西综知识点横向总结(多选专用)——研友总结版_西游记知识点总结

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一,端坐呼吸 1:左衰 2:支哮 3:急心包 4:主A狭 5:扩张心 6:二狭 二:奇脉 1:支哮 2:缩窄心包炎 3:急心压塞 4:限制心 5:心包液 三:杵状指 1:支扩 2:慢肺脓 3:亚急心内炎 4:Crohn 5:厌氧肺炎 6:F4(法洛四)7:肺CA 8:脓胸 9:肝硬化

10:锁骨下动脉瘤(单侧患侧)四:里急后重 1:菌痢 2:溃疡结肠炎 3:Crohn 4:盆腔脓肿 五:腹泻与便密交替 1:肠结核 2:肠易激 3:结核腹膜炎 4:溃疡结肠(偶尔)5:大肠CA 六:心尖舒张杂音 1:缩窄心包 2:二狭 3:重二关不全 4:主A关不全 七:心尖收缩吹风样音 1:高血压心 2:严重贫血 3:风心二尖关不全 4:健康青少年 八:第一心音强弱不定 1:房颤

2:II型房室传导阻 3:室性期前三联律 4:二狭 九:糖耐量低下 1:糖尿病 2:甲亢 3:CUSHING 4:肢端肥大 5:应激性尿糖 6:肥胖病 7:噬絡细胞瘤 8:肝功损害

9:胰岛B细胞功能衰竭 10:口服ASPRINE,消炎痛 十:肺空洞 1:金葡肺 2:链球肺 3:克雷白肺 4:绿脓肺 5:大肠杆肺 6:梭型肺 7:军团菌肺 十一:全血细胞减少 1:PNH 2:MDS 3:急白

4:急非白血病性白血病 5:再障

6:营养不良巨幼红贫 7:原发肺CA 十二:肠梗 1:Crohn 2:溃疡结肠 3:肠结核 4:肠扭转,套叠 5:肠系膜血管阻塞 6:横结肠CA 7:肠蛔虫

欢迎来到免费考研网www.daodoc.com 一:杵状指(趾)1:支扩 2:慢肺脓 3:亚急心内膜炎 4:CROHN 5:严氧肺 6:F4 7:肺CA 8:脓胸 9:肝硬 10:锁骨下动脉瘤 二:第三心音出现 1:年轻人 2:主A关闭不全 3:三尖关闭不全 4:肺A关不全 5:二关不全 6:扩心肌 7:心梗 8:心绞痛 三:贫血 1:慢尿毒症 2:急进肾炎 3:感染心内膜炎 4:CROHN,肠结核

5:肝硬,胃CA(慢出血均可)6:胃溃疡

7:白血病,HD,NHL,SLE 四:心尖隆隆舒张样音 1:二狭 2:室缺 3:动导未闭 4:甲亢 5:贫血 6:缩窄心 7:二关不全 8:主关不全 五:全收缩期杂音 1:二关不全 2三关不全 3:室缺

六:心尖吹风样收缩期音 1:高血压心 2:严重贫血 3:风湿心 4:健康少年 七:能自缓的病 1:微小病变肾 2:膜性肾(25%~35%)3:急非特异性心包炎 4:急水肿胰腺炎 八:不适合电复律 1:低K快速心律失常 2:非阵发性交界心动过速

3:病态窦房接综合症伴快速室上性心动过速 九:PCI应用 1:冠心绞痛 2:二狭 3:阵发心动过速 4:肥厚梗阻心肌病 十：腹部肿块 1:结核腹膜炎 2:慢性胰腺炎

３：炎症：炎症大肠ＣＡ ４：Ｃrohn ５：增生型肠结核 ６：肠梗阻，肠套叠 ７：腹主Ａ瘤 ８：肾母细胞癌

欢迎来到免费考研网www.daodoc.com :药物副作用横向总结

环磷酰胺：骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 巯嘌呤、巯鸟嘌呤：骨髓抑制、肝损害

甲氨喋呤：骨髓抑制、恶心呕吐、口腔胃肠粘膜溃疡、肝损害、巨幼变 阿糖胞苷、环胞苷：骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发、巨幼变 羟基脲：骨髓抑制、口腔溃疡、胃肠道反应、巨幼变 长春新碱：末梢N炎、消化道反应

高三尖杉酯碱：骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性 柔红霉素：骨髓抑制、消化道反应、心肌损害、局部刺激

阿霉素、阿克拉霉素：骨髓抑制、胃肠道反应、心肌损害、口腔粘膜炎、脱发 米托蒽醌：骨髓抑制、期前收缩、肝功能损害 依托泊苷：骨髓抑制、消化道反应 安 啶：骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害

门冬酰胺酶：发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮质血症

泼尼松：类库欣综合症、高血压、高尿酸血症、糖尿病 维A酸：皮肤干燥脱屑、口角破裂、恶心呕吐、肝功能损害 异烟肼（INH）：N兴奋、多发性N炎、肝损害 利福平（RFP）：肝损害

吡嗪酰胺（PZA）：肝损害、关节痛 链霉素（SM）：听N损害 乙胺丁醇（EMB）：球后视N炎

乙硫异烟胺（ETH）：消化道反应、肝功损害 2:心肺主要症状大总结！干性咳嗽：急性支气管炎、急性咽喉炎、肺结核、喉结核、胸膜炎、二尖瓣狭窄、原发性肺A高压

湿性咳嗽：慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘

发作性咳嗽突然出现：急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳、哮喘、淋巴结结核、淋巴结肿瘤、主A瘤

长期慢性咳嗽：慢支（寒冷季节加重）、支扩、肺脓肿、肺结核 左心衰、肺结核：夜间咳嗽明显

咳嗽声嘶：声带炎、喉炎、喉结核、喉癌、喉返N麻痹

咳嗽金属音调：支气管癌、纵膈肿瘤、主A瘤、淋巴瘤、结节病压迫气管

阵发性连续剧咳伴高调吸气回声（鸡鸣样犬吠样）：百日咳、会厌及喉部疾病、气管受压 痰分三层：支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘 痰白粘稠牵拉成丝难以咳出：白色念珠菌感染 大量稀薄浆液性痰中含:粉皮样物：包虫病 日咳数百至上千ml浆液泡沫痰：弥漫性肺泡癌 咳嗽伴发热：R道感染、支扩并感染、胸膜炎、肺结核 伴胸痛：肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自发性气胸

伴R困难：哮喘、慢阻肺、肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、肺水肿、肺淤血、气管及支气管异物、喉水肿、喉肿瘤

伴大量浓痰：支扩、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘

伴咯血：支扩、肺脓肿、肺结核、肺癌、二尖瓣狭窄、支气管及肺泡结石、肺含铁血黄素沉着症

伴杵状指：支扩、肺脓肿、肺癌、脓胸

伴哮鸣音：哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、气管及支气管异物、支气管肺癌部分阻塞气道、弥漫性细支气管炎

咯血常见原因：支扩、肺癌、支气管结核、慢支、肺结核（主要原因）、肺炎、肺脓肿、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、军团菌肺炎、二尖瓣狭窄、血液病、传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症 ＜100ml小咯血 100~500ml中等量

＞500ml或一次咯血300~500ml大量：支扩、肺结核空洞、肺脓肿 持续或间断痰中带血：肺癌 偶有痰中带血：慢支、支原体肺炎

咯鲜红血：支扩、肺脓肿、肺结核、支气管结核 咯暗红色血：二尖瓣狭窄肺淤血 咯粘稠暗红色血痰：肺水肿并发肺梗死 咯红色乳样痰：葡萄球菌肺炎 咯砖红色胶冻样血痰：肺炎杆菌肺炎

咯铁锈色痰：大叶性肺炎、肺泡出血、肺吸虫病 咯血伴发热：肺炎、肺结核、肺脓肿、流行性出血热 伴胸痛：大叶性肺炎、肺梗死、肺结核、肺癌 伴呛咳：支气管肺癌、支原体肺炎

伴脓痰：支扩、肺结核空洞、肺脓肿、肺囊肿并发感染、化脓性肺炎

伴皮肤粘膜出血：血液病、流行性出血热、风湿性疾病、肺出血型钩端螺旋体病 伴黄疸：肺炎球菌肺炎、肺梗死、钩端螺旋体病 反复咯血无咳嗽咳痰并杵状指：支扩

中心型发绀：R道阻塞（喉气管支气管）、肺实质及间质病：肺炎、阻塞性肺气肿、肺水肿、肺淤血、弥漫性肺间质纤维化、发绀性先天性心脏病：法洛四联征、艾森格曼综合征 周围型发绀：右心衰、上腔V综合征、血栓性V炎、下肢V曲张、缩窄性心包炎、休克、血栓闭塞性脉管炎、受寒、肢端发绀症、雷诺病 混合性发绀：心衰（左右全）

高铁血红蛋白症：亚硝酸盐中毒：急骤出现，暂时性，病情严重，氧疗无效，V血深棕色，接触空气不能转为鲜红，静注亚甲兰及维C有效 发绀伴R困难：气胸、心肺疾病、急性R道梗阻 伴杵状指：慢性肺部疾病、发绀型先天性心脏病

发绀急伴意识障碍：休克、药物化学物质中毒、急性重症肺部感染 R过速：（＞24次/分）高热、疼痛、贫血、甲亢、心衰、肺炎 R过缓：（＜12次/分）颅内压↑、麻醉剂镇静剂过量

R浅快：R肌麻痹、肺炎、气胸、胸膜炎、胸腔积液、严重鼓肠、腹水、肥胖 R深快：剧烈运动、情绪激动、过度紧张

R深慢（Kumanl）：糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒

潮式R、间停R（最严重）：脑炎、脑膜炎、颅内压↑、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒 叹息样R：抑郁症、N衰弱、精神紧张

抑制性R：肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外伤、胸膜恶性肿瘤

正常语颤：成人、男性、消瘦者比儿童、女性、肥胖者强，肩胛区、两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强 语颤↑：肺炎球菌性肺炎实变期、肺结核空洞、肺梗死、肺脓肿

语颤↓或消失：肺气肿、阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿

胸部叩诊浊/实音：肺炎、肺结核、肺水肿、肺不张、肺梗死、肺纤维化、未液化的肺脓肿、肺肿瘤、肺包虫病、肺囊虫病、胸膜增厚粘连、胸腔积液 胸部叩诊过清音：肺气肿

胸部叩诊鼓音：空洞型肺结核、肺脓肿形成空洞、气胸、肺囊肿 胸部叩诊鼓音具有金属音（空瓮音）：张力性气胸

正常肺泡R音 男＞女 儿童＞老人 消瘦＞肥胖，最强乳房下部和肩胛部、腋窝下部，最弱：肺尖、肺下缘

异常肺泡R音包括：肺泡音↑、↓或消失、呼气音延长、断续性R音、粗糙性R音 肺泡R音↓：胸痛、肋软骨骨化、外伤、肋骨骨折、胸膜增厚、重症肌无力、隔肌瘫痪、慢支、哮喘、肺癌、胸腔积液、气胸、腹水、腹部巨大肿瘤

肺泡R音↑：运动、发热、代谢亢进、贫血、代谢性酸中毒：糖尿病酮症酸中毒、肾衰、水杨酸过量

单侧肺泡增强：单侧胸肺疾病引起患侧肺泡R音↓ 呼气音延长：慢支、哮喘、慢阻肺 连续性R音：肺炎、肺结核 粗糙性R音：支气管炎、肺炎早期

异常支气管R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管R。见于,肺实变、肺空洞、压迫性肺不张：大叶性肺炎实变期、肺结核及肺脓肿并空洞、胸腔积液 异常支气管R音与正常支气管R音区别：部位

异常支气管肺泡R音：在正常肺泡R音区域内听到支气管肺泡R音。见于大叶性肺炎充血期、支气管肺炎、肺结核、压迫性肺不张、胸腔积液上方肺不张的区域

干啰音特点：音调高，带乐性，持续时间长，吸气呼气都有呼气明显，强度、性质、数量、部位易变、在主支气管以上的干啰音称喘鸣 双肺弥漫性干啰音：慢支、哮喘、心源性哮喘 局限性干啰音：气道异物、支气管内膜结核或肿瘤

湿啰音特点：断续而短暂、连续多个出现、吸气和呼气早期吸气末明显、部位恒定、性质不变、大小水泡音同时存在、咳嗽后减轻或消失

粗湿啰音：支扩、肺结核、肺水肿、肺脓肿空洞、昏迷及濒死者为痰鸣 中湿啰音：支气管炎、支气管肺炎

细湿啰音：细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死 捻发音：肺炎早期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎 湿啰音局限于：肺炎、肺结核、支扩 湿啰音在两肺底：肺淤血、支气管肺炎 湿啰音满布两肺：急性肺水肿、支气管肺炎

胸膜摩擦音特点：断续粗糙响亮近耳、吸气末呼气初明显、深R听诊器下压时强度增加、屏气时消失、前胸下侧腋中线附近明显持续时间可长可短

见于：大叶性肺炎实变期、肺梗死、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎初期、胸膜肿瘤、尿毒症 青壮年胸痛：心肌炎、心肌病、自发性气胸、结核性胸膜炎、风湿性心瓣膜病 中年以上胸痛：心绞痛、急性心梗、肺癌 气管、纵隔疾病胸痛部位：胸骨后

自发性气胸、胸膜炎、肺梗死胸痛：患侧腋前线、腋中线附近，呈撕裂痛，深R加重见于胸膜炎

心绞痛、急性心梗胸痛部位：胸骨后、心前区、剑突下，放射至左肩、左臂 急性心梗胸痛：剧烈而持久伴濒死感 肺梗死胸痛：突发剧烈刺痛伴R困难、紫绀 支气管肺癌、纵膈肿瘤胸痛：闷痛

夹层A瘤胸痛：胸背部，向下放散至下腹、腰部、腹股沟、下肢为突发难忍呈撕裂样痛 干性胸膜炎胸痛：尖锐刺痛或撕裂痛 带状疱疹胸痛：刀割样痛或灼痛 反流性食管炎胸痛：饱餐后胸骨后烧灼痛，仰卧及俯卧加重，服用抗酸剂、促动力药物后减轻或消失，如多潘立酮

胸痛伴吞咽困难：食管炎如反流性食管炎

伴R困难：肺部大面积病变，如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎 伴咳嗽或咯血：肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺癌

伴苍白、大汗、血压↓、休克：急性心梗、夹层A瘤、主A窦瘤破裂、大块肺栓塞 吸气性R困难：急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气道受压，如甲状腺肿大、淋巴结肿大、主A瘤压迫

呼气性R困难（特点：伴哮鸣音）：哮喘、慢阻肺、喘息型慢支

混合性R困难（特点：R费力，频率变浅增快，伴R音↓或消失，异常R音）：重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、弥漫性间质纤维化、气胸、大量胸腔积液 左心衰R困难特点（心源性哮喘）：活动后出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻，出现夜间阵发性R困难

原因：肺淤血、肺泡弹性↓。发作时突感胸闷、气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安，轻者数分钟至数十分钟症状消失，重者气喘、大汗、紫绀、有哮鸣音、两肺底湿锣音、心率↑ 见于：高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病 右心衰主要原因：体循环瘀血 见于：慢性肺心病

有R困难无右心衰：渗出性或缩窄性心包炎

N精神性R困难（癔病）特点：R浅表，频率增快，R碱，60~100次/分，口周和肢体麻木，手足搐溺，意识障碍

骤然发生的严重R困难：急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸 发作性R困难伴哮鸣音：哮喘、心源性哮喘

R困难伴一侧胸痛：大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗死、自发性气胸、心梗、肺癌 伴咳嗽咳痰：慢支、肺脓肿、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎 伴大量泡沫痰：左心衰、有机磷中毒 伴昏迷：脑出血、脑膜炎、休克性肺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒 伴发热：肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎、N系统疾病（炎症、出血）、咽后壁脓肿

欢迎来到免费考研网www.daodoc.com 一:出现第三心音 1:主A关不全 2:三尖关不全 3:肺A关不全 4:二尖关不全 5:扩张心肌病 6:心梗 7:心绞痛 二:出现第四心音 1:主A狭 2:二闭不全 3:肺A关不全 4:肥厚心肌病 5:扩张心肌病 6:心梗 7:心绞通

(老月注:必须将以上两者相同点分别记录下来,X型题如果再考你,那就是二次总结再总结,算是非常难的题目!)三:肾盂肾炎的并发症(这个老月强调一次,非常容易在X型题里出现)1:肾盂积脓 2:周围脓肿 3:肾小管酸中毒 4:败血症 5:休克 6:肾衰

四:能形成血性腹水 1:结核腹水 2:门V血拴 3:胰源性腹水 4:原发肝CA 五:能行成血胸液

1:CA(定义非常广,只要是癌性大多可以)2:肺梗塞 3:结核 4:右心衰

(老月注:这里同样注意血腹和血胸水的二次总结点,注意什么是共有的！如果出题考你,那是算比较有深度的题目)六:贫血症状 1:慢性尿毒症状 2:急进肾炎 3:感染心内膜炎 4:CROHN,肠结核 5:肝硬化,肝CA 6:胃溃疡

7:白血病,HD,NHL,SLE(老月注:很大机会上,只要问你哪个能导致贫血,基本都是“全选”！!)七:高脂血症 1糖尿病 2:肾病综合症 3:阻塞性黄疸 4:甲低 5:原发高血压 6:动脉粥样硬化 八:G-杆菌感染 1:白血病感染

2:肝硬化并发自发性腹膜炎(复合感染,其中有之)3:烧伤感染 4:感染休克