组织对该细菌极其毒素产生一 系列局部或全身的炎症反应。
休克 :机体有效循环血容量减少、组织灌 注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理 过程, 它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是休克的本质,产 生炎症介质是休克的特征。
无菌术:针对微生物及感染途径所采取的 一系列预防措施,包括灭菌、消毒法、操 作规则集管理制度。
灭菌:杀灭一切活的微生物。
消毒:杀灭病原微生物和其他有害微生物, 但并不要求清除或杀灭所有微生物。高渗性缺水 :又称原发性缺水。水和钠同 时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正 常范围,细胞外液呈高渗状态。
低渗性缺水 :又称慢性缺水或继发性缺水。水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血 清钠低于正常范围, 细胞外液呈低渗状态。等渗性缺水 :又称急性缺水或混合性缺水, 水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范 围,细胞外液的渗透压也保持正常。
疖 :是单个毛囊及周围组织的急性化脓性 感染,病菌以金黄色葡萄球菌为主。痈 :指多个相邻毛囊及周围组织的急性化 脓性感染;可由多个疖融合而成;病菌以 金葡菌为主。
败血症 :是指致病菌侵入血液循环,持续 存在、迅速繁殖,产生大量毒素,并引起 严重全身性症状。
菌血症 :是少量致病菌侵入血液循环内, 迅速被人体防御系统所清除,不引起或引 起短暂而轻微的全身反映。
毒血症 :是由于致病菌、严重损伤或感染 后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血 液循环后所引起剧烈的全身反映。
脓毒症 :病原菌引起的全身性炎症反应, 体温、循环、呼吸、神志明显改变。脓血症 :是局部化脓性病灶的细菌栓子或 脱落的感染血栓间隙的进入血液循环,并 在全身各处的组织或器官内发生转移性脓 肿。
气性坏疽 :是由梭状芽孢杆菌所致的急性 特意性感染性疾病,多见于肌肉组织广泛 损伤的病人,特别是伤口较深而污染严重 处理不及时。
破伤风 :是由破伤风杆菌侵入人体所致的 一种特异性感染,是由细菌外毒素引发的 以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特 征的一种毒血症。
多器官功能障碍综合征(MODS :是指急 性疾病过程中两个或两个以上的器官或系 统同时或序贯发生功能障碍。
急性呼吸窘迫综合征(ARDS :是因肺实 质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧 性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难 和顽固性低氧血症为特征。
全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内,产生中枢神经系统 抑制,临床表现为神志消失,全身痛觉丧 失,遗忘,反射抑制和一定程度的肌肉松 弛。
局部麻醉 :暂时阻断某些周围神经的冲动 传导,使这些神经所支配的区域产生麻醉 作用。
心肺复苏(CPR :针对呼吸和循环骤停所 采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的 自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循 环并诱发心脏的自主搏动。
肿瘤 :机体中正常细胞在不同的始动与促 进因素长期作用下,所产生的增生与异常 分化所形成的新生物。
颅内压(ICP :是指颅腔内容物对颅腔所 产身的压力,正常成人为 70-200mmH2O。
颅内压增高 :由于脑损伤、脑肿瘤、脑出 血、脑积水等征象使颅腔内容物体积增加, 导致颅内压持续在 200mmH2O 以上, 从而 引起头痛、呕吐、视乳头水肿颅内压增高 三联征。
脑疝:当颅内某分腔有占位性病变时,该 分腔的压力大于邻近分腔的压力,脑组织 从高压力区向低压力区移位, 导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,有 时被挤入硬脑膜间隙或孔道中,从而出现 一系列严重临床症状和体征。
颅骨骨折:指颅骨受暴力作用所致颅骨结 构的改变。
脑损伤:是指脑膜、脑组织、脑血管及脑 神经的损伤。
原发性脑损伤 :是指在受伤当时,暴力作 用于头部立即发生的脑损伤。
继发性脑损伤 :是指受伤一定时间后出现 的脑受损病变。
中间清醒期 :脑外伤后在最初昏迷和脑疝 昏迷之间的意识清楚的时间。
迟发性外伤性颅内血肿 :伤后首次 CT 检查 时无血肿, 而在以后的 CT 检查中发现了血 肿,或在原无血肿的部位发现新的血肿。脑脓肿 :化脓性细菌侵入脑组织引起化脓 性炎症并形成局限性脓肿。
颅内动脉瘤 :是指颅内动脉管壁上的异常 膨出部分。
脑积水 :是指脑脊液循环受租、吸收障碍 或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室 系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下 腔扩大,形成头颅扩大、颅内压增高和脑 功能障碍。
先天性心脏病:是指先天发育异常而未能 自愈的在一组心脏病,其中以动脉导管未 闭、房间隔缺损、室间隔缺损和法洛氏四
联征常见。
动脉导管未闭 :是指出生后动脉导管未闭 合形成的主动脉和肺动脉之间的异常通 道, 若婴儿出生后 12周动脉导管仍没有闭 索称为。
法洛氏四联征 :右室漏斗部或圆锥发育不 全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室 间隔缺损的心脏畸形,包括主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。贝克三联征(Beck 三联征 :临床表现为 静脉压增高、颈静脉怒张、心音遥远、心 搏微弱,脉压小、动脉压降低。
低心排综合症 :是心脏术后常见的的并发 症,病人表现为:BP 低、CVP 高,呼吸急 促,动脉血氧分压下降、HR 快、尿少、面 色苍白、四肢湿冷等。
张力性气胸 :气管、支气管或肺损伤处形 成活瓣,使气体每次吸气时进入胸膜腔并 积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。
创伤性窒息 :钝性暴力作用于胸部所致的 上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管淤 血及出血性损害。
连枷胸 :多根多处肋骨骨折使局部胸壁失 去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运 动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外 突。
反常呼吸运动 :连枷胸时胸壁出现反常呼 吸运动;表现为吸气时软化的胸壁内陷, 不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。纵隔扑动 :胸壁软化时由于两侧胸膜腔压 力不平衡使纵膈在吸气时移向健侧,呼气 时移向伤侧,影响静脉血回心血流,引起 循环障碍。
胸腹联合伤 :下胸、上腹部开放性或闭合 性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔 脏器损伤。
胸腔闭式引流 :胸膜腔内插入引流管,管 的下方置于引流瓶水中,利用水的作用,维持引流单一方向,避免逆流,以重建胸 膜腔付压。
肺癌 :起源于支气管黏膜上皮的癌。中央型肺癌 :起源于主支气管、肺叶支气 管的肺癌,位置靠近肺门者。
甲状腺亢进 :是由于各种原因引起循环中 甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进 为主要特征的疾病总称。
甲状腺危象 :表现为高热(大于 39℃、脉快(大于 120次 /分,同时合并神经、循环机消化系统严重功能紊乱如烦躁、呕 吐等。
桔皮样改变 :乳腺癌晚期,淋巴液潴留, 致乳房肿胀,使皮肤毛囊呈现小凹。早期胃癌 :胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者, 无论病灶大小或有无淋巴结转移。
小胃癌 :癌灶直径在 10mm 以下的早期胃癌。
5、微小胃癌:癌灶直径在 5mm 以下的早期 胃癌。
一点癌 :癌灶直径在 1mm 以下的早期胃癌。残胃癌:胃十二指肠溃疡病人行胃大部切 除术后 5年以上,残余胃发生的原发癌。倾倒综合症 :由于胃大部切除术后,原有 的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十 二指肠球部解剖结构不复存在,加上部分 病人胃肠吻合口过大,导致胃排空过速所 产生的一系列综合征。
腹膜刺激征 :腹部有压痛、反跳痛、肌紧 张,是腹膜炎的重要体征。
肠梗阻 :肠内容物不能正常运行、顺利通 过肠道。
机械性肠梗阻:各种原因引起肠腔变狭 小,肠内容物通过障碍。
麻痹性肠梗阻:由于神经反射或毒素刺激 引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠 管痉挛,致肠内容物不能正常运行,但无 器质性肠腔狭窄。
痉挛性肠梗阻:是由于肠壁肌肉超常收缩
所致。
血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血 栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻 痹,肠内容物不能通过。
闭襻性肠梗阻:一段肠襻两端完全组塞, 如肠扭转。
粘连性肠梗阻:肠粘连或腹腔内粘连带所 致的肠梗阻。
肠扭转 :一段肠管沿其系膜长轴旋转所形 成的闭袢型肠梗阻, 同时肠系膜血管受压, 也是绞窄性肠梗阻。
肠套叠 :一段肠管套入其临近肠管肠腔内。阑尾残株炎 :阑尾残端保留过长超过 1cm 时,或者粪石残留,术后残株可炎症复发, 仍表现为阑尾炎症状。
腹外疝 :是腹腔内脏器或组织离开了原来 的部位,经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损处 向体表突出。
腹内疝 :腹内脏器异常地进入原有的或病
变所致的腹内间隙,如膈疝。
易复性疝:疝内容物可回纳入腹腔的。难复性疝:疝内容物不能完全回纳到腹腔。嵌顿性疝 :疝内容物不能回纳到腹腔者。绞窄性疝 :肠管嵌顿如不及时解除,肠壁 及其肠系膜受压情况不断加重可使动脉血 流减少,最后导致完全阻断。
腹股沟斜疝:是指疝内容物经腹壁下动脉 外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过 腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴 囊。
腹股沟直疝 :老年人多见,是疝内容物从 腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接向后 向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。股疝 :盆内或腹内容经股环、股管向股部 卵圆窝突出称为股疝。
直疝三角 :又称 Heelbach 三角构成, 由 三边组成:外侧边是腹壁下动脉,内侧边 是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带。它与
腹股沟管深环之间有腹壁下动脉和凹间韧 带相隔。
肝蒂 :肝十二指肠韧带包含有门静脉、肝 动脉、淋巴管、淋巴结和神经。第一肝门 :门静脉、肝动脉和肝总管在肝 脏面横沟各自分出左、右干进入肝实质内, 称为 ~。
Glion 纤维鞘 :门静脉、肝动脉和肝胆 管的管道分布大体上相一致,且被其共同 包裹,称为 ~。
第二肝门 :三条主要的肝静脉在肝后上方 的静脉窝进入下腔静脉,称 ~。第三肝门 :肝的小部分血液经数支肝短静 脉流入肝后方的下腔静脉,称 ~。门静脉高压 :是因门静脉血流受阻、血液 淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。胆石病;是胆囊和胆管内发生结石的疾病。胆囊三角(Calot三角 :胆囊管、肝总管、肝下缘所构成的三角区。
Mirizzi 综合征 :是特殊类型的胆囊结石, 形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过 长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低,持 续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石 压迫肝总管, 引起肝总管狭窄;反复的炎症 发作更导致胆囊肝总管瘘管, 胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管。临床特点是 反复发作胆囊炎及胆管炎,明显的梗阻性 黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
Charcot 三联征:见于肝外胆管结石,为 腹痛、寒战高热、黄疸。
Reynolds 五联征:见于急性梗阻性化脓性 胆管炎,腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
急性胰腺炎 :是指胰腺极其周围组织被胰 腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化 学性炎症为主的疾病。按病理分类可分为 水肿性和出血坏死性。
急性肾衰竭(ARF :由各种原因引起的肾 功能损害,在短时间内出现血中氮质代谢 产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全 身并发症,是一种严重的临床综合病征。肾自截 :肾结核时, 由于输尿管完全闭塞, 含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的结合炎症 好转或痊愈,尿液检查菌体阴性。
皮质醇症(库欣综合征 :由于机体长期 处于过量糖皮质激素的作用而出现的一系 列典型综合征。
向心性肥胖 :皮质醇症病人,由于皮质醇 使脂肪的动员和合成都得到促进,致使脂 肪分布不正常,出现满月脸、水牛背等, 躯干明显肥胖。
原发性醛固酮增多症 :由于体内分泌过多 的醛固酮所致,典型表现为高血压、高醛 固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒和肌肉 软弱无力或周围性麻痹。
儿茶酚胺症 :是嗜镉细胞瘤和肾上腺髓质 增生的总称。其共同特点是肿瘤或肾上腺 增生的髓质分泌大量的儿茶酚胺,引起病 人以高血压、高代谢、高血糖为主要临床 表现的疾病。
骨折 :是骨的完整性和连续性中断。病理性骨折:由于骨骼本身的疾病,使骨 质脆弱和破坏,轻微外力即可引起骨折。反常活动(假关节活动 :在肢体非关节 部位出现不正常的类似关节样活动。复位 :将移位的骨折恢复正常或近乎正常 的解剖位置,重建骨骼的支架作用。解剖复位:骨折段通过复位,恢复了正常 的解剖关系,对位(两骨折端的接触面 和 对线(两骨折段在纵轴上的关系 完全良 好。
功能复位 :经复位后,两骨折段虽未恢复 至正常的解剖关系,但在骨折愈合后对肢 体功能无明显影响者。
Colles 骨折 :桡骨远端骨折,伴尺骨小头 脱位,骨折远端向背侧尺侧移位,近侧向 掌侧移位,形成典型的银叉 枪刺样畸形。关节脱位 :(脱臼指关节面失去正常的 对和关系。
骨筋膜室综合征 :由骨、骨间膜、肌间隔 和深筋膜形成的骨筋膜膜室内肌肉和神经 因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿。
腕管综合征 :是正中神经在腕管内受压迫 所引起的三个半指酸痛、麻木等症候群的 总称。
腰椎间盘突出症 :是指腰椎间盘变性、纤 维环破裂,髓核组织突出,刺激和压迫马 尾神经根所引起的一种综合症。
颈椎病 :是因颈椎间盘退行性边极其继发 性改变,刺激或压迫临近组织,引起各种 症状和体征。
脊髓损伤 :受伤脊髓平面以下感觉、运动、反射完全消失、膀胱肛门括约肌功能完全 丧失称完全性截瘫,部分功能丧失为不完 全性截瘫。
脊髓震荡 :表现为迟缓性瘫痪,骨折平面 以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧 失,可为不完全性,最后可完全恢复。骨肿瘤 :是指骨组织及骨附属组织所发生 的肿瘤。
急性骨髓炎 :是由化脓性致病菌引起的骨 膜、骨、骨髓的急性化脓性感染。下肢静脉曲张 :是指下肢浅表静脉内因血 流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并 发小腿慢性溃疡。
血栓闭塞性脉管炎 :由称 buerger 病,是 一种累积周围中小动静脉的慢性、进行性、非化脓性炎症和闭塞性病变。
间歇性跛行 :慢性动脉阻塞或静脉功能不 全时,步行时可以出现小腿疼痛,迫使病 人止步,休息片刻后疼痛缓解。
静息痛:严重的血管疾病,静息状态下仍 有持续性疼痛。
齿状线 :肛瓣边缘和肛柱下端共同在直肠 和肛管交界处形成一锯齿状的环行线。肛裂三联征 :肛裂、前哨痔、乳头肥大同 时存在。
肛裂 :是齿状线以下肛管皮肤全层列开后 形成的小溃疡。
肛瘘 :是指肛门周围的肉芽肿性管道,由 内口、瘘管、外口三部分组成。痔 :是直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉 丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块, 并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。环状痔 :混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛 门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状,称为 环状痔。