儿童保健学重点小结（定稿）_儿童保健知识小结

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新生儿窒息：指婴儿出生时或生后不久出现无自主呼吸，低氧血症、高碳酸血症和中毒。病因（孕妇因素：孕妇有低氧血症。分娩因素：难产，胎盘并发症，脐带并发症）生理病理（呼吸变化：原发性呼吸暂停，继发性呼吸暂停。血流动力学改变。血液生化改变。）临床变现（胎儿窘迫，apgar评分，各器官受损变现：脑，呼吸系统，心血管系统，肾，胃肠道）复苏方案（建立通畅的呼吸道，建立呼吸，建立正常循环，药物治疗，评价）

维生素a缺乏病：主要临床表现皮肤黏膜和影响视力外更是引起夜盲症。临床变现：眼部变现，商品黏膜系统表现，生长发运障碍，易感性增高，造血系统贫血。

缺铁性贫血：原因（摄入不足，吸收量减少，生长发育过快需要量增加，利用障碍或丢失过多）十二指肠空肠上部吸收。临床表现（一般表现：皮肤黏膜苍白，口唇等。造血系统：消化系统，神经系统，心血管系统）治疗：补充铁剂与去除病因相结合（寻找病因、积极治疗。铁剂治疗：口服铁剂，注射铁剂。输血治疗）

缺VD佝偻病：由于体内维生素D不足引起全身性钙磷带血异常，产生以骨骼病变特征的一种常见慢性营养性疾病，多发生于婴儿。病因（摄入不足。需要量增加。其他原因：母亲在妊娠后期体内缺乏VD，可导致婴儿储存不足，食物中钙磷含量或比例不合适，谷类食物含大量植酸，可在小肠中的钙磷结合合成不容性植酸、不被吸收，慢性呼吸道感染）临床表现（活动初期：主要表现为精神症状如易激动、表情淡漠，夜间睡眠不安，形成枕秃。活动期：出现甲状旁腺功能亢进，钙磷代谢失常和典型的骨骼改变。恢复期：体征逐渐减轻，恢复正常。后遗症期：可留不同程度的骨骼畸形）

急性呼吸道感染：上下呼吸道的感染统称为急性呼吸道感染。病原体：（上呼吸道感染病原体90%以上为病毒，少数为细菌。下呼吸道感染病原体可有细菌）临床表现（1、上呼吸道感染：全身症状，发热头痛畏寒呕吐腹泻等。局部症状和体征，主要为鼻咽症状。特殊类型上呼吸道感染，疱症性咽峡炎和咽结合膜热。

2、支气管炎

3、支气管肺炎）

支气管炎体征：早期可见鼻咽炎及眼结合膜充血，呼吸稍快，肺部叩诊正常，听诊两肺呼吸音粗糙，有时可闻少许罗音。

支气管肺炎：起病较急，主要表现发热，咳嗽，气促，患儿常有精神不振，烦躁不安，轻度腹泻或呕吐等全身症状。主要体征：（呼吸增快，有鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、发绀有中细湿罗音叩诊呈浊音）

重症肺炎由于严重缺氧及毒血症一起呼吸性代谢性酸中毒，病发生循环、神经和消化系统等方面功能能障碍（循环，神经，笑话系统，重危儿还可发生弥漫性血管内凝血

呼吸道感染治疗：降温，抗病毒，止咳，氧气疗法，特殊治疗

中毒处理原则：1清除未被吸收的毒物2防止毒物吸收3促使易吸收的毒物排泄4对症治疗与特殊治疗中毒方式摄入接触吸收注入直肠

21三体：临床表现;智能落后声长发育迟缓特殊面容皮肤特点伴发畸形